Questões de Concurso Público Instituto Hospital Base do Distrito Federal 2018 para Médico - Cirurgia do Trauma

Com relação ao tratamento de lesões traumáticas em mulheres grávidas, julgue o item que se segue.

Caso seja constatado que uma vítima de atropelamento está no segundo trimestre de gestação, a equipe de saúde deve estar atenta para os principais riscos gestacionais, os quais incluem descolamento de placenta, embolia de líquido amniótico e isoimunização.

Com relação ao tratamento de lesões traumáticas em mulheres grávidas, julgue o item que se segue.

Diminuição do volume sanguíneo e do ritmo de filtração glomerular e aumento da pCO₂ e do hematócrito são as principais alterações fisiológicas no terceiro trimestre de gravidez.

Com relação aos métodos FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) e LPD (lavado peritoneal diagnóstico), que podem ser utilizados na avaliação do trauma abdominal fechado, julgue o item a seguir.

O FAST — método rápido, não invasivo, com boa acurácia e que pode ser feito à beira do leito — é um dos métodos mais rápidos de diagnóstico de sangramento ou de lesão de víscera oca.

Com relação aos métodos FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) e LPD (lavado peritoneal diagnóstico), que podem ser utilizados na avaliação do trauma abdominal fechado, julgue o item a seguir.

Se o lavado peritoneal apresentar uma quantidade de sangue maior que 10 mL, conteúdo gastrointestinal, fibras vegetais e(ou) bile, está indicada a intervenção cirúrgica.

Com relação aos métodos FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) e LPD (lavado peritoneal diagnóstico), que podem ser utilizados na avaliação do trauma abdominal fechado, julgue o item a seguir.

Se a análise do efluente aspirado no LPD apresentar mais que 100.000 hemácias/mm³, 500 leucócitos/mm³ ou bactérias no exame de Gram, está indicada a laparotomia.

Com relação aos métodos FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) e LPD (lavado peritoneal diagnóstico), que podem ser utilizados na avaliação do trauma abdominal fechado, julgue o item a seguir.

O LPD, apesar de invasivo, é considerado um bom método, por permitir o diagnóstico de lesões diafragmáticas ou retroperitoniais.

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Se as lesões hepáticas forem de grau V com sangramento, recomenda-se a realização da manobra de Pringle, que cessa o sangramento proveniente dos vasos do ligamento hepatoduodenal e dos vasos retro-hepáticos, como a veia cava inferior e a veia hepática.

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Em se tratando de lesões de duodeno de graus IV e V, podem-se realizar gastrostomia, jejunostomia e duodenostomia ou ressecção duodenal com anastomose término-terminal primária ou Y de Roux ou, ainda, a exclusão pilórica e gastrojejuno-anastomose.

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Havendo lesões de baço, o tratamento preferencial deve ser o conservador, principalmente nas lesões de graus de I a III, quando não há extravasamento de contraste na fase arterial da tomografia computadorizada pelo hilo esplênico.

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Tratando-se de lesões hepáticas traumáticas, as condutas vão depender da classificação das lesões quanto ao grau de comprometimento do parênquima, devendo o tratamento ser conservador quando houver trauma abdominal fechado em pacientes estáveis, com lesões hepáticas até grau IV.

Acerca das medidas que devem ser adotadas em caso de suspeita de exposição e intoxicação por monóxido de carbono, julgue o item a seguir.

Se uma mulher de trinta e seis anos de idade for resgatada inconsciente após ter ficado presa em um quarto em chamas durante um incêndio, a intubação endotraqueal somente estará indicada caso haja comprovação radiológica de lesão pulmonar ou alterações na gasometria arterial.

No que se refere à avaliação e ao tratamento de lesões traumáticas na população pediátrica, julgue o item que se segue.

A punção intraóssea deve ser indicada para crianças com mais de sete anos de idade, devido ao risco de lesão da placa de crescimento ósseo.

No que se refere à avaliação e ao tratamento de lesões traumáticas na população pediátrica, julgue o item que se segue.

Para prevenir bradicardia associada à estimulação direta da laringe durante a intubação, especialmente em lactentes, recomenda-se a aplicação de sulfato de atropina entre um e dois minutos antes do referido procedimento.

No que se refere à avaliação e ao tratamento de lesões traumáticas na população pediátrica, julgue o item que se segue.

Contusões pulmonares sem fraturas de arcos costais são mais comuns em crianças do que em adultos.

A respeito da realização de exames de imagem para a avaliação complementar de pacientes vítimas de traumas, julgue o próximo item.

Em radiografia de tórax, os achados de alargamento mediastinal, de fraturas do primeiro e do segundo arcos costais, de apagamento do cajado aórtico e de desvio da traqueia para a direita são sugestivos de ruptura aórtica.

No que se refere à Síndrome do Compartimento Abdominal, julgue o item subsequente.

Em pacientes acometidos por essa síndrome, os principais órgãos afetados são fígado, rins e intestino grosso.

No que se refere à Síndrome do Compartimento Abdominal, julgue o item subsequente.

Nos casos de impossibilidade de descompressão cirúrgica imediata, o bloqueio neuromuscular farmacológico pode ser utilizado para paliar os sintomas compressivos dos pacientes acometidos pela referida síndrome.

Com relação ao tratamento de lesões traumáticas em mulheres grávidas, julgue o item que se segue.

Em geral, o útero gravídico deixa de ter localização exclusivamente pélvica e torna-se também órgão intra-abdominal somente após a vigésima semana de gestação.

Em relação aos indicadores de nível de saúde da população, julgue o item a seguir.

Para assegurar a confiança na informação produzida, pode-se monitorar a qualidade de indicadores como a validade (considerada a capacidade de medir o que se pretende) e a confiabilidade (reprodução de resultados em condições similares), uma vez que ambas podem ser utilizadas para se definir o grau de excelência de um indicador.

Em relação aos indicadores de nível de saúde da população, julgue o item a seguir.

Os coeficientes expressam o risco de acometimento de determinado evento; nesse sentido, o coeficiente de prevalência é utilizado para comparar o risco de ocorrências de doenças entre populações.