Questões de Terapia Ocupacional para Concurso
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(1) João teve um AVC isquêmico e como sequela apresentou hemiplegia em MSD (membro superior direito) e hemiparesia em MID (membro inferior direito). Executa marcha sem apoio, mas se sente inseguro em mobilidade por longas distâncias.
(2) Juliana foi diagnosticada há 20 anos com Esclerose Múltipla. Atualmente, é dependente de terceiros para: banho, escovação de dentes, alimentação e troca de vestuário. Também depende totalmente de suporte para se locomover em domicílio, por vezes seu irmão Afonso a carrega no colo.
(3) Carlos, após um acidente esquiando, apresentou sequela em plexo lombar. MID (membro inferior direito) já consegue sustentar o peso do corpo na maior parte do tempo, porém em MIE (membro inferior esquerdo) Carlos sente fraqueza , perdendo o equilíbrio e caindo em alguns momentos. Membros superiores se encontram preservados.
(4) Maria fraturou MIE (membro inferior esquerdo) após cair de moto. O membro foi engessado e foi indicado que Maria não faça descarga de peso com o membro acometido até completa cicatrização óssea.
A esse respeito, associe as condições elegíveis para Cuidados Paliativos, listadas a seguir, ao seu respectivo prognóstico de dependência nas AVDs.
1. Câncer 2. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica 3. Lesão neurológica grave
( ) trajetória de dificuldades progressivas para a realização das AVDs.
( ) trajetória de perda linear, sem alterações significativas, com nível de dependência alto para a realização das AVDs.
( ) perdas iniciais, seguidas de períodos de platô, em que o indivíduo mantém o nível de independência nas AVDs, com novas perdas eventuais.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
I. O terapeuta ocupacional deve orientar o paciente na organização da sua rotina equilibrando atividades e períodos de repouso.
II. O terapeuta ocupacional deve orientar o paciente para que evite iniciar tarefas que não podem ser interrompidas.
III. O terapeuta ocupacional deve orientar o paciente para que realize suas tarefas sem ajuda.
Está correto o que se afirma em
As opções a seguir apresentam estratégias e adaptações que podem auxiliar pessoas com falta de coordenação a realizarem atividades de vida diária, à exceção de uma. Assinale-a.
1. Órtese estática 2. Órtese dinâmica 3. Órtese drop-out
( ) é indicada quando se faz necessária a aplicação de forças que se mantenham relativamente constantes nos segmentos corporais.
( ) tem a finalidade de proteger músculos fracos de serem hiperalongados evitando, consequentemente, contraturas.
( ) é projetada para bloquear o movimento de uma articulação em determinada direção e permiti-lo em outra.
Assinale a opção que mostra a relação correta, na ordem apresentada.
( ) Ao confeccionar uma órtese, o terapeuta ocupacional deve evitar áreas de pressão sobre proeminências ósseas.
( ) O uso da órtese não deve provocar áreas de hipoperfusão.
( ) Os arcos e as pregas palmares não precisam ser preservados no momento da confecção de uma órtese.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Em relação ao Método Mãe Canguru, assinale a opção que apresenta o papel do terapeuta ocupacional na sua aplicação.
Ela é especialmente relevante para avaliar a independência do paciente de
I. O tratamento deve ser instituído precocemente, uma vez que o período de maior recuperação funcional compreende os primeiros seis meses, sendo o primeiro mês o período de recuperação maciça. II. A movimentação passiva permite a mensuração de espasticidade, amplitude de movimento, presença de edema, dor, contraturas ou deformidades.
III. A avaliação dos componentes de desempenho pode predizer o potencial do cliente para uso do lado acometido, porém não mensura a performance ocupacional.
Está(ão) CORRETO(S):
As deformidades das mãos são constantes e apresentam um padrão que varia muito. Caracterizam-se por camptodactilia e desvio radial dos dedos (dedos “em ventania”), ou seja, a deformidade clássica da artrogripose, mas com desvio radial mais acentuado. Todos os dedos estão envolvidos de forma semelhante (1ª parte). Além do desvio radial, as articulações metacarpofalangianas estão fletidas, e a mobilidade para extensão é muito limitada. As articulações interfalangianas proximais também estão fletidas, podendo ocorrer deformidade secundária em “colo de cisne” (2ª parte). O polegar pode estar fixo com adução e com rigidez das articulações metacarpofalangiana e interfalangiana. Essas alterações são tratadas com fisioterapia e Terapia Ocupacional; porém, a resposta não é tão satisfatória como na artrogripose distal (3ª parte).
A sentença está:
O banho é uma atividade que também deve ser orientada pelo Terapeuta Ocupacional, pois o paciente pode, com frequência, necessitar de um acompanhamento específico. Quando a criança é pequena, o relato da tarefa por pais, familiares ou cuidadores pode não demonstrar dificuldade para manter o controle do posicionamento (1ª parte). O terapeuta deve manter uma orientação constante sobre essa tarefa, pontuando a importância do contato visual durante o banho, as possibilidades de aprendizado através de brinquedos e do contato com a água, além de certificar-se sobre a postura para a execução correta da colocação, da manutenção e da retirada da criança da banheira (2ª parte). Muitas vezes essas crianças não serão capazes de se manter sentadas e/ou não apresentarão o uso funcional das mãos. Ainda é necessário averiguar em qual meio esse banho é realizado, isto é, se em banheira, chuveiro ou outro, certificando-se da necessidade ou não de adaptações como, por exemplo, o uso de um tapete antiderrapante (3ª parte).
A sentença está:
(1) Erb-Duchenne. (2) Klumpke. (3) Completa.
( ) Reflexos bicipital e radial presentes. ( ) Tem preservadas a força do antebraço e a capacidade de preensão. ( ) O membro superior acometido está flácido, com reflexos assimétricos ou ausentes.