Questões de Concurso Público Polícia Federal 2004 para Farmacêutico

     Os aminoglicosídeos, como, por exemplo, a amicacina, são antibióticos utilizados no tratamento de várias infecções. Para exercer seus efeitos sistêmicos, necessitam ser utilizados por via parenteral. O pico de concentração máxima desejado da amicacina ocorre usualmente em torno de 20 mg/L a 30 mg/L. A dose habitual de amicacina é de 5 mg/kg a 7,5 mg/kg a cada 8 ou 12 horas. Os efeitos adversos causados pelo uso de amicacina incluem a oto e a nefrotoxicidade e esses efeitos se correlacionam com os níveis plasmáticos. Sua biodisponibilidade pela via oral é muito baixa e como sua lipossolubilidade é baixa, se distribui muito pouco no tecido adiposo. Os aminoglicosídeos são excretados predominantemente pelos rins e, por esse motivo, o clearance de amicacina é semelhante ao de creatinina e pode pode ser estimado utilizando-se a seguinte fórmula: clearance de creatinina = (140 ! idade) × peso (kg)/72 × creatinina plasmática. Na mulher, o número obtido deve ser multiplicado por 0,85. A meia-vida usual da amicacina é de aproximadamente 2 a 3 horas.

       Uma mulher de 19 anos de idade que apresenta quadro de infecção urinária de repetição — três episódios nos últimos 12 meses — fez uso de vários antibióticos, incluindo sulfas e tetraciclina para tratamento de acne. Ela procurou atendimento em posto de saúde, com quadro de dor abdominal há um mês e dor ao urinar (disúria). Seus exames apresentaram os seguintes resultados: parasitológico de fezes — presença de Strongyloides stercoralis; sedimento urinário — presença de leucocitúria; urucultura/antibiograma — crescimento de Escherichia coli sensível a cefalexina e resistente a ampicilina, sulfametoxazol e trimetropina.