Questões de Concurso Público INCA 2010 para Tecnologista Júnior – Cirurgia De Tecido Ósseo E Conectivo
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Entre as complicações da vertebroplastia para tratamento de metástases na coluna, pode-se citar o aumento do quadro álgico não associado ao vazamento de cimento ortopédico.
Nos sarcomas, assim como nos carcinomas, a maioria das mutações do gene p53 leva à ativação da proteína p53.
O rabdomiossarcoma alveolar tem melhor prognóstico global que o rabdomiossarcoma embrionário.
Estatisticamente, as metástases de sarcomas de partes moles ocorrem, em ordem decrescente, para pulmões, ossos, fígado e cérebro.
O dermatofibrossarcoma protuberans é um sarcoma superficial, com agressividade local, que tende à recorrência no leito cirúrgico, com baixa incidência de metástases.
Metástases em linfonodos regionais e couro cabeludo são comuns no sarcoma epitelioide.
Comumente os tumores desmoides dão metástases para linfonodos regionais.
A cirurgia mais comum para sarcomas de alto grau do úmero proximal é a ressecção da cintura escapular tipo IV.
A hemipelvectomia interna do tipo I compreende a ressecção do ísquio.
Seminoma, adenocarcinoma de próstata e tumores neurogênicos podem apresentar metástases ósseas osteoblásticas.
Fratura patológica e alinhada do colo de fêmur deve ser tratada com fixação interna
O estrôncio-89 e o samário-153 são radioisótopos utilizados para o tratamento paliativo da dor óssea metastática refratária ao tratamento clínico.
Em criança com 3 anos de idade que apresentam múltiplas lesões ósseas, deve-se investigar possibilidade de leucemias, tumor de Ewing, metástases de neuroblastoma e histiocitose de células de Langerhans.
Hastes intramedulares bloqueadas não devem ser usadas na fixação de fraturas patológicas.
O gene da neurofibromatose tipo 1 é um gene supressor de tumor em algumas células. Estando ele mutado, os indivíduos portadores sofrem o risco de desenvolver uma variedade de tumores benignos e malignos.
Os sinoviossarcomas do tipo bifásico com glandularidade maior que 50% e menos de 15 mitoses por 10 campos de maior aumento foram classificados como de baixo risco em relação aos outros subtipos de sinoviossarcomas.
Nos sarcomas de tecidos moles, quando analisados por PET Scan, não há relação entre o consumo de glicose e a agressividade do tumor.
Deve-se considerar a amputação de um membro inferior, no caso de sarcomas, quando a possível cirurgia preservadora deixar uma extremidade sem função vascular adequada ou sem função para a marcha.
Nas ressecções da tíbia proximal devido a sarcomas e reconstrução com endopróteses, não há necessidade de se realizar o retalho de transposição do gastrocnêmio.
Na ressecção da fíbula distal, a reconstrução pode ser realizada com a fíbula proximal do mesmo lado.