Questões UNIRIO 2016 para Médico - Anestesista

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097451 Medicina

Dois anestésicos locais (X e Y) têm, respectivamente, valores de pKa iguais a 8,1 e 8,3. Comparando-se algumas características de tais anestésicos, observa-se que a(o)

A

potência do anestésico local X é maior que a do anestésico local Y

B

depuração hepática do anestésico local X é menor que a do anestésico local Y.

C

latência do anestésico local X é menor que a do anestésico local Y

D

ligação proteica do anestésico local X é menor que a do anestésico local Y.

E

tempo de duração do efeito do anestésico local X é maior que o do anestésico local Y.

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Q1097452

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097452 Medicina

Alguns compostos, quando presentes na corrente sanguínea, podem interferir nos valores de SpO₂ medidos pelos oxímetros de pulso. composto que faz com que os oxímetros de pulso forneçam valores de SpO₂ entre 80% e 85%, independentemente da SaO₂ do paciente, é a(o)

A

carboxiemoglobina

B

metemoglobina

C

cianoemoglobina

D

azul de metileno

E

verde indocianina

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Q1097453

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097453 Medicina

Um paciente de 55 anos, obeso, hipertenso e tabagista foi submetido a uma artrodese de coluna lombar de 5 horas de duração em posição prona. Apesar do grande sangramento intraoperatório que necessitou de infusão de grande volume de soluções cristaloides e da transfusão de 3 concentrados de hemácias, o paciente manteve pressão arterial média maior que 60 mmHg ao longo da cirurgia. Ao despertar, entretanto, foi constatada cegueira bilateral, cuja causa mais provável é a ocorrência de uma

A

isquemia do córtex cerebral occipital

B

isquemia das radiações ópticas

C

isquemia do nervo óptico

D

hemorragia vítrea

E

oclusão da artéria central da retina

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Q1097454

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097454 Medicina

A alteração fisiológica própria de uma gestante a termo saudável é o(a)

A

aumento da atividade da pseudocolinesterase

B

aumento da capacidade residual funcional

C

aumento da resistência vascular pulmonar

D

aumento da P50 da hemoglobina

E

redução da taxa de filtração glomerular

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Q1097455

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097455 Medicina

A intensidade do efeito de três fármacos (X, Y e Z) que atuam em um mesmo receptor foi estudada. Com base nos resultados, construiu-se o seguinte gráfico, que relaciona a dose de cada fármaco com a intensidade do efeito obtido: Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Analisando-se o gráfico acima, observa-se que, em relação à farmacodinâmica de X, Y e Z, o fármaco

A

X é menos potente que o fármaco Y.

B

X é menos eficaz que o fármaco Y.

C

Z é um agonista completo.

D

Y comporta-se como o fármaco X na presença de um antagonista reversível.

E

X comporta-se como o fármaco Z na presença de um antagonista irreversível.

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Q1097456

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097456 Medicina

Dependendo da idade pós-conceptual, prematuros submetidos à anestesia geral podem apresentar apneia ou respiração periódica no pós-operatório. Essas complicações praticamente desaparecem após, no mínimo, quantas semanas pós-conceptuais?

A

45

B

50

C

55

D

60

E

65

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Q1097457

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097457 Medicina

Na avaliação pré-anestésica de pacientes adultos portadores de anemia falciforme, candidatos à cirurgia eletiva, é comum a identificação de

A

sinais e sintomas de disautonomia

B

achados preditivos de via aérea difícil

C

fatores de risco para retardo do esvaziamento gástrico

D

hemorragia digestiva alta recorrente

E

perda da capacidade de concentração da urina

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Q1097458

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097458 Medicina

Em relação ao sistema autonômico simpático, considere as seguintes afirmativas. I - O neurotransmissor das fibras pré-ganglionares é a acetilcolina. II - A ligação de agonistas aos receptores β-adrenérgicos causa aumento do AMPc. III - A liberação de glicose pelo fígado é mediada pelos receptores adrenérgicos α2 e β2. IV - A clonidina é um agonista parcial com seletividade 1.600 vezes maior pelos receptores adrenérgicos αque pelos receptores α1.
Estão corretas as afirmativas:

A

I e II, apenas

B

II e III, apenas

C

I, II e III, apenas

D

II, III e IV, apenas

E

I, II, III e IV

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Q1097459

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097459 Medicina

O sistema considerado o mais eficaz, em relação ao fluxo mínimo de gases frescos, capaz de evitar a reinalação de CO₂ durante a ventilação espontânea, é o

A

Mapleson A

B

Mapleson B

C

Mapleson C

D

Mapleson D

E

Mapleson F

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Q1097460

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097460 Medicina

Durante a realização de uma ressecção transuretral de próstata sob raquianestesia e sedação venosa, o paciente começa a sentir distúrbios visuais. Esse sintoma é indicativo de que o líquido de irrigação que o cirurgião optou por utilizar durante a cirurgia foi

A

água destilada

B

solução com glicina

C

solução com sorbitol

D

solução com manitol

E

solução com sorbitol e manitol

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Q1097461

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097461 Medicina

Em um paciente classificado com estado físico ASA P1, segundo a Sociedade Americana de Anestesiologistas, a realização de pneumoperitônio através da insuflação de CO₂ com pressões intra-abdominais menores que 15 mmHg, em posição supina, tem como repercussão fisiológica o(a)

