Questões de Concurso Público TRT - 17ª Região (ES) 2013 para Analista Judiciário - Medicina

Foram encontradas 70 questões

Q397480 Medicina
No que se refere às doenças infecciosas, julgue o  próximo  item.

O tratamento para a candidíase vulvovaginal não complicada em mulher previamente hígida deve ser feito com fluconazol oral em dose única sendo importante que o parceiro sexual da paciente receba igual tratamento, de forma a prevenir novos episódios e possibilitar a completa erradicação da doença.
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Q397481 Medicina
No que se refere às doenças infecciosas, julgue o  próximo  item.

Indica-se a profilaxia primária para encefalite por toxoplasmose em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida quando a contagem de CD4 for inferior a 100 células/mm3 e houver sorologia positiva para Toxoplasma gondii, recomendando-se a utilização de sulfametoxazol associado a trimetoprima como tratamento de primeira escolha.
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Q397482 Medicina
No que se refere às doenças infecciosas, julgue o  próximo  item .

A erradicação completa da endocardite bacteriana pode demorar várias semanas, dada a grande densidade de bactérias na rede de fibrina, que podem multiplicar-se sem interferência dos macrófagos.
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Q397483 Medicina
A respeito dos exames complementares comumente realizados na prática clínica diária, julgue o   item que se segue.

A demonstração de elevação do segmento ST em pelo menos 1,0 mm na derivação precordial direita V4R é o achado eletrocardiográfico de maior valor preditivo em pacientes com isquemia do ventrículo direito. Entretanto, essa alteração desaparece dez horas após o início dos sintomas em metade dos pacientes nessa condição.
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Q397484 Medicina
A respeito dos exames complementares comumente realizados na prática clínica diária, julgue o  item que se segue.

O d-dímero, um produto de degradação da fibrina, pode ser identificado por meio de várias técnicas, tendo o método de avaliação semiquantitativo pela técnica do látex níveis de acurácia inferiores aos realizados pelo método ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
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Q397485 Medicina
Uma paciente hipertensa e diabética, de sessenta e oito anos de idade, atendida na emergência de um hospital, relatou que despertara com dispneia intensa havia duas horas. Ao exame físico realizado, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 88% (com suplementação de oxigênio por máscara de Venturi a 50%), com as extremidades frias, sudorese profusa, frequência respiratória de 28 rpm, com batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória, pressão arterial de 164 x 92 mmHg, frequência cardíaca de 126 bpm e turgência jugular a 30°. A ausculta revelou ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) sem sopros e estertores crepitantes até ápices pulmonares e bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas ao exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou somente taquicardia sinusal. Os valores da troponina e da CK-MB mostraram-se normais.

Em relação a esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Como os resultados do eletrocardiograma e das enzimas cardíacas não apresentaram alterações significativas, afasta-se a hipótese de etiologia isquêmica.
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Q397486 Medicina
Uma paciente hipertensa e diabética, de sessenta e oito anos de idade, atendida na emergência de um hospital, relatou que despertara com dispneia intensa havia duas horas. Ao exame físico realizado, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 88% (com suplementação de oxigênio por máscara de Venturi a 50%), com as extremidades frias, sudorese profusa, frequência respiratória de 28 rpm, com batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória, pressão arterial de 164 x 92 mmHg, frequência cardíaca de 126 bpm e turgência jugular a 30°. A ausculta revelou ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) sem sopros e estertores crepitantes até ápices pulmonares e bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas ao exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou somente taquicardia sinusal. Os valores da troponina e da CK-MB mostraram-se normais.

Em relação a esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

O uso de ventilação não invasiva com CPAP (continuous positive airway pressure) é indicado para à redução do tempo de permanência hospitalar e da mortalidade.
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Q397487 Medicina
Um paciente de sessenta e um anos de idade, hipertenso e sem controle adequado da doença há vários anos, ingressou na emergência hospitalar, onde relatou dor torácica lancinante na parede anterior, com irradiação para dorso, de forte intensidade e sem alívio com analgésicos comuns havia duas horas. O exame físico revelou que o paciente encontrava-se sudorético e acianótico, com pressão arterial de 198 mm/Hg x 112 mm/Hg, frequência cardíaca de 110 bpm, assimetria de pulsos periféricos e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico não evidenciou anormalidades significativas. Os valores de CK-MB massa e da troponina, medidos na admissão do paciente, apresentaram-se nos níveis de normalidade. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal e hipertrofia ventricular esquerda.

Acerca do caso clínico descrito, julgue o  item  subsequente.

Nessa situação, o ecocardiograma transtorácico é indicado por apresentar excelente acurácia para a complementação diagnóstica.
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Q397488 Medicina
Um paciente de sessenta e um anos de idade, hipertenso e sem controle adequado da doença há vários anos, ingressou na emergência hospitalar, onde relatou dor torácica lancinante na parede anterior, com irradiação para dorso, de forte intensidade e sem alívio com analgésicos comuns havia duas horas. O exame físico revelou que o paciente encontrava-se sudorético e acianótico, com pressão arterial de 198 mm/Hg x 112 mm/Hg, frequência cardíaca de 110 bpm, assimetria de pulsos periféricos e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico não evidenciou anormalidades significativas. Os valores de CK-MB massa e da troponina, medidos na admissão do paciente, apresentaram-se nos níveis de normalidade. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal e hipertrofia ventricular esquerda.

Acerca do caso clínico descrito, julgue o  item  subsequente.

O uso de captopril por via sublingual deve ser indicado ao referido paciente para controle dos níveis pressóricos nas próximas horas.
Alternativas
Q397489 Medicina
Em relação à anafilaxia fatal, julgue o item abaixo.

A morte por choque ocorre principalmente em indivíduos jovens com coração estruturalmente normal, sendo o choque causado pela vasodilatação com redistribuição do volume e queda do retorno venoso; a postura ereta favorece a evolução fatal.
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Q397490 Medicina
Um periciado de cinquenta e dois anos de idade, ocupante do cargo de técnico administrativo desde os vinte e dois anos de idade, compareceu à junta médica oficial para avaliação. O referido técnico é portador de dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica de longa data, tendo sido submetido à angioplastia na artéria marginal esquerda há um ano devido a um quadro de angina estável. Após esse procedimento, apresentou evolução clínica satisfatória, permanecendo assintomático, inclusive durante as atividades físicas. Recentemente, foi submetido a cintilografia de perfusão miocárdica, que demonstrou função global do ventrículo esquerdo normal e ausência de isquemia miocárdica. Ao exame físico, não foram constatadas anormalidades.

Com base nesse quadro clínico, julgue o item a seguir.

O periciado deve ser considerado portador de cardiopati grave, doença especificada em lei.
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Q397491 Psiquiatria
A respeito dos transtornos psiquiátricos, julgue o  item  que se segue.

O dissulfiram atua no sistema dopaminérgico, inibindo a conversão de dopamina em noradrenalina, por meio do bloqueio das enzimas dopamina-ß-hidroxilase e monoamina oxidase, além de inibir a aldeído-desidrogenase, o que evita a recaída do paciente no consumo de bebida alcóolica.
Alternativas
Q397492 Psiquiatria
A respeito dos transtornos psiquiátricos, julgue o  item  que se segue.

A estimulação magnética transcraniana para estímulo do córtex pré-frontal dorsolateral apresenta efeito antidepressivo significativo e acelera a ação dos antidepressivos em pacientes portadores de depressão moderada a grave em tratamento farmacoterapêutico.
Alternativas
Q397493 Psiquiatria
Acerca das alterações do estado de consciência, julgue o item abaixo.

A lesão da formação reticular paramediana pontinha e do trato piramidal contíguo causa desvio do olhar para o lado oposto ao da lesão e hemiparesia contralateral, respectivamente.
Alternativas
Q397494 Medicina
No que se refere às intoxicações, julgue o próximo item.

Em se tratando de ingesta de soda cáustica (ácali), recomendam-se a lavagem gástrica até uma hora depois da ingesta e o uso de carvão ativado para descontaminação do trato gastrointestinal.
Alternativas
Q397495 Medicina
Um paciente de trinta e cinco anos de idade, aparentemente saudável, foi submetido a exames de rotina cujos resultados foram os seguintes: HBsAg positivo; HBeAg negativo; anti-HBe positivo; nível de HBV-DNA no soro de 150 cópias/mL; aminotransferases elevadas, especialmente a ALT; bilirrubinas normais. Ao exame clínico, o paciente estava assintomático e negou qualquer sintomatologia pregressa compatível com hepatite.

Com base nesse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

O perfil sorológico descrito sugere infecção por uma variante do vírus da hepatite B, o mutante precore ou core promoter.
Alternativas
Q397496 Medicina
Um paciente de trinta e cinco anos de idade, aparentemente saudável, foi submetido a exames de rotina cujos resultados foram os seguintes: HBsAg positivo; HBeAg negativo; anti-HBe positivo; nível de HBV-DNA no soro de 150 cópias/mL; aminotransferases elevadas, especialmente a ALT; bilirrubinas normais. Ao exame clínico, o paciente estava assintomático e negou qualquer sintomatologia pregressa compatível com hepatite.

Com base nesse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

O quadro descrito sugere que o paciente seja portador inativo do vírus da hepatite B, não havendo necessidade de tratamento medicamentoso.
Alternativas
Q397497 Medicina
Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, assintomático, foi submetido a exames cujos resultados indicaram glicemia em jejum de 131 mg/dl e glicemia após duas horas de sobrecarga com 75 g de glicose de 210 mg/dl. Ao exame clínico, o paciente declarou não ter histórico pessoal ou familiar de diabete.

Acerca desse caso clínico, julgue o  item  a seguir.

O paciente deve ser tratado com acetato de triancinolona para a prevenção de retinopatia diabética.
Alternativas
Q397498 Medicina
Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, assintomático, foi submetido a exames cujos resultados indicaram glicemia em jejum de 131 mg/dl e glicemia após duas horas de sobrecarga com 75 g de glicose de 210 mg/dl. Ao exame clínico, o paciente declarou não ter histórico pessoal ou familiar de diabete.

Acerca desse caso clínico, julgue o   item a seguir.

O paciente é propenso a desenvolver lesão compressiva do nervo mediano, em sua passagem no túnel do carpo, e do nervo ulnar, no cotovelo e no punho.
Alternativas
Q397499 Medicina
Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, assintomático, foi submetido a exames cujos resultados indicaram glicemia em jejum de 131 mg/dl e glicemia após duas horas de sobrecarga com 75 g de glicose de 210 mg/dl. Ao exame clínico, o paciente declarou não ter histórico pessoal ou familiar de diabete.

Acerca desse caso clínico, julgue o  item a seguir.

Os níveis de glicemia descritos indicam diagnóstico preciso de intolerância à glicose.
Alternativas
Respostas
21: E
22: C
23: C
24: C
25: C
26: E
27: C
28: E
29: E
30: C
31: E
32: C
33: E
34: C
35: E
36: C
37: E
38: E
39: C
40: E