Questões de Concurso Público TRE-ES 2011 para Analista - Clínica Médica, Específicos

Foram encontradas 70 questões

Q89496 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39 oC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 oC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.

O referido paciente apresenta pelo menos dois fatores de risco associados à ocorrência de formas graves e de óbito.
Alternativas
Q89497 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39 oC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 oC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.

A complicação mais frequente observada nessa situação clínica é a pneumonia primária causada pelo vírus da influenza.
Alternativas
Q89498 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39 oC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 oC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.

A principal forma de transmissão dessa doença é a transmissão direta, ou seja, pessoa a pessoa, por meio de gotículas de aerossol expelidas pelo indivíduo infectado.
Alternativas
Q89499 Medicina
Um paciente com 45 anos de idade procurou atendimento
médico em um hospital de nível terciário, com relato de que, há
quatro semanas, vinha apresentando fraqueza, fadiga, anorexia,
naúseas, perda de peso, grande desejo de ingerir sal, escurecimento
da pele dos cotovelos, dos joelhos e dos mamilos e tontura ao
assumir a postura ortostática. Após a investigação clínico-
laboratorial, foi firmado o diagnóstico de insuficiência suprarrenal
primária crônica.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Tendo em vista as alterações eletrolíticas frequentemente observadas na endocrinopatia em apreço, se esse paciente realizar um eletrocardiograma (ECG) convencional, será provável observarem-se as seguintes alterações no ECG: presença de infradesnivelamento do segmento ST, redução da amplitude da onda T e aumento da amplitude da onda U.
Alternativas
Q89500 Medicina
Um paciente com 45 anos de idade procurou atendimento
médico em um hospital de nível terciário, com relato de que, há
quatro semanas, vinha apresentando fraqueza, fadiga, anorexia,
naúseas, perda de peso, grande desejo de ingerir sal, escurecimento
da pele dos cotovelos, dos joelhos e dos mamilos e tontura ao
assumir a postura ortostática. Após a investigação clínico-
laboratorial, foi firmado o diagnóstico de insuficiência suprarrenal
primária crônica.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Destruição autoimune da suprarrenal, tuberculose, adrenoleucodistrofia, histoplasmose e amiloidose são etiologias do principal diagnóstico desse paciente.
Alternativas
Q89501 Medicina
Um paciente com 45 anos de idade procurou atendimento
médico em um hospital de nível terciário, com relato de que, há
quatro semanas, vinha apresentando fraqueza, fadiga, anorexia,
naúseas, perda de peso, grande desejo de ingerir sal, escurecimento
da pele dos cotovelos, dos joelhos e dos mamilos e tontura ao
assumir a postura ortostática. Após a investigação clínico-
laboratorial, foi firmado o diagnóstico de insuficiência suprarrenal
primária crônica.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O ACTH — um peptídio associado ao sistema da pró- opiomelanocortina (POMC) — é um potente estimulador da melanogênese e, por isso, é implicado na etiofisiopatogênese das manifestações dermatológicas observadas nesse paciente.
Alternativas
Q89502 Medicina
Um paciente com 45 anos de idade procurou atendimento
médico em um hospital de nível terciário, com relato de que, há
quatro semanas, vinha apresentando fraqueza, fadiga, anorexia,
naúseas, perda de peso, grande desejo de ingerir sal, escurecimento
da pele dos cotovelos, dos joelhos e dos mamilos e tontura ao
assumir a postura ortostática. Após a investigação clínico-
laboratorial, foi firmado o diagnóstico de insuficiência suprarrenal
primária crônica.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens a seguir.

A hiponatremia, uma frequente constatação em pacientes com a endocrinopatia descrita, decorre da perda renal de sódio e da depleção do volume plasmático devido às alterações hormonais básicas que ocorrem nessa moléstia.
Alternativas
Q89503 Medicina
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.

difilobotríase — Diphyllobothrium latum — teste sorológico específico por imunofluorescência indireta (IFI) — anemia hemolítica — tiabendazol
Alternativas
Q89504 Medicina
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.

ancilostomíase — Necator americanus — exame parasitológico de fezes (EPF) pelos métodos de Lutz, Willis ou Faust — anemia ferropriva — albendazol
Alternativas
Q89505 Medicina
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.

oxiuríase — Enterobius vermicularis — EPF para pesquisa de ovos do parasita pelos métodos de Hall (swab anal) ou de Graham (fita gomada) — prurido perianal — pamoato de pirantel
Alternativas
Q89506 Medicina
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.

esquistossomose mansônica — Schistosoma mansoni — EPF pelos método de Faust ou Willis — hepatoesplenomegalia — ivermectina
Alternativas
Q89507 Medicina
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.

amebíase — Entamoeba coli — EPF pelo método de Baermann-Moraes — hipertensão pulmonar — metronidazol
Alternativas
Q89508 Medicina
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.

teníase — Taenia saginata — EPF para pesquisa de proglotes e ovos do parasito pelos métodos de Hall (swab anal) ou de Graham (fita gomada) — diarreia — praziquantel
Alternativas
Q89509 Medicina
As doenças reumáticas caracterizam-se como um grupo de afecções
e alterações funcionais do sistema musculoesquelético de causa não
traumática. Acerca dessas doenças, julgue os itens subsequentes.

