Questões EBSERH 2015 para Médico - Geriatria

Q496013

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro (Nacional) | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia | AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Auditoria e Pesquisa | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Saúde da Mulher | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia | AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Mamografia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Saúde da Mulher - Obstetrícia | AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Oncologia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Centro Cirúrgico | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Hemoterapia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Infecção Hospitalar | AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Terapia Intensiva | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Saúde da Criança e do Adolescente - Neonatologia | AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Vigilância Epidemiológica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Vigilância - Sanitária | AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Nefrologia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Perfusionista |

Q496013 Direito Sanitário

Assinale a alternativa correta.

A

No Brasil colônia, existia um sistema de saúde estruturado e a população procurava os médicos, recorrendo aos curandeiros somente por crendice.

B

Mesmo com a chegada da Família Real Portuguesa ao Brasil, em 1808, o sistema de saúde pública no Brasil não mudou.

C

Até 1900, não havia no Brasil faculdade de medicina.

D

Em 1850, é criada a Junta Central de Higiene Pública, com o objetivo de coordenar as Juntas Municipais e, especialmente, atuar no combate à febre amarela. Esta junta também passou a coordenar as atividades de polícia sanitária, vacinação contra varíola, fiscalização do exercício da medicina e a Inspetoria de Saúde dos Portos.

E

Mesmo com a evolução da saúde pública, no final do século XVIII, a atividade dos curandeiros era respeitada e permitida.

Q498346

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia | AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Mamografia |

Q498346 Português

Assinale a alternativa correta quanto à acentuação dos pares.

A

Científica – ciência.

B

Impossível – impossibilidáde.

C

Romântica – românce.

D

Público – publicidáde.

E

Aparência – aparênte.

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Q498347

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia | AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Mamografia |

Q498347 Português

Em “Talvez seja nostalgia da adolescência e dos seus amores impossíveis...", o termo em destaque expressa

A

tempo.

B

intensidade.

C

modo.

D

afirmação.

E

dúvida.

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Q498348

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Q498348 Português

Assinale a alternativa em que o termo destacado NÃO é um pronome relativo.

A

“... prepara-se um filé com ervilhas que me faz feliz..."

B

“O gostar que nos define está ligado às entranhas de alguém..."

C

“... ninguém carrega as lembranças que ela carrega."

D

“Permitir que o outro nos olhe e pense..."

E

“Ninguém divide conosco as memórias que ela divide."

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Q498349

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia | AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Mamografia |

Q498349 Raciocínio Lógico

Utilizando raciocínio lógico, considere a sequência do alfabeto sem as vogais. Qual será a letra que ocupa a sexta posição?

A

F.

B

G.

C

H.

D

J.

E

M.

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Q530094

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530094 Medicina

Nos últimos dias, o Sr. Osmar, 62 anos, mostra-se mais preocupado com os seguintes fatos:

I. aumento do plano de saúde baseado em sua idade.

II. dificuldades de entender a realização das operações bancárias mesmo quando recebe auxílio.

III. custos das medicações que faz uso.

IV. o reajuste de sua previdência não foi vinculado ao reajuste do salário mínimo.

Das suas preocupações, assinale a alternativa que apresenta os direitos, descritos no Estatuto do Idoso, que foram violados:

A

Apenas II e IV.

B

Apenas I e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q530095

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530095 Medicina

A Sra. Lourdes de 74 anos apresenta perdas urinárias de moderado volume após sensação de micção, enquanto se esforça a chegar ao banheiro, porém sem tempo hábil. Traz consigo exame recente de parcial de urina, urocultura, eletrólitos e função renal normais, além de ultrassonografia de vias urinárias com resíduo pós-miccional normal. Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a terapia farmacológica ou cirúrgica adequada para o caso.

A

Incontinência urinária de urgência / antimuscarínico (anticolinérgico).

B

Incontinência urinária de esforço / cirurgia para colocação de sling.

C

Incontinência urinária de urgência / cirurgia para colocação de sling.

D

Incontinência urinária por transbordamento / cateterismo vesical intermitente.

E

Incontinência urinária de esforço / antimuscarínico (anticolinérgico).

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Q530096

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530096 Medicina

Os critérios de Beers-Fick foram inicialmente descritos em 1991. Desde então, houve diversas revisões e a sua última atualização foi publicada pela Sociedade Americana de Geriatria em 2012. Esses critérios foram criados para evitar iatrogenia medicamentosa, pois descreve fármacos potencialmente deletérios para a população idosa. Assinale a alternativa que apresenta uma medicação que NÃO consta nesses critérios.

A

Amitriptilina.

B

Diclofenaco.

C

Losartan.

D

Diazepam.

E

Digoxina.

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Q530097

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530097 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, diabético em uso de glicazida e metformina, apresenta níveis tensionais elevados durante 2 consultas espaçadas por 4 semanas. Na primeira consulta, a média da segunda e terceira aferições pressóricas foi de 164/100 mmHg e, na segunda consulta, de 160/102 mmHg. Depois de descartadas causas secundárias, assinale a alternativa que apresenta a decisão terapêutica e a meta adequada segundo a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão.

A

Diurético tiazídico / < 140/90 mmHg.

B

Bloqueador do receptor de angiotensina 2 e inibidor da ECA / <130/85 mmHg.

C

Bloqueador do receptor de angiotensina 2 e bloqueador do canal de cálcio / < 130/80 mmHg.

D

Betabloqueador e antagonistas alfa-adrenérgicos / <140/90.

E

Bloqueador do receptor de angiotensina 2 e diurético de alça / <150/90.

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Q530098

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530098 Medicina

Sr. Hercílio, 67 anos, apresentou em consulta prévia bradicinesia, rigidez em roda denteada e tremor de repouso mais intenso que o postural ou de intenção, sem instabilidade postural, sem disautonomia e sem hipofonia. Foi medicado com levodopa/benserazida 200/50 mg, um quarto de comprimido, às 08 horas, 14 horas e 20 horas. Permaneceu bem até o retorno em que referiu rigidez e tremor após 4 horas da tomada da medicação. Assinale qual conduta NÃO é aceita para o caso.

A

Associação de agonista dopaminérgico.

B

Associação de amantadina.

C

Redução dos intervalos de tomadas.

D

Associação de inibidor da COMT (Catecolamina-OMetiltransferase).

E

Prescrição de levodopa/benserazida de liberação lenta.

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Q530099

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530099 Medicina

Paciente masculino de 63 anos queixa-se de plenitude epigástrica pós-prandial, náuseas eventuais e desconforto epigástrico em queimação (azia) que piora à alimentação ou ao uso de antiácidos há 3 meses. Não apresenta perda de peso, melena, hematoquezia ou alteração do hábito intestinal. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

O quadro acima é diagnóstico de dispepsia funcional.

B

Deve-se prescrever inibidor de bomba de próton ad aeternum.

C

Dentre as causas de dispepsia se incluem: gastrite, pólipo gástrico e colelitíase.

D

O diagnóstico etiológico provável é de doença do refluxo gastroesofageano (DRGE).

E

Se, à endoscopia digestiva alta, for detectada úlcera péptica, a pesquisa de Helicobacter Pylori deverá ser realizada

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Q530100

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530100 Medicina

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma das doenças mais prevalentes do idoso. Estima-se que cerca de 90% dos homens maiores de 80 anos apresentam essa condição. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A

A HPB origina-se na zona periférica da próstata.

B

Os sintomas da HPB podem ser obstrutivos ou irritativos. Dentre estes, podemos citar: hesitação, sensação de esvaziamento incompleto e disúria.

C

O toque retal e a história clínica são suficientes para o diagnóstico e seguimento desses pacientes. Portanto a realização do PSA é facultativa.

D

O principal objetivo do tratamento é a redução do tamanho prostático.

E

O arsenal terapêutico medicamentoso envolve Alfa bloqueadores que relaxam a musculatura lisa da próstata e inibidores da 5-alfaredutase que bloqueiam a conversão de testosterona em di-hidrotestosterona.

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Q530101

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530101 Medicina

Sr. Manoel, 79 anos, apresenta na consulta exames realizados há 1 semana com os seguintes resultados: Hemácias= 3,7 milhões/mm³ ; Hb= 9,8 g/dL; Ht= 29,8%; VCM= 80,5; CHCM= 32,8; RDW= 15,4%; leucograma e plaquetograma normais; contagem de reticulócitos corrigida: 0,8%; vitamina B12= 490 pg/ml; ácido fólico= 10 ng/ml; ferritina= 10 ng/ml; ferro sérico= 38 mcg/dL; CTLF= 480 mcg/dL; IS= 7,9%. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais indicada na sequência?

A

Anemia ferropriva / Prescrição de sulfato ferroso e reavaliação em 6 meses.

B

Anemia megaloblástica / Endoscopia digestiva alta para identificação da causa e reposição de Vitamina B12 IM.

C

Anemia de doença crônica / Investigação da etiologia inicialmente através de função renal, função hepática e TSH.

D

Anemia ferropriva / Investigação da etiologia através de endoscopia digestiva alta e/ou colonoscopia.

E

Anemia hemolítica / Investigação da etiologia inicialmente através da haptoglobina, LDH, bilirrubina indireta e esfregaço de sangue periférico.

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Q530102

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530102 Medicina

Na primeira colonoscopia realizada com o intuito de rastreio na Sra. Jussara, 61 anos, observou-se e foram retirados para análise 4 pólipos, que, ao exame anatomopatológico, demonstraram ser adenomas tubulares de baixo grau. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

O rastreio para câncer colorretal se inicia aos 60 anos.

B

A colonoscopia para o caso apresentado deve ser repetida em 3 anos.

C

Para o rastreio pode-se utilizar: pesquisa de sangue oculto fecal, retossigmoidoscopia e ressonância magnética (colonoscopia virtual).

D

Pólipos tubulares apresentam maior potencial de malignidade que os vilosos.

E

Não há mais a necessidade de repetir a colonoscopia, pois o achado encontrado foi benigno.

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Q530103

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530103 Medicina

A osteoporose é uma das principais doenças descritas na Geriatria, não somente pela elevada prevalência, mas também pelo impacto que a fratura de colo de fêmur traz ao idoso. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Força óssea é descrita como a interação entre densidade óssea e qualidade óssea.

B

Aproximadamente um terço dos pacientes que sofrem fratura de fêmur evoluem à óbito em até 1 ano após o evento.

C

A ação dos bisfosfonatos ocorre através da estimulação para a diferenciação de células progenitoras em osteoblasto.

D

Diz-se osteopenia para valores de T-score de -1,00 à -2,49 SD e osteoporose para valores iguais ou menores que -2,50 SD obtidos na densitometria óssea.

E

Dentre as indicações do uso de Teriparitida, pode-se citar: T-score menor que-3,0 SD,uso de glicocorticoides e fraturas osteoporóticas frequentes que não respondem ao uso dos demais antirreabsortivos.

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Q530104

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530104 Medicina

Sra. Marlene, 82 anos, 3 anos de escolaridade, vem acompanhada da filha à consulta. Relata quadro de declínio cognitivo lento e gradual afetando sua função executiva, seu comportamento e sua memória. A filha, preocupada com o quadro da mãe, refere que não a deixa sair de casa sozinha, realizar compras ou atividades financeiras, pois apresenta maior dificuldade em realizar contas e certo dia se perdeu na rua e foi levada para casa por uma vizinha que a achou “zanzando” na rua. Atividades básicas de vida diária (AVD’s) = 6/6 e atividades instrumentais de vida diária (AIVD’s) = 2/8. Mini exame do estado mental resultou em 18 pontos. O diagnóstico mais provável e o tratamento indicado são, respectivamente:

A

Demência de Alzheimer / Neuroléptico atípico.

B

Delirium hiperativo / Neuroléptico atípico.

C

Declínio cognitivo leve / Anticolinesterásico.

D

Demência de Alzheimer / Vimpocetina.

E

Demência de Alzheimer / Anticolinesterásico.

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Q530105

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530105 Medicina

A Sra. Marlene, 2 meses após a consulta, apresentou confusão mental, flutuação do nível de consciência, dificuldade de manter a atenção, agitação psicomotora, alucinações visuais e, por vezes, agressividade. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma opção de tratamento farmacológico para o quadro

A

Olanzapina.

B

Fumarato de quetiapina.

C

Gabapentina.

D

Haloperidol.

E

Trazodona.

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Q530106

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530106 Medicina

Paciente do sexo feminino, 70 anos, queixa-se de perda de peso e palpitações. Mostra exames realizados há 3 dias atrás solicitados pelo médico da UBS. Ao ECG, apresenta frequência de 148bpm, intervalo R-R irregular, QRS estreito, sem infra ou supradesnivelamento de ST, sem inversão de onda T, bloqueio divisional antero-superior de ramo esquerdo. Ecocardiograma com Fração de ejeção= 66% (VR: > 58%), átrio esquerdo= 5,5cm (VR: 1,9-4,0), hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo, disfunção diastólica, restante do exame sem alterações dignas de nota. Exames laboratoriais: Troponina I= 0,020 ng/ml (VR=0- 0,16), CK-MB massa= 3,2 ng/ml (VR= 0-3,6), TSH= 0,08 mU/L (VR= 0,4-4,0), T4 livre= 1,2 ng/dL (VR= 0,7-1,5), T3 total= 160 ng/dL (VR= 70-204 ng/dL), Albumina= 3,8 g/dL (VR= 3,5-5,2). CHA₂ DS₂ VASC= 2. Assinale a conduta adequada para o quadro cardiológico.

A

Suporte clínico e monitorização, metoprolol EV, anticoagulação na internação e alta com prescrição de marevan.

B

Suporte clínico e monitorização, adenosina EV, cardioversão elétrica sincronizada após exclusão de trombo em átrios ao ecocardiograma transesofágico e alta com prescrição de ácido acetilsalicílico (AAS).

C

Suporte clínico e monitorização, AAS VO, enoxaparina SC, metoprolol EV, cateterismo cardíaco imediato.

D

Suporte clínico e monitorização, AAS VO, clopidogrel, enoxaparina SC, digoxina, abciximab e cateterismo cardíaco nas primeiras 48 horas da admissão.

E

Suporte clínico e monitorização, adenosina EV, heparinização plena (contínua) após cateterismo e provável uso de fibrinolítico.

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Q530107

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530107 Medicina

Ainda em relação ao caso clínico da questão anterior nº 38, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico endocrinológico mais provável e a conduta mais adequada para este diagnóstico.

A

Hipotireoidismo / prescrição de levotiroxina.

B

Hipotireoidismo subclínico / prescrição de corticoide.

C

Hipertireoidismo / prescrição de propiltiouracil.

D

Hipertireoidismo subclínico / prescrição de metimazol.

E

Hipertireoidismo / ablação com iodo radioativo.

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Q530108

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q530108 Medicina

Os Cuidados Paliativos são cada vez mais difundidos. O alívio do sofrimento do paciente pode ser feito através de tratamento farmacológico e não farmacológico. Quanto ao tratamento farmacológico, relacione as condições com as medicações utilizadas para seu alívio e assinale a alternativa com a sequência correta (de cima para baixo).

1. Delirium.

2. Anorexia.

3. Ronco da morte (Sororoca).

4. Dispneia.

5. Transtorno Depressivo.

( ) Acetato de Megestrol.

( ) Haloperidol.

( ) Morfina.

( ) Escopolamina.

( ) Sertralina.

A

5 – 3 – 2 – 4 – 1.

B

3 – 1 – 4 – 2 – 5.

C

1 – 3 – 4 – 2 – 5.

D

2 – 1 – 4 – 3 – 5.

E

2 – 1 – 3 – 4 – 5.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2015 para Médico - Geriatria

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