Questões de Concurso Público Prefeitura de Lorena - SP 2024 para Médico Cardiologista

A asma, uma síndrome clínica crônica, é caracterizada por um processo inflamatório agudo e reversível das vias aéreas, sem envolvimento de mecanismos imunológicos ou alérgicos.

Na insuficiência cardíaca congestiva, uma síndrome crônica, o aumento do débito cardíaco e a redução da resistência vascular periférica são os principais mecanismos compensatórios.

A pancreatite aguda é frequentemente causada por refluxo biliar no ducto pancreático, levando à autodigestão do pâncreas por enzimas biliares.

A síndrome coronariana aguda, que inclui o infarto do miocárdio, é frequentemente resultado de uma trombose sobreposta a uma placa aterosclerótica instável na parede arterial coronariana.

A doença de Crohn, uma síndrome clínica crônica, é caracterizada por inflamação mucosal superficial e contínua do trato gastrointestinal, geralmente limitada ao cólon.

No tratamento da estenose aórtica, a indicação cirúrgica é considerada para pacientes sintomáticos, com estenose aórtica severa confirmada por ecocardiograma, independentemente da idade ou comorbidades.

Na insuficiência mitral aguda, a intervenção cirúrgica é raramente necessária, sendo o tratamento conservador com medicamentos o padrão ouro para o manejo da maioria dos pacientes.

A estenose mitral, caracterizada pela redução da abertura da válvula mitral, é frequentemente tratada com a implantação de uma prótese valvar aórtica transcateter (TAVI), especialmente em pacientes com alto risco cirúrgico.

Na regurgitação aórtica crônica, o manejo inicial geralmente inclui o uso de vasodilatadores, como os inibidores da ECA, para reduzir a carga de volume do ventrículo esquerdo e retardar a progressão para insuficiência cardíaca.

A regurgitação tricúspide é comumente causada por uma doença primária da válvula tricúspide e raramente está associada a alterações no ventrículo direito ou doenças pulmonares.

Os marca-passos do tipo VVI são indicados para pacientes com fibrilação atrial crônica, pois adaptam a frequência do estímulo ventricular com base na atividade atrial detectada.

O marca-passo do tipo DDD é adequado para pacientes com bloqueio atrioventricular de primeiro grau, estimulando ambos os átrios e ventrículos, mas sem sincronização entre as câmaras.

Nos marca-passos tipo VDD, apenas o ventrículo é estimulado, enquanto a detecção ocorre tanto no átrio quanto no ventrículo, sendo ideal para pacientes com ritmo sinusal normal, mas com condução atrioventricular comprometida.

O sistema de marca-passo do tipo DDDR ajusta automaticamente a frequência cardíaca em resposta a mudanças no nível de atividade física do paciente, sendo ideal para pacientes com bloqueio atrioventricular de terceiro grau e atividade atrial normal.

Marca-passos do tipo AAI são comumente utilizados em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois permitem o estímulo sincronizado dos ventrículos.

Cor pulmonar refere-se à hipertrofia isolada do ventrículo esquerdo, secundária a doenças pulmonares crônicas, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

A principal causa do cor pulmonar é a hipertensão arterial sistêmica, que leva ao aumento da resistência vascular pulmonar e, consequentemente, à sobrecarga do ventrículo direito.

No cor pulmonar, a hipertrofia do ventrículo direito ocorre como uma resposta compensatória à hipoxemia crônica, comum em condições como a fibrose pulmonar.

A dilatação do átrio direito é o achado mais comum e precoce no ecocardiograma de pacientes com cor pulmonar, servindo como um marcador diagnóstico inicial para a condição.

O tratamento do cor pulmonar foca primariamente na correção cirúrgica da patologia pulmonar subjacente, com o manejo do coração sendo secundário e de menor importância.