Questões de Concurso Público Prefeitura de Araçoiaba - PE 2020 para Médico - Plantonista

Analise as afirmativas a seguir:

I. No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças.

II. A vigilância em saúde tem como objetivo a análise permanente da situação de saúde da população.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A primeira fase da infecção pelo HIV (infecção aguda) é o tempo para o surgimento de sinais e sintomas inespecíficos da doença, que ocorrem entre a primeira e terceira semana após a infecção. A fase seguinte (infecção assintomática) pode durar anos, até o aparecimento de infecções oportunistas (tuberculose, neurotoxoplasmose, neurocriptococose) e algumas neoplasias (linfomas não Hodgkin e sarcoma de Kaposi). A presença desses eventos define a AIDS.

II. O bacilo de Koch é transmitido nas gotículas eliminadas pela respiração, por espirros e pela tosse. Para que a primo-infecção ocorra, é necessário que ele chegue aos alvéolos. Se não alcançar os pulmões, nada acontece. A partir dos alvéolos, porém, o bacilo pode invadir a corrente linfática e alcançar os gânglios (linfonodos), órgãos de defesa do organismo.

III. Defecar em locais inapropriados, ter contato com animais infectados, ser picado por um mosquito portador do vírus causador da doença e consumir água ou alimentos contaminados são formas de contaminação e causa da ascaridíase. Os sintomas dessa doença incluem edema cutâneo (na pele), semelhante à casca de laranja; retração cutânea; dor; e hiperemia. 

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. O exame endoscópico é o método mais sensível e específico no diagnóstico da Hemorragia Digestiva Alta e deve ser realizado preferencialmente nas primeiras 24 horas de internação, já com o paciente hemodinamicamente estável. É conveniente que se faça previamente a lavagem gástrica com 1.000 a 1.500 ml de solução fisiológica 0,9%, a fim de aumentar a acurácia do exame.

II. A coleta do material biológico no corpo da vítima deve ser realizada o mais rapidamente possível a partir do momento da agressão sexual. A possibilidade de se coletar vestígios biológicos em quantidade e qualidade suficientes diminui com o passar do tempo, reduzindo-se significativamente após 72h da agressão.

III. A ascaridíase manifesta-se, em geral, após cerca de sete dias do início da infecção pelo poliovírus no ser humano. Os sintomas incluem fortes dores locais, especialmente atrás dos olhos, nas articulações, no abdômen ou nos músculos. No corpo, alguns pacientes apresentam febre, calafrios, fadiga ou suor. No aparelho gastrointestinal, é comum ocorrerem náuseas ou vômitos.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. Pode também ser transmitida verticalmente, da mãe para o feto, por transfusão de sangue ou por contato direto com sangue contaminado. Se não for tratada precocemente, pode comprometer vários órgãos como olhos, pele, ossos, coração, cérebro e sistema nervoso.

II. Com relação à cognição, o paciente com ancilostomíase costuma apresentar declínio mental, dificuldade em pensar e compreender, confusão durante a noite, confusão mental, delírio, desorientação, esquecimento, invenção de coisas, dificuldade de concentração, incapacidade de fazer cálculos simples e incapacidade de reconhecer coisas comuns ou perda de memória recente.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Após tratamento do carcinoma ductal in situ, deve-se manter uma rotina de exame físico a cada seis ou doze meses durante os primeiros 5 anos, e depois anualmente. A mamografia também deve ser realizada anualmente. Em pacientes que realizaram o tratamento conservador da mama, a mamografia deve ser realizada de 6 a 12 meses após o término do tratamento.

II. Entre os principais sintomas da tuberculose estão: tosse por mais de duas semanas; produção de catarro; febre; sudorese; cansaço; dor no peito; falta de apetite; emagrecimento; e escarro com sangue em casos mais graves.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. As contusões cerebrais são lesões traumáticas primárias do traumatismo cranioencefálico e frequentemente estão acompanhadas de outras lesões como hematomas extradurais e/ou subdurais. Resultam de traumas sobre vasos pequenos ou diretamente sobre o parênquima cerebral, com extravasamento de sangue e edema na área afetada, com necrose e isquemia secundárias.

