Questões de Concurso
Sobre medicina do trabalho em segurança e saúde no trabalho
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Qual metal é causador desse quadro de intoxicação crônica?
Um médico que trabalha em um hospital geral, sem saber, prescreve um medicamento que estaria contraindicado para um determinado paciente com asma, e este vem a falecer, pelo uso da medicação prescrita. Nesse caso, o médico não perguntou, e o paciente não informou que não poderia usar aquele tipo de medicação. A família resolve propor uma ação indenizatória contra o médico e o hospital.
Com base nessas informações, além do processo criminal e da denúncia no CRM, a responsabilidade civil atribuída a cada um dos réus – médico e hospital – é do tipo
De acordo com o protocolo clínico e as diretrizes para profilaxia pós-exposição de risco ao HIV, do Ministério da Saúde (2017), existem quatro informações que são fundamentais a serem obtidas sobre o caso para indicar a profilaxia pós-exposição. São relevantes o material biológico de risco, o tipo de exposição, o tempo decorrido entre a exposição e o atendimento e o resultado do teste para HIV da pessoa exposta no momento do atendimento.
Em qual das situações abaixo está indicada a profilaxia pós-exposição?
Dá entrada na emergência uma paciente de 40 anos de idade, hipertensa, apresentando uma paralisia facial súbita, unilateral, acometendo todo o dimídio facial. Não apresenta nenhuma alteração na marcha, estando com a força muscular preservada.
O diagnóstico mais provável ao caso é de
Paciente chega ao pronto socorro relatando desequilíbrio e vertígem de natureza rotatória súbitos, acompanhados de náuseas e vômitos intensos. Apresenta, ainda, nistagmo horizontal, batendo para um único lado. Sua pressão arterial está normal. Esteve resfriado uma semana antes.
O diagnóstico mais provável e a conduta apropriada são, nesse caso, respectivamente:
Paciente jovem, após realização de espirometria, apresentou volume expiratório final reduzido no 1° minuto (VEF1), capacidade vital forçada (CVF) reduzida e índice de Tiffenau < 70%.
Após prova broncodilatadora, houve aumento de 12% no VEF1, o que, nesse caso, aponta para o provável diagnóstico de
Paciente jovem, do sexo feminino, realizou testagem rápida para sífilis com resultado positivo. Foi encaminhada ao ambulatório de clínica médica onde o médico assistente lhe solicitou um teste não treponêmico, que, realizado no mesmo dia, apresentou o resultado de não reagente.
Com os resultados em mãos, a conduta a ser adotada pelo médico naquele momento é:
Sabendo-se que a prevalência da hipertensão arterial sistêmica no Brasil é alta, cabe a qualquer médico, independentemente da especialidade, e aos demais profissionais da saúde devidamente capacitados, a mensuração da pressão arterial (PA).
Para indivíduos com PA = 120 X 80 mmHg, recomenda- -se, pelo menos, a medição da PA, em adultos, a cada
Paciente masculino, 46 anos de idade, realizou glicemia após 8 horas de jejum, cujo resultado foi de 124 mg/dL. Seu médico assistente lhe solicitou que realizasse uma nova glicemia em uma semana, com jejum de 12 horas. O resultado desse 2° exame acusou 107 mg/dL.
Com esses resultados, o paciente é classificado como
Na abordagem ao trauma abdominal, após uma avaliação clínica inicial, vários recursos são utilizados para detecção de líquido na cavidade abdominal: o mais rápido é a ultrasonografia FAST; o mais preciso, quando o paciente está hemodinamicamente estável, é a tomografia computadorizada; o mais sensível é o lavado peritoneal diagnóstico, que detecta valores mínimos de sangue ou líquidos viscerais como, por exemplo, a bile.
Existe, entretanto, uma contraindicação relativa ao lavado peritoneal diagnóstico, que é a
Um metalúrgico de uma fundição que trabalha com afiação de ferramentas e moagem de sucatas de rebolos há dez anos apresentou um quadro de tosse seca e sensação de falta de ar após jornada de trabalho.
Qual a hipótese e o melhor método para o seu diagnóstico, respectivamente?
Os acidentes com múltiplas vítimas podem ser ocorrência do trabalho na indústria do petróleo e seus derivados e, dessa forma, há necessidade de treinamento das equipes de saúde da empresa em medicina de desastres, que difere do atendimento dos serviços de emergência rotineiros (medicina de emergência).
Na comparação dessas duas áreas da medicina, verifica-se que
Carpinteiro de 47 anos, obeso, tabagista de 30 cigarros/ dia desde os 17 anos, é trazido para o serviço médico da empresa desacordado e com desidratação intensa, após esforço físico extenuante na jornada de trabalho com calor excessivo. No seu último periódico, 10 meses antes, apresentava-se em bom estado geral, índice de massa corporal de 32,2 kg/m2 , pressão arterial de 130/85 mmHg, circunferência abdominal de 105 cm, glicemia de jejum de 167 mg/dL, colesterol total de 281 mg/dL, sem outras alterações, tendo sido orientado a procurar atendimento médico pelo plano de saúde da empresa, o que ele fez tão logo teve oportunidade.
O que poderia ter sido feito pelo médico da empresa naquela ocasião para prevenir a última ocorrência?
Na oficina da frota automotiva da empresa, um mecânico de caminhão procurou o serviço médico por apresentar as seguintes alterações no seu exame periódico:
1. Hemograma: hemácias 3,8 x 106 /mm3 , hemoglobina 11,8 g/dL, hematócrito 38%, leucometria 6.800/mm3 , com diferencial normal;
2. Aspartato aminotransferase (AST) 187U/L e alanina aminotransferase (ALT) 223 U/L.
Diante da suspeita de ação de poluentes primários, o agente que poderia ser o causador desse quadro é o
Um biomarcador adequado pode retratar a exposição a um agente químico no ambiente de trabalho. Sua utilização é importante para o desenvolvimento de ações de prevenção de agravos relacionados a substâncias químicas.
Dessa forma, o biomarcador adequado à avaliação de exposição ao agente químico específico é o