Questões de Concurso Público INCA 2010 para Tecnologista Júnior – Urologia Cirúrgica

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Q442640 Medicina
Julgue o item a seguir, relativo ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.
A Associação Americana de Urologia recomenda que os cálculos de ureter proximal menores que 1 cm sejam tratados por litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO), reservando-se a ureteroscopia ou nefrolitotripsia percutânea para os casos de insucesso com a LECO.
Alternativas
Q442641 Medicina
Julgue o item a seguir, relativo ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.
Aproximadamente 90% das gestantes com cólica renal apresentam eliminação espontânea do cálculo, e a ureterolitotripsia só é indicada em casos de sepse, obstrução ou elevação de escórias nitrogenadas; deve-se usar o holmium laser (Ho:YAG) por sua bem documentada segurança em gestantes.
Alternativas
Q442642 Medicina
O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue o item a seguir.
Uma punção bastante medializada diminui a chance de lesão do ramo posterior da artéria renal (artéria retropiélica), que é o vaso mais frequentemente lesado nos procedimentos endourológicos.
Alternativas
Q442643 Medicina
O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue o item a seguir.
A radiação emitida da ampola do arco em C vai para todas as direções, e diminui proporcionalmente à razão quadrada da distância da ampola; contudo, a principal fonte de radiação para o endourologista é a dispersão a partir do corpo do paciente.
Alternativas
Q442644 Medicina
O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue o item a seguir.
A dilatação do trajeto de nefrostomia com a técnica de mini-perc — dilatação entre 13 Fr e 20 Fr — tem-se mostrado bastante vantajosa em relação à técnica padrão (30 Fr), por causar menor sangramento e dor e diminuir a absorção do fluido de irrigação.
Alternativas
Q442645 Medicina
O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue o item a seguir.
Caso ocorra uma perfuração extraperitoneal do cólon, deve-se introduzir o cateter duplo J no sistema coletor, e o tubo de nefrostomia deve ser posicionado na luz intestinal.
Alternativas
Q442646 Medicina
Julgue o item subsequente, relativo aos tumores uroteliais do trato urinário superior.
Os tumores de pelve renal apresentam índices de sobrevida global, sobrevida doença-específica e sobrevida livre de doença em cinco anos semelhantes aos índices dos tumores ureterais.
Alternativas
Q442647 Medicina
Julgue o item subsequente, relativo aos tumores uroteliais do trato urinário superior.
O tratamento endoscópico dos tumores ureterais inclui a ressecção da lesão intraluminal e o aprofundamento da ressecção, além da lâmina própria, com finalidade terapêutica e de estadiamento.
Alternativas
Q442648 Medicina
Julgue o item subsequente, relativo aos tumores uroteliais do trato urinário superior.
O holmium laser (Ho:YAG) tem uma penetração tecidual maior do que 0,5 mm, o que torna sua utilização na abordagem dos tumores ureterais inapropriada.
Alternativas
Q442649 Medicina
Julgue o item subsequente, relativo aos tumores uroteliais do trato urinário superior.
Não há relatos de implantes tumorais fora do trato urinário com o tratamento percutâneo dos tumores de pelve renal.
Alternativas
Q442650 Medicina
Julgue o item subsequente, relativo aos tumores uroteliais do trato urinário superior.
As complicações da abordagem percutânea dos tumores de pelve renal se tornam mais graves e frequentes conforme haja aumento do grau de indiferenciação do tumor.
Alternativas
Q442651 Medicina
Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue o seguinte item.
As técnicas termoablativas, radiofrequência e crioablação são reservadas para os pacientes com tumores pequenos e comorbidades importantes; pacientes jovens que necessitem de terapia poupadora de néfrons devem ser submetidos a nefrectomia parcial.
Alternativas
Q442652 Medicina
Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue o seguinte item.
A necrose de coagulação causada pela crioablação decorre da formação de cristais de gelo intracelular e rotura da membrana citoplasmática; da formação de gelo extracelular, causando mudança do pH e destruição proteica, e da lesão endotelial, acarretando trombose vascular.
Alternativas
Q442653 Medicina
Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue o seguinte item.
Os exames de imagem CT ou RNM realizados no sexto mês após a crioablação devem mostrar ausência de lesão tumoral; caso tenha ocorrido somente redução nas dimensões da lesão, ou se houver captação residual do contraste, haverá indicação de nefrectomia parcial.
Alternativas
Q442654 Medicina
Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue o seguinte item.
Há dados consistentes que demonstram a eficácia da ultrassonografia focal de alta intensidade no tratamento de pequenos tumores renais.
Alternativas
Q442655 Medicina
O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue o item seguinte com relação a RTU de tumores vesicais.
A RTU de tumores localizados na parede lateral pode causar estímulo do nervo obturador e consequente perfuração vesical; a anestesia geral com agentes paralisantes deve ser empregada nessa situação.
Alternativas
Q442656 Medicina
O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue o item seguinte com relação a RTU de tumores vesicais.
Até 10% dos pacientes submetidos a cistectomia radical não apresentam lesão residual após uma RTU bem realizada, mas o prognóstico dos pacientes pT0 é semelhante ao daqueles nos quais a RTU foi incompleta.
Alternativas
Q442657 Medicina
O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue o item seguinte com relação a RTU de tumores vesicais.
Na presença de ao menos uma das seguintes situações, é imperativa a realização de uma re-RTU entre 4 a 6 semanas: ressecção incompleta, tumor acima de 3 cm, tumores múltiplos, tumor de alto grau, pT1, Cis, ausência de muscular na biópsia.
Alternativas
Q442658 Medicina
O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue o item seguinte com relação a RTU de tumores vesicais.
A instilação pós-operatória imediata de agentes quimioterápicos como a mitomicina C (40 mg em 40 mL de SF 0,9% em 01 hora), reduz em cerca de 20% as recorrências tumorais.
Alternativas
Q442659 Medicina
O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue o item seguinte com relação a RTU de tumores vesicais.
Caso ocorra uma perfuração extraperitoneal extensa ou uma perfuração intraperitoneal, não haverá indicação de medidas conservadoras como sondagem vesical, antibioticoterapia e drenagem percutânea.
Alternativas
Respostas
41: C
42: C
43: E
44: C
45: E
46: C
47: E
48: E
49: E
50: E
51: C
52: C
53: C
54: E
55: E
56: C
57: E
58: C
59: E
60: E