Questões de Concurso Público TRT - 7ª Região (CE) 2017 para Analista Judiciário - Medicina Psiquiatria
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Paciente com setenta e dois anos de idade compareceu a atendimento médico com quadro de sintomas depressivos e hipertensão arterial. O paciente era diabético em tratamento adequado e possuía história pregressa de quadro convulsivo não investigado, mas sem crise havia dez anos. Após avaliação e exclusão de outras causas para o quadro, o médico assistente optou por tratamento medicamentoso.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção que corresponde ao tratamento medicamentoso inicial mais adequado para esse paciente.
Paciente do sexo masculino, com dezessete anos de idade, deu entrada no pronto-socorro apresentando quadro de agitação psicomotora, alterações de comportamento e discurso desorganizado de conteúdo delirante. Segundo os seus pais, o jovem nunca havia apresentado episódio semelhante àquele, mas sempre tivera comportamento um pouco diferente dos colegas.
A melhor conduta a ser adotada para o paciente desse caso clínico é
O suicídio entre jovens aumentou em todo o mundo nas últimas décadas e também no Brasil, representando a terceira principal causa de morte nessa faixa etária.
Suicídio – informando para prevenir. ABP/CFM (com adaptações).
A respeito do suicídio entre adolescentes, assinale a opção correta.
Caso clínico 4A4AAA
Um paciente, de vinte e cinco anos de idade, compareceu ao atendimento médico, queixando-se de que, desde a adolescência, tem crises de ansiedade quando tem de escrever na frente de outras pessoas. Ele informou que, nas situações em que, por exemplo, precisa assinar contratos ou cheques fica receoso de ser ridicularizado pelas pessoas, que podem achá-lo estranho e louco, devido a seus sintomas de ansiedade. O paciente informou que, nessas situações, costuma apresentar tremores, falta de ar, taquicardia e sensação de desmaio, razão por que evita as circunstâncias que desencadeiam o quadro de ansiedade.
Caso clínico 4A4AAA
Um paciente, de vinte e cinco anos de idade, compareceu ao atendimento médico, queixando-se de que, desde a adolescência, tem crises de ansiedade quando tem de escrever na frente de outras pessoas. Ele informou que, nas situações em que, por exemplo, precisa assinar contratos ou cheques fica receoso de ser ridicularizado pelas pessoas, que podem achá-lo estranho e louco, devido a seus sintomas de ansiedade. O paciente informou que, nessas situações, costuma apresentar tremores, falta de ar, taquicardia e sensação de desmaio, razão por que evita as circunstâncias que desencadeiam o quadro de ansiedade.
Uma paciente, de vinte e oito anos de idade, deu entrada no pronto-socorro porque, havia doze dias, estava apresentando quadro de agitação psicomotora, logorreia, delírios de grandeza, pensamento acelerado, fuga de ideias, sem crítica do estado mórbido. A família relatou episódio depressivo, iniciado havia três meses, época que a paciente foi medicada com fluoxetina (20 mg/dia). Como ela começou a ficar muito insone e sem apetite, suspendeu-se a fluoxetina há cerca de quarenta dias. Não havia histórico de uso de outras substâncias psicoativas e o exame físico estava inalterado.
Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de transtorno
Uma mulher, de quarenta e sete anos de idade, relatou que, há cerca de dois meses, começou a ser perseguida no trabalho. Ela afirma que é tratada com hostilidade por sua chefe e que é motivo de piada entre seus colegas. A paciente foi levada a um consultório médico por uma colega de trabalho, que negou todos os fatos. No exame psíquico, a paciente apresentava-se vígil; com vestes adequadas; atenção e memória preservadas; discurso coerente, sem alterações na forma; humor não polarizado, sem alterações sensoperceptivas; e pragmatismo preservado. Ademais, constatou-se que, apesar do grande sofrimento emocional, ela conseguia executar as suas atividades de trabalho de forma satisfatória. Não havia histórico de uso de substâncias psicoativas e o exame físico se mostrou inalterado.
Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de
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