Questões de Concurso Público Instituto Hospital Base do Distrito Federal 2018 para Médico - Emergência

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Em se tratando de lesões de duodeno de graus IV e V, podem-se realizar gastrostomia, jejunostomia e duodenostomia ou ressecção duodenal com anastomose término-terminal primária ou Y de Roux ou, ainda, a exclusão pilórica e gastrojejuno-anastomose.

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Havendo lesões de baço, o tratamento preferencial deve ser o conservador, principalmente nas lesões de graus de I a III, quando não há extravasamento de contraste na fase arterial da tomografia computadorizada pelo hilo esplênico.

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Tratando-se de lesões hepáticas traumáticas, as condutas vão depender da classificação das lesões quanto ao grau de comprometimento do parênquima, devendo o tratamento ser conservador quando houver trauma abdominal fechado em pacientes estáveis, com lesões hepáticas até grau IV.

Como o pescoço tem múltiplas estruturas vitais com pouca proteção anatômica, em um mesmo paciente, os traumatismos cervicais e raquimedulares podem estar associados. Considerando essa afirmação, julgue o item subsequente.

Nas lesões cervicais com acometimento da medula óssea, é possível diferenciar dois tipos de choques: choque neurogênico, devido à lesão das vias descendentes do sistema simpático, que pode provocar a perda do tônus vasomotor e da inervação simpática do coração, causando bradicardia, e choque medular, que se apresenta com paralisia flácida e perda de reflexos medulares e hipotonia.

Como o pescoço tem múltiplas estruturas vitais com pouca proteção anatômica, em um mesmo paciente, os traumatismos cervicais e raquimedulares podem estar associados. Considerando essa afirmação, julgue o item subsequente.

A fratura da coluna torácica, conhecida como fratura de Chance, é provocada pela distração-flexão vertebral associada com trauma abdominal fechado, como ocorre nos acidentes com uso de cinto de segurança nos veículos. Nesses casos, há lesão de ligamento da coluna média e posterior e seu tratamento é exclusivamente cirúrgico.