A

aumento do fluxo sanguíneo renal

B

aumento do fluxo sanguíneo hepático

C

aumento do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio

D

diminuição da pressão intracraniana

E

diminuição da secreção de vasopressina

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Q1097462

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097462 Medicina

Durante uma neurocirurgia para clipagem de aneurisma cerebral, a administração de isoflurano em concentrações maiores que 1 CAM pode causar

A

ruptura da barreira hematoencefálica

B

aumento da taxa metabólica cerebral

C

aumento da produção de líquor

D

aumento do fluxo sanguíneo cerebral

E

crises convulsivas subclínicas

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Q1097463

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097463 Medicina

Durante o manejo anestésico de um paciente idoso sem doenças associadas, é esperado que a(o)

A

resposta cardíaca ao estímulo β-adrenérgico esteja diminuída

B

água corporal total esteja aumentada

C

capacidade de oclusão esteja diminuída.

D

espaço morto anatômico esteja diminuído.

E

fluxo sanguíneo renal esteja aumentado.

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Q1097464

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097464 Medicina

Uma paciente de 56 anos é submetida à lobectomia superior do pulmão direito sob anestesia geral. A ventilação é controlada através de tubo de dupla-luz, mantendo SpO₂ de 98% com uma FiO₂ de 50%. Após início da ventilação monopulmonar, a SpO₂ cai para 86%. O anestesiologista, então, decide aplicar pressão positiva contínua de 5 cmH₂O ao pulmão direito, e a SpO₂ aumenta para 95%. A melhora da oxigenação deve-se à(ao)

A

melhora da complacência do pulmão dependente

B

redução do shunt no pulmão não dependente

C

redução do espaço morto fisiológico do pulmão não dependente

D

redução do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio no pulmão dependente

E

aumento da capacidade residual funcional do pulmão dependente

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Q1097465

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097465 Medicina

Existem diferentes abordagens para bloqueio do plexo braquial.

Assim, na abordagem

A

interescalênica clássica, a incidência de bloqueio do nervo frênico ipsilateral é inferior a 50%.

B

supraclavicular guiada por ultrassom, a principal referência sonoanatômica para identificação do plexo é a artéria subclávia.

C

infraclavicular, a injeção da solução anestésica ocorre onde o plexo organiza-se em divisões.

D

por via axilar, espera-se que o nervo mediano se encontre em posição medial em relação à artéria axilar.

E

por via axilar, a ocorrência de dor à incisão da pele da região anterior do antebraço sugere uma falha do bloqueio do nervo intercostobraquial ipsilateral.

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Q1097466

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097466 Medicina

Durante uma anestesia geral com ventilação mecânica controlada a volume, o aparelho de anestesia foi ajustado com um volume corrente de 420 mL e uma frequência respiratória de 13 ciclos por minuto, obtendo-se uma pressão parcial de CO₂ ao final da expiração (ETCO2 ) de 35 mmHg. Considerando-se que a gasometria arterial colhida naquele momento apresentava uma pressão parcial de CO₂ (PaCO₂ ) de 42 mmHg, estima-se que o volume de espaço morto fisiológico, em mL, é de

A

21

B

60

C

70

D

84

E

91

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Q1097467

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097467 Medicina

Mulher de 38 anos foi submetida à histerectomia, anexectomia e linfadenectomia por videolaparoscopia. A cirurgia teve duração de 8 horas. A perda sanguínea estimada foi de 2 litros e foram infundidos 6 litros de cristaloides durante todo o procedimento. A paciente encontra-se em ventilação mecânica controlada a volume. Com o balonete do tubo traqueal insuflado, o volume expirado é de 600 mL. É de se esperar que a probabilidade de complicações respiratórias após a extubação esteja diminuída se o volume expirado obtido com o balonete vazio for, em mL, de

A

500

B

530

C

560

D

590

E

600

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Q1097468

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097468 Medicina

É um dos fatores preditores de delírio pós-operatório em adultos o(a)

A

tabagismo

B

uso de N₂O

C

hematócrito intraoperatório < 30%

D

anestesia geral

E

hipotensão arterial

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Q1097469

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097469 Medicina

Mulher de 39 anos, 120 kg e 1,60 m será submetida à mastectomia simples à esquerda, em regime ambulatorial. O tempo de jejum recomendado para líquidos sem resíduos, nesse caso, é de quantas horas?

A

2

B

4

C

6

D

8

E

12

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Q1097470

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097470 Medicina

Fazem parte da fisiopatologia do paciente séptico a(o)

A

diminuição da glicemia, da captação muscular de glicose e da glicogenólise

B

diminuição da glicemia, da gliconeogênese e da captação hepática da glicose

C

diminuição da captação muscular de glicose, da ação da insulina e do lactato sérico

D

aumento da atividade dos neutrófilos, da gliconeogênese e de perfusão tecidual periférica

E

aumento do lactato sérico, da resistência à ação da insulina e da captação muscular de glicose

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Questões de Concurso Público UNIRIO 2016 para Médico - Anestesista

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