Questões de Concurso Público Prefeitura de João Alfredo - PE 2025 para Médico Clínico Geral

Acerca dos aspectos diagnósticos de doenças tumorais do aparelho digestivo, leia as afirmativas abaixo:

I. A colonoscopia com biópsia é padrão para detecção de pólipos e neoplasias colônicas.

II. A endoscopia digestiva alta não auxilia na avaliação de lesões de esôfago ou estômago.

III. O hepatocarcinoma relaciona-se frequentemente à cirrose prévia e pode ser rastreado com ultrassonografia e alfafetoproteína.

IV. O câncer de pâncreas, habitualmente em cabeça do pâncreas, gera icterícia obstrutiva. 

Estão CORRETAS as afirmativas:

O infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST requer abordagem imediata. Assinale a alternativa que contém a medida que compõe o tratamento inicial:

Na suspeita de meningite bacteriana aguda, a anamnese e o exame físico indicam rigidez de nuca, febre e rebaixamento do nível de consciência. Marque a conduta ajustada às diretrizes:

Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas abaixo:

I. A febre reumática decorre de reação autoimune pós-infecção estreptocócica, podendo comprometer coração, articulações e SNC.

II. A febre tifoide é veiculada pela Salmonella Typhi, transmitida por alimentos e água contaminados, cursando com febre prolongada e complicações abdominais.

III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral.

IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

As emergências hipertensivas decorrem de pressão arterial muito elevada, associada a danos orgânicos. Podemos afirmar que o fator que define esse estado é: 

O diabetes mellitus tipo 2 associa-se a múltiplas complicações. Indique o enfoque correto na prevenção de complicações microvasculares:

No caso de pacientes com síndrome respiratória aguda de provável etiologia viral, como a influenza, a medida profilática e terapêutica relevante é:

Uma paciente de 45 anos apresenta fadiga, dor difusa em articulações e antecedente de febre reumática na adolescência. O exame físico detecta sopro sistólico mitral e sinais de sinovite em punhos. Marque a alternativa que contém o diagnóstico mais plausível:

Em suspeita de septicemia, a conduta inicial consiste em estabilizar a hemodinâmica e identificar o foco infeccioso. Assinale a abordagem que caracteriza a fase inicial.

No contexto de HIV/AIDS, as infecções oportunistas variam conforme o grau de imunossupressão. Identifique a que usualmente ocorre com contagem de CD4 < 200 células/mm³: 

Uma paciente sofre traumatismo craniano grave com perda de consciência e Glasgow inicial 8. Marque a alternativa que contém a prioridade no atendimento clínico:

Analise as afirmações sobre bronquite, enfisema e asma:

I. A bronquite crônica, integrante da DPOC, associa-se à produção crônica de muco e obstrução brônquica.

II. O enfisema alveolar implica destruição de septos pulmonares, reduzindo elasticidade e aumento do espaço morto.

III. A asma engloba hiper-reatividade brônquica e episódios reversíveis de obstrução,

IV. Em alguns casos de asma grave refratária, os broncodilatadores apresentam efeito limitado

Estão CORRETAS as afirmativas:

A pneumonia comunitária pode apresentar variações clínicas de acordo com o agente etiológico e as condições do paciente. Indique a conduta inicial coerente com o manejo em adulto imunocompetente, sem comorbidades e com quadro compatível:

Leptospirose é doença infecciosa decorrente de contato com urina de roedores infectados. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. A forma grave (síndrome de Weil) inclui icterícia, insuficiência renal e manifestações hemorrágicas,

II. O tratamento precoce com antibióticos reduz complicações, embora se aplique apenas na forma anictérica,

III. A profilaxia envolve controle de roedores e cuidados com água contaminada,

IV. A doença sempre progride para falência multiorgânica, sem possibilidade de intervenção eficaz.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Uma paciente idosa, com histórico de dispneia crônica e ortopneia, relata ganho de peso e edema de membros inferiores há semanas. O exame evidenciou estertores pulmonares e B3. Identifique o quadro clínico: 

Um paciente jovem é encontrado comatoso após crise hiperglicêmica, glicemia capilar acima de 700 mg/dL, pH arterial 7,0. A anamnese sugere diabetes tipo 1 não diagnosticado. Identifique a estratégia inicial no prontoatendimento:

Uma gestante de 32 semanas chega com dispneia intensa, edema pulmonar agudo e história de cardiopatia reumática (estenose mitral). Sinais de congestão pulmonar e fibrilação atrial são evidentes. Defina a conduta imediata:

Paciente idoso, com antecedente de fibrose hepática por hepatite C e ascite moderada, dá entrada com peritonite bacteriana espontânea (PBE) suspeita. Apresenta febre e dor abdominal difusa. Identifique a conduta: 

Analise as afirmações sobre o manejo do AVC isquêmico agudo:

I. A trombólise IV (alteplase) é indicada em janela de até 4,5 horas do início dos sintomas.

II. A redução da pressão arterial deve ser realizada de forma imediata para valores abaixo de 140/90 mmHg antes da trombólise, a fim de prevenir eventos hemorrágicos.

III. A terapia endovascular (trombectomia mecânica) pode estender a janela terapêutica em casos de oclusão de grande vaso e penumbra viável.

IV. A administração de AAS deve aguardar pelo menos 24h após trombólise.

V. A reabilitação precoce reduz complicações e melhora prognóstico.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Observe as afirmações referentes à tuberculose pulmonar:

I. O tratamento padrão inclui 2 meses de RIPE (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol), seguidos de 4 meses de RI.

II. A baciloscopia negativa reduz a chance diagnóstica de TB em pacientes imunocompetentes.

III. O uso de isoniazida em quimioprofilaxia auxilia a prevenção em contatos de TB ativa.

IV. A resistência a múltiplas drogas demanda esquema estendido e monitoramento rigoroso,

V. O HIV co-infectado requer mesma duração de tratamento, sem ajustes.

Estão CORRETAS as afirmativas: