Questões de Concurso Público TJ-DFT 2015 para Analista Judiciário - Neurologia
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Um paciente com vinte e cinco anos de idade foi admitido em um hospital apresentando, havia cinco dias, febre persistente, cefaleia holocraniana, oscilações de humor e alterações no seu comportamento habitual. O paciente fez uso de analgésicos e antitérmicos, em casa, administrados pela própria família, mas a resposta aos medicamentos foi parcial e temporária. No quinto dia, o paciente estava excessivamente sonolento, e apresentou crise convulsiva tônico-clônica, sendo então levado para atendimento médico de urgência. Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir considerando o exame de imagem mostrado. O agente etiológico da infecção é do mesmo tipo que causa a meningite linfocítica recorrente, também conhecida com meningite recorrente de Mollaret.
Um paciente com vinte e cinco anos de idade foi admitido em um hospital apresentando, havia cinco dias, febre persistente, cefaleia holocraniana, oscilações de humor e alterações no seu comportamento habitual. O paciente fez uso de analgésicos e antitérmicos, em casa, administrados pela própria família, mas a resposta aos medicamentos foi parcial e temporária. No quinto dia, o paciente estava excessivamente sonolento, e apresentou crise convulsiva tônico-clônica, sendo então levado para atendimento médico de urgência. Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir considerando o exame de imagem mostrado. A cultura viral do líquor é o exame padrão-ouro para estabelecer o diagnóstico etiológico da doença no paciente em questão.
Um paciente com vinte e cinco anos de idade foi admitido em um hospital apresentando, havia cinco dias, febre persistente, cefaleia holocraniana, oscilações de humor e alterações no seu comportamento habitual. O paciente fez uso de analgésicos e antitérmicos, em casa, administrados pela própria família, mas a resposta aos medicamentos foi parcial e temporária. No quinto dia, o paciente estava excessivamente sonolento, e apresentou crise convulsiva tônico-clônica, sendo então levado para atendimento médico de urgência. Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir considerando o exame de imagem mostrado. Nessa doença, as alterações típicas do líquor incluem pleocitose linfocítica, aumento de proteínas e presença de eritrócitos, o que reflete a natureza hemorrágica dessa infecção.
Um paciente com vinte e cinco anos de idade foi admitido em um hospital apresentando, havia cinco dias, febre persistente, cefaleia holocraniana, oscilações de humor e alterações no seu comportamento habitual. O paciente fez uso de analgésicos e antitérmicos, em casa, administrados pela própria família, mas a resposta aos medicamentos foi parcial e temporária. No quinto dia, o paciente estava excessivamente sonolento, e apresentou crise convulsiva tônico-clônica, sendo então levado para atendimento médico de urgência. Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir considerando o exame de imagem mostrado. Essa doença, embora seja de elevada morbidade e rápida evolução, acomete, em geral, pessoas imunocompetentes.
Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao
pronto-socorro por apresentar dormência nas extremidades dos
quatro membros, notada havia um dia, que foi progredindo
proximalmente ao longo do dia. A paciente relatou, ainda, que, nas
últimas horas, esses sintomas haviam se associado à redução da
força muscular, de forma simétrica, nos quatro membros, bem como
informou que a sua força estava se reduzindo com o passar das
horas. Adicionalmente, ela informou que, havia sete dias, tinha
apresentado diarreia e febre, com regressão espontânea, sem
medicação. A paciente chegou ao hospital deambulando, amparada
por familiares. No momento da consulta, ela não conseguia
manter-se de pé, levantar a cabeça nem os cotovelos do leito, e sua
tosse era ineficaz. No exame, constatou-se tetraparesia simétrica e
arreflexia profunda difusa.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Para o tratamento dessa paciente, deve-se indicar
imunoglobulina intravenosa combinada ao uso da
plasmaférese.