Questões de Concurso Público STJ 2015 para Analista Judiciário - Medicina Pediatria
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Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
No caso em consideração, entre as principais hipóteses diagnósticas incluem-se brucelose, febre tifoide e esquistossomose.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Nesse caso, deve-se realizar, concomitantemente, os testes rosa bengala positivo e soroaglutinação para brucelose positiva, já que, quando associados, os resultados desses testes fornecem uma acurácia para diagnóstico de brucelose superior a 90%.
Na ausência de processos infecciosos, baixas concentrações de ferritina sérica indicam depleção do depósito de ferro.
A protoporfirina eritrocitária livre tende a diminuir em casos de pacientes com deficiência de ferro.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
No caso em consideração, indica-se tratamento com prednisona, na dose de 4 mg/kg/dia, durante quatro dias.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
No caso em apreço, o diagnóstico clínico é de púrpura trombocitopênica idiopática aguda.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
A referida criança apresenta alto risco de sofrer hemorragia intracraniana.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Como profilaxia contra pneumonia causada por Pneumocystis, o recém-nascido deverá receber, desde o nascimento, sulfametoxazol associado a trimetropim.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Nesse caso, a terapia antirretroviral que deveria ser administrada na paciente é composta pela associação de zidovudina (AZT), lamivudina (3TC) e nelfinavir.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Em condições ideais, a gestação deve ser interrompida, antes do início do trabalho de parto, com as membranas amnióticas ainda íntegras, por meio de operação cesariana eletiva.
Um recém-nascido macrossômico foi levado a um centro de saúde para uma consulta de rotina. Durante o atendimento, o profissional observou que a criança apresentava hemi-hipertrofia, macroglossia, onfalocele, proeminência occipital, sulcos anormais nos lóbulos das orelhas, hipoplasia maxilar, dorso nasal alargado e hipoplasia do terço médio da face. Nesse caso, constatou-se, após a avaliação médica, que há baixa probabilidade de a referida criança apresentar tumores malignos, especialmente tumor de Wilms, nos dez primeiros anos de vida.
Um adolescente de quinze anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ter notado, havia um mês, a presença de gânglios aumentados no pescoço. Na anamnese, o paciente relatou a presença de sintomas como febre, perda de peso e sudorese noturna. No exame físico, o médico identificou, por meio de palpação, gânglios aumentados nas regiões cervical e supraclavicular. A radiografia de tórax e a tomografia de abdome mostrou aumento apenas de linfonodos mediastinais.A biópsia de gânglio cervical revelou infiltrado linfocitário e eosinofílico, trabeculações fibrosas e células de Reed-Sternberg. O mielograma do paciente jovem apresentou resultado normal. Nesse caso, o diagnóstico é de linfoma de Hodgkin no estágio III A.
Uma criança de oito anos de idade foi levada a um hospital por apresentar, havia um mês, irritabilidade, sudorese, rubor e palpitação. No exame físico, além de precórdio agitado e hipertensão arterial, identificaram-se equimoses periorbitárias. Nesse caso, deve-se indicar a realização de dosagem do ácido vanilmandélico e do ácido homovanílico no sangue ou na urina da paciente.
Situação hipotética: Uma criança de um ano de idade apresentou infecção urinária comprovada por urocultura. O antibiograma mostrou sensibilidade aos seguintes fármacos: cefalexina, sulfametozaxol — associado a trimetropim — e ciprofloxacina. Assertiva: Nesse caso, o fármaco de escolha para iniciar o tratamento da paciente é a ciprofloxacina.
Se um recém-nascido receber, no segundo dia de vida, diagnóstico de sífilis congênita de acometimento sistêmico e neurológico, a criança deverá ser tratada, imediatamente, com penicilina cristalina, na dose de 50.000 unidades/kg, administrada a cada oito horas, durante dez dias.
A amoxicilina, antibiótico de espectro de ação microbiológico administrado contra S. pneumoniae por via oral, apresenta biodisponibilidade de, aproximadamente, 50%; excreção predominantemente hepática; e boa penetração em meninges inflamadas.
Glicemia ≥ 200 mg/dL, glicosúria > 1 g/dL e cetonúria > 0,4 g/L confirmam o diagnóstico de diabetes melito.
A cetoacidose diabética pode ser atribuída ao desbalanço metabólico provocado pela hipossuficiência dos hormônios insulina, adrenalina, noradrenalina, cortisol, glucagon e GH.