II. O HBsAg pode ser encontrado no leite materno de mães HBsAg positivas; no entanto, a amamentação não traz riscos adicionais para os seus recém-nascidos, desde que tenham recebido a primeira dose da vacina e imunoglobulina nas primeiras 12 horas de vida. Na hepatite C, embora o HCV tenha sido encontrado no colostro e no leite maduro, não há evidências conclusivas até o momento de que o aleitamento acrescente risco à transmissão do HCV, exceto na ocorrência de fissuras e sangramentos nos mamilos.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os sintomas da teníase nos primeiros dias estão mais relacionados com a redução da coordenação motora, afetando inclusive o sistema muscular. Nos músculos, essa doença causa instabilidade, rigidez dos membros, anormalidade ao caminhar, contrações musculares rítmicas, dificuldade com movimentos corporais, dificuldade para caminhar, movimento corporal lento, movimentos involuntários, músculos rígidos, rigidez muscular ou andar arrastado lento.

II. Alterações do apetite, febre, dor na face e aumento do volume das glândulas salivares (tornando-se visíveis a olho nu) são os principais sintomas da teníase. O tratamento dessa doença visa ao alívio dos sintomas e a recuperação leva cerca de duas semanas. Essa infecção pode ser prevenida pela vacina tríplice viral e seus sintomas podem tornar-se mais brandos em indivíduos com uma alimentação saudável.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. Na maioria dos pacientes com leptospirose, a hemorragia pulmonar maciça não é identificada até que uma radiografia de tórax seja realizada ou que o paciente seja submetido à intubação orotraqueal. Assim, os médicos devem manter uma suspeição para a forma pulmonar grave da leptospirose em pacientes que apresentem febre e sinais de insuficiência respiratória, independentemente da presença de hemoptise.

II. A cólica intestinal, a dor na barriga e o sangue nas fezes são sintomas da oxiurose presentes apenas em pacientes idosos ou portadores de doenças autoimunes. Em geral, a oxiurose não ocorre em crianças dos 5 aos 14 anos de idade, pois os vermes oxiúros são transmitidos pela saliva com pH elevado, o que não é comum em crianças.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. O diagnóstico de AIDS considera a baixa quantidade de células de defesa (CD4) presentes no sangue e/ou as manifestações clínicas que podem incluir uma ou mais doenças oportunistas, como a tuberculose disseminada, a pneumonia, as infecções recorrentes ocasionadas por fungos (na pele, boca e garganta), neurotoxoplasmose, e diarreia crônica há mais de 30 dias, entre outras.

II. O Escore OMP (olhos, mãos e pés) é um instrumento complementar de avaliação da graduação da incapacidade no paciente de hanseníase, sendo caracterizado pela soma dos graus de incapacidades atribuídos a cada segmento direito e esquerdo (olhos, mãos e pés), determinando a soma máxima que varia de 0 a 12.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. A maioria dos portadores de microfilárias não têm sintomatologia aparente, porém funcionam como fonte de infecção e, do ponto de vista epidemiológico, necessitam de atenção para evitar a dispersão da parasitose. A pessoa infectada pode transmitir microfilárias por longos períodos, devido à longevidade dos vermes adultos, em geral 4 a 8 anos, podendo ser mais.

II. Uma história clínica e um exame físico detalhados devem ser feitos em todos os pacientes em busca dos principais sinais e sintomas de Insuficiência Cardíaca (IC). No entanto, em pacientes crônicos, a detecção de sinais clínicos de congestão pode estar esmaecida ou ausente, por processos adaptativos. Assim, os sinais clínicos de congestão podem ser pouco sensíveis e também pouco específicos. Sobressaem-se, no entanto, sinais como terceira bulha e sintoma como ortopneia como mais específicos para o diagnóstico de IC.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. A irritação, os enjoos e a insônia são alguns dos sintomas da teníase, que ocorrem exclusivamente em pacientes idosos ou que apresentam obesidade. Em geral, o tratamento dessa doença nesses pacientes costuma exigir o uso de antibióticos, ansiolíticos e redefinição da alimentação, adotando uma dieta líquida por até 14 dias após a confirmação do fim da infecção.

