Questões de Concurso Público TCE-PA 2016 para Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, afrodescendente, diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos, compareceu ao ambulatório para sua avaliação de rotina, apresentando apenas queixa de edema indolor de membros inferiores. O edema surgia no período vespertino na região maleolar bilateralmente. O paciente é tabagista há vários anos e usa regularmente besilato de anlodipino 10 mg uma vez ao dia. Ao exame físico foram constatados IMC de 29 kg/m2 , circunferência abdominal de 96 cm, pressão arterial de 154 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 81 bpm, edema de membros inferiores pré-tibial bilateralmente, mole e sem sinais flogísticos. Não foram constatadas outras alterações. Os exames laboratoriais mostraram triglicerídeos = 202 mg/dL; colesterol total = 282 mg/dL; HDL colesterol = 39 mg/dL; LDL colesterol = 202 mg/dL. Os exames complementares não mostraram alterações.
Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
O paciente deve ser tratado com furosemida, para o controle adequado dos níveis de pressão e para a resolução do edema descrito.

A respeito da insuficiência cardíaca (IC), julgue o item subsecutivo.

A presença de taquicardia ventricular sustentada e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 40% são fatores relacionados a um prognóstico ruim para pacientes com IC de etiologia chagásica.

A respeito da insuficiência cardíaca (IC), julgue o item subsecutivo.

Sendo as dosagens do peptídeo natriurético do tipo B (BNP) de paciente com dispneia inferiores a 100 pg/mL, é improvável que a causa da dispneia seja IC.

Acerca das miocardiopatias, julgue o item subsequente.

A radioterapia como tratamento adjuvante do câncer de mama pode provocar dano cardiovascular, incluindo-se insuficiência cardíaca diastólica devido à miocardiopatia hipertrófica.

Acerca das miocardiopatias, julgue o item subsequente.

O miocárdio não compactado isolado caracteriza-se pela presença de trabeculações numerosas e proeminentes com recessos intratrabeculares que penetram profundamente no miocárdio e que não estão em comunicação com os vasos coronários. Essa condição pode combinar-se com manifestações de fenômenos tromboembólicos.