Questões de Concurso Público FUB 2016 para Médico - Clínica

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue o próximo item.

O resultado positivo da prova do laço é comumente obtido nos casos em que são constatadas até dez petéquias no interior de um quadrado com 2,5 cm de lado, desenhado no antebraço do paciente adulto.

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue o próximo item.

No caso clínico em apreço, como não há sinais de alerta, a paciente não necessita realizar avaliação laboratorial complementar específica, estando apenas recomendados o acompanhamento ambulatorial, a hidratação oral e o uso de sintomáticos.

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue o próximo item.

O caso clínico em questão deve ser considerado como suspeita de dengue.

A respeito da sífilis, julgue o item subsequente.

Principais complicações cardiovasculares da sífilis, a insuficiência aórtica e o aneurisma aórtico têm como base etiofisiopatogenética a endarterite obliterante da vasa vasorum, com a consequente lesão das camadas média e íntima dos grandes vasos.

A respeito da sífilis, julgue o item subsequente.

A maneira mais definitiva de diagnosticar sífilis é encontrar espiroquetas com morfologia e motilidade características em lesões de sífilis adquirida precoce ou congênita, o que pode ser feito com o teste de campo escuro, por exemplo.

A respeito da sífilis, julgue o item subsequente.

Penicilina benzatina, por meio de duas injeções de 1.200.000 UI em uma única sessão (dose total = 2.400.000 UI), por via intramuscular profunda, é o antimicrobiano recomendado para o tratamento de pacientes com sífilis recente (primária, secundária ou latente com menos de um ano).

A respeito da sífilis, julgue o item subsequente.

Reação de Jarisch-Herxheimer é a denominação dada a uma raríssima reação febril transitória associada à instituição da principal terapêutica antimicrobiana recomendada para sífilis recente.

A respeito da sífilis, julgue o item subsequente.

A sífilis primária caracteriza-se pela ocorrência de lesões cutâneas cuja forma mais característica é o exantema morbiliforme disseminado, mais acentuado no tronco — chamado de roséola sifilítica, que precede o surgimento do cancro.

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue o item que se segue.

A ultrassonografia dos rins e das vias urinárias é a modalidade diagnóstica de escolha para o paciente em questão, por apresentar maior sensibilidade e especificidade para o principal diagnóstico dessa condição clínica.

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue o item que se segue.

Bloqueadores dos canais de cálcio administrados por via oral — como a nifedipina, por exemplo — ou alfabloqueadores — como a tamsolusina, por exemplo — podem ser indicados para pacientes com cálculos localizados na parte distal do ureter.

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue o item que se segue.

O principal diagnóstico é de litíase urinária.

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue o item que se segue.

Em geral, o componente mais comum de cálculos renais é o fosfato de cálcio.

Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.

No indivíduo obeso, os fatores predisponentes para o desenvolvimento de hipertensão arterial sistêmica incluem: volume circulatório aumentado, vasoconstrição anormal, relaxamento valvular reduzido e aumento do débito cardíaco.

Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.

Em um grupo de mulheres obesas composto pelos subgrupos I — mulheres na pré-menopausa (S-I) — e II — mulheres na pós-menopausa (S-II) —, comparativamente às do subgrupo S-II, as mulheres do subgrupo S-I têm risco reduzido de desenvolver câncer de mama e de endométrio devido à redução dos seus níveis de estrogênio.

Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.

A cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com obesidade de classe I, inclusos aqueles sem complicações associadas à obesidade, porque se trata de procedimento com baixo risco cirúrgico, sem contraindicações, e que proporciona perda de peso rápida e eficaz.

Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.

De acordo com a classificação de indivíduos com base no índice de massa corporal (IMC), também conhecido como índice de Quetelet, o quadro de obesidade extrema é caracterizado por IMC maior ou igual a 40 kg/m².

Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.

Até o presente, as pesquisas médicas são conclusivas quanto à impossibilidade de relação entre fatores hereditários e a regulação do peso corporal.

Julgue o próximo item, relativo à doenças tireoidianas.

O coma mixedematoso é uma complicação aguda do hipotireoidismo que geralmente se manifesta na fase inicial da doença, tem alta prevalência em jovens expostos ao calor extremo e está associado a reduzidas taxas de mortalidade.

Julgue o próximo item, relativo à doenças tireoidianas.

A doença oftálmica tireoidiana (oftalmopatia de Graves), observada em pacientes com diagnóstico de tireotoxicose, é caracterizada por inflamação e edema da musculatura extraocular e da gordura orbital; retração palpebral; edema periorbital; congestão vascular epiescleral; edema conjuntival (quemose); e proptose (exoftalmia).

Julgue o próximo item, relativo à doenças tireoidianas.

O uso de agentes betabloqueadores pode ser útil para prover conforto sintomático associado às manifestações simpatomiméticas, independentemente da etiologia subjacente, principalmente no tratamento de formas transitórias de tireotoxicose, como a tireoidite autoimune e a tireoidite subaguda.