II. A reidratação rápida e apropriada é a principal intervenção de manejo para tratamento de casos de cólera (por via oral nos casos leves e moderados e por via endovenosa nos casos graves). Em casos de cólera com desidratação grave, podem ser administrados antibióticos apropriados, para diminuir a duração da diarreia, reduzir o volume de fluidos de reidratação necessário e encurtar a duração da excreção de V. cholerae.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. Após cada modificação do esquema na asma parcialmente controlada ou não controlada, o controle obtido deve ser reavaliado em 4-6 semanas, ou a cada 6 meses, na asma controlada. Uma vez obtido o controle da asma por mais de três meses (ou seis meses, em casos graves), procede-se à redução lenta e gradual de doses e medicamentos (reduzir broncodilatadores, por último a dose de corticoesteróide inalatório - CI), mantendo-se o tratamento mínimo necessário para o controle.

II. Com relação ao comportamento, o paciente com ancilostomíase costuma apresentar agitação, agressão, inquietação, irritabilidade, mudanças de personalidade, repetição sem sentido das próprias palavras, dificuldade para exercer funções do dia a dia, falta de moderação ou vagar sem rumo e se perder.

III. A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 (vinte e quatro) horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. Os principais sintomas da infecção pelo vírus da ascaridíase são vermelhidão em todo o corpo, coceira persistente depois de alguns dias, febre baixa, muitas vezes não sentida, conjuntivite (olho vermelho) com secreção, mialgia e dor de cabeça, e dor nas articulações.

II. A Sífilis se manifesta em três estágios diferentes: sífilis primária, secundária e terciária. Nos dois primeiros, os sintomas são mais evidentes e o risco de transmissão é maior. Depois, há um período praticamente assintomático, em que a bactéria fica latente no organismo, mas a doença retorna com agressividade acompanhada de complicações graves, causando cegueira, paralisia, doença cardíaca, transtornos mentais e até a morte.

III. Para os pacientes com diabetes mellitus tipo 2 que possuem glicemia inferior a 200 mg/dL, com sintomas leves ou ausentes (sem a presença de outras doenças agudas concomitantes), estão indicados os medicamentos que não promovem aumento da secreção de insulina, principalmente se o paciente for obeso. No caso de intolerância à metformina, as preparações de ação prolongada podem ser úteis. Persistindo o problema, um dos demais agentes antidiabéticos orais pode ser escolhido.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A vigilância em saúde não tem por objetivo a observação e análise da situação de saúde da população.

II. Produzir informações epidemiológicas não é um dos objetivos da equipe de vigilância epidemiológica.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) é composto exclusivamente por instituições privadas.

II. Compete aos municípios a participação no financiamento das ações de vigilância em saúde.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. A vigilância à saúde incorpora à prática de saúde os trabalhadores da saúde e a população organizada.

II. Responder a situações inusitadas não é um dos objetivos da vigilância epidemiológica da influenza humana.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. A doença meningocócica é uma infecção virótica branda, transmitida por fluidos sexuais, que deve ser notificada em até uma hora para a vigilância sanitária.

II. Disseminar informações epidemiológicas não é um dos objetivos da vigilância epidemiológica.

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Analise as afirmativas a seguir:

I. No campo da saúde, a vigilância integra diversas áreas de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como a política e o planejamento, a territorialização, a epidemiologia, o processo saúde-doença, as condições de vida e a situação de saúde das populações.

II. A vigilância em saúde busca manter uma observação permanente da situação de saúde da população.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. À direção municipal do Sistema Único de Saúde compete executar serviços de vigilância epidemiológica.

II. À direção municipal do Sistema Único de Saúde compete executar serviços de vigilância sanitária.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. O conceito de vigilância em saúde inclui o controle das doenças transmissíveis.

II. As ações da vigilância sanitária são de cunho educativo e preventivo.

Marque a alternativa CORRETA: