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Q2206101

Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Pediatra |

Q2206101 Medicina

O choque é um dos quadros clínicos mais complexos em emergências médicas e medicina intensiva. Sobre a classificação dos estados de choque e principais etiologias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Queimaduras graves podem levar ao choque hipovolêmico.

Hipertermia é uma causa comum de choque distributivo.

Tamponamento pericárdico não resulta em choque obstrutivo.

Embolia pulmonar é causa comum de choque hipovolêmico.

Todas as cardiopatias culminam em choque neurogênico.

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Q2206102

Medicina Medicina Intensiva ,

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Pediatra |

Q2206102 Medicina

Considere um paciente com insuficiência renal crônica e, portanto, com acúmulo de ácidos fixos. Esse paciente apresentava frequentemente vômitos que causam alcalose metabólica, o que poderia configurar um distúrbio metabólico misto (acidose metabólica + alcalose metabólica). Para essa interpretação, o profissional utiliza-se do conceito de ânion-gap (AG) ou hiato iônico. Considerando tudo exposto e a relação ∆AG / ∆[HCO₃^-] para diagnosticar a ocorrência de mais de um distúrbio metabólico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

∆AG / ∆[HCO₃^-] = 1-2: configura um quadro inequívoco de alcalose metabólica.

∆AG / ∆[HCO₃^-] = > 2: há, além da acidose por aumento do ânion-gap, um distúrbio metabólicos que está aumentando o bicarbonato, ou seja, uma alcalose metabólica associada.

∆AG / ∆[HCO₃^-] = < 1: a variação do bicarbonato é muito maior que a variação do ânion-gap, o que configura alcalose metabólica com ânion-gap normal e acidose metabólica com ânion-gap aumentado.

A abordagem de Steward para a avaliação dos distúrbios ácidobasicos também pode ser empregada. Sua utilizado é amparada no fato do pH sérico ser intimamente dependente do bicarbonato.

∆AG / ∆[HCO₃^-] = < 0: a variação do bicarbonato é muito menor que a variação do ânion-gap, o que configura quadro de hiperfosfatemia, típico de alcalose metabólica.

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Q2206103

Medicina Medicina Intensiva ,

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Pediatra |

Q2206103 Medicina

Os distúrbios do equilíbrio ácidobasico ocorrem com grande frequência nos indivíduos que procuram atendimento na emergência. Acerca do tema, considere o quadro a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

*alteração secundária, compensatória.
Acerca do tema distúrbios ácido-base simples, é correto afirmar que as marcações A, B, C e D correspondem, respectivamente, a:

Alternativas

Sobe; Cai; Sobe, Sobe.

Cai; Sobe, Sobe*, Cai*.

Cai; Sobe; Cai*; Sobe*.

Sobe*; Cai*; Cai; Sobe.

Sobe*; Sobe*; Cai; Sobe.

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Q2206119

Medicina Endocrinologia , Medicina Intensiva ,

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Pediatra |

Q2206119 Medicina

São causas de hiperpotassemia, exceto:

Alternativas

Insuficiência de supra-renal.

Doença renal crônica.

Uso de inibidores da ECA.

Intoxicação por digoxina.

Diarréia.

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