O envolvimento dos rins é comum em pacientes com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, sendo que a proteinúria é a alteração mais frequente nos pacientes com nefrite lúpica.
Alternativas
Q89510 Medicina
As doenças reumáticas caracterizam-se como um grupo de afecções
e alterações funcionais do sistema musculoesquelético de causa não
traumática. Acerca dessas doenças, julgue os itens subsequentes.

Os nódulos reumatoides apresentam tamanhos variados, localizam-se no tecido subcutâneo — onde estão fortemente aderidos ao osso adjacente — , são geralmente muito dolorosos à palpação e não se correlacionam com a positividade do fator reumatoide sérico em pacientes com artrite reumatoide.
Alternativas
Q89511 Medicina
Julgue os itens que se seguem, relativos a doenças glomerulares.



Em paciente adulto com diagnóstico confirmado de glomerulonefrite por lesão mínima, a terapêutica farmacológica inicial consiste no uso de prednisona, por via oral.
Alternativas
Q89512 Medicina
Julgue os itens que se seguem, relativos a doenças glomerulares.



A nefropatia por imunoglobulina A (IgA), que é uma das formas mais frequentes de glomerulonefrite idiopática, manifesta-se comumente por hematúria microscópica assintomática, por proteinúria isolada ou ambas, podendo, também, expressar-se por hematúria macroscópica episódica, após infecção das vias aéreas superiores ou após exercício físico.
Alternativas
Q89513 Medicina
Caso clínico para os itens de 50 a 60

Uma mulher com 68 anos de idade foi atendida no ambulatório de um posto de saúde, com relato de tosse produtiva com
expectoração mucoide, que vem ocorrendo há mais de três anos. Informou ser tabagista (45 maços/ano) e que, nos últimos seis meses,
passou a ter dispneia progressiva aos esforços físicos. O exame físico mostrou: paciente dispneica leve, acianótica, pressão arterial de
120 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, com ritmo cardíaco regular em 2 tempos,
bulhas cardíacas hipofonéticas e ausência de sopros à ausculta cardíaca, diâmetro anteroposterior da caixa torácica aumentado, presença
de hipersonoridade à percussão do tórax e murmúrio vesicular reduzido de forma difusa, com roncos esparsos à ausculta pulmonar; o
restante do exame não apresentou anormalidades. Abaixo é reproduzida a radiografia do tórax em projeção posteroanterior realizada para
essa paciente.

Imagem 004.jpg

Tendo por base as informações clínicas e a radiografia de tórax apresentadas, julgue os itens a seguir.

A interrupção do ato de fumar — único procedimento terapêutico que altera o curso evolutivo da doença em tela —, a vacinação anual contra o vírus da influenza e o uso da vacina antipneumocócica (a cada 5 anos) são recomendados para a paciente em questão.
Alternativas
Q89514 Medicina
Caso clínico para os itens de 50 a 60

Uma mulher com 68 anos de idade foi atendida no ambulatório de um posto de saúde, com relato de tosse produtiva com
expectoração mucoide, que vem ocorrendo há mais de três anos. Informou ser tabagista (45 maços/ano) e que, nos últimos seis meses,
passou a ter dispneia progressiva aos esforços físicos. O exame físico mostrou: paciente dispneica leve, acianótica, pressão arterial de
120 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, com ritmo cardíaco regular em 2 tempos,
bulhas cardíacas hipofonéticas e ausência de sopros à ausculta cardíaca, diâmetro anteroposterior da caixa torácica aumentado, presença
de hipersonoridade à percussão do tórax e murmúrio vesicular reduzido de forma difusa, com roncos esparsos à ausculta pulmonar; o
restante do exame não apresentou anormalidades. Abaixo é reproduzida a radiografia do tórax em projeção posteroanterior realizada para
essa paciente.

Imagem 004.jpg

Tendo por base as informações clínicas e a radiografia de tórax apresentadas, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica dessa paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica.
Alternativas
Q89515 Medicina
Caso clínico para os itens de 50 a 60

Uma mulher com 68 anos de idade foi atendida no ambulatório de um posto de saúde, com relato de tosse produtiva com
expectoração mucoide, que vem ocorrendo há mais de três anos. Informou ser tabagista (45 maços/ano) e que, nos últimos seis meses,
passou a ter dispneia progressiva aos esforços físicos. O exame físico mostrou: paciente dispneica leve, acianótica, pressão arterial de
120 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, com ritmo cardíaco regular em 2 tempos,
bulhas cardíacas hipofonéticas e ausência de sopros à ausculta cardíaca, diâmetro anteroposterior da caixa torácica aumentado, presença
de hipersonoridade à percussão do tórax e murmúrio vesicular reduzido de forma difusa, com roncos esparsos à ausculta pulmonar; o
restante do exame não apresentou anormalidades. Abaixo é reproduzida a radiografia do tórax em projeção posteroanterior realizada para
essa paciente.

Imagem 004.jpg

Tendo por base as informações clínicas e a radiografia de tórax apresentadas, julgue os itens a seguir.

Os achados clínicos apresentados pela paciente em tela, em associação com a radiografia de tórax mostrada, são suficientes para confirmação da principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Respostas
41: C
42: E
43: C
44: E
45: C
46: C
47: C
48: E
49: C
50: C
51: E
52: E
53: C
54: C
55: E
56: C
57: C
58: C
59: C
60: E