Questões de Concurso Público HUB 2010 para Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia

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Q1385521 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir
Em indivíduos saudáveis, o fenômeno conhecido como compressão dinâmica das vias aéreas é completamente dependente do volume de gás no sistema respiratório, pois quanto menor for o volume de ar, menor será a força de retração elástica.
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Q1385522 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir.
O surfactante pulmonar é um importante fator na estabilidade alveolar, pois os alvéolos obedecem à Lei de LaPlace e sabe-se que a tensão superficial não é constante em alvéolos de diferentes diâmetros.
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Q1385523 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir. 
A inércia do sistema respiratório é uma força a ser vencida para o início da inspiração.
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Q1385524 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir.
A resistência ao fluxo aéreo é análoga à resistência elétrica pelo fato de as resistências em série serem somadas diretamente: Rtot = R1 + R2 + ...
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Q1385525 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir.
O local de menor resistência ao fluxo aéreo encontra-se nos brônquios de médio calibre, que estão dispostos em paralelo e suas resistências são adicionadas como recíprocas, de modo que a resistência total ao fluxo aéreo é extremante baixa ante as inúmeras vias de médio calibre.
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Q1385526 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir.
Em um sistema respiratório homogêneo, em relação às suas constantes de tempo, a frequência respiratória exerce pouca influência na mecânica ventilatória. Portanto, é correto afirmar que, em pessoas com pulmões saudáveis, a complacência dinâmica é independente da frequência respiratória.
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Q1385527 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir. 
Tanto a capacidade vital forçada (CVF) quanto o volume expirado forçado no primeiro segundo (VEF1) são importantes marcadores da resistência das vias aéreas.
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Q1385528 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir.
Quando estimulados, os músculos intercostais externos, considerados músculos da inspiração, aumentam o diâmetro da caixa torácica e são inervados por nervos que emergem da coluna vertebral entre o 2.º e 12.º segmento torácico.
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Q1385529 Fisioterapia
No estudo da mecânica do sistema respiratório, a propriedade elástica e a resistiva dos pulmões e da parede torácica têm importância fundamental no entendimento dos fatores que levam o ar para dentro ou para fora dos pulmões. No que diz respeito à fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a seguir.
Segundo a Lei de Boyle, a entrada do ar no sistema respiratório ocorre por diferença de pressão entre a caixa torácica e a pressão atmosférica. Portanto, é correto afirmar que a pressão que gera o volume pulmonar e distende o pulmão é resultante da diferença da pressão alveolar em relação à pressão intrapleural.
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Q1385530 Fisioterapia
    A evolução tecnológica dos ventiladores artificiais, ao mesmo tempo em que amplia as possibilidades de intervenção e monitoração do paciente grave com insuficiência respiratória no ambiente de uma unidade de terapia intensiva (UTI), aumenta a segurança da ventilação e traz para a equipe envolvida desafios e dificuldades, seja com relação ao conhecimento ou à aplicação desses recursos. Desse modo, nem toda inovação tecnológica vem acompanhada de ganho no cuidado do paciente.
Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica (com adaptações).
No que se refere ao suporte ventilatório artificial e à fisiopatologia dos distúrbios cardiopulmonares, julgue o item seguinte.
Em pacientes sob ventilação mecânica invasiva, a hiperinsuflação dinâmica pode ser caracterizada pela pressão alveolar maior que a PEEP extrínseca durante toda a expiração.

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Q1385531 Fisioterapia
A evolução tecnológica dos ventiladores artificiais, ao mesmo tempo em que amplia as possibilidades de intervenção e monitoração do paciente grave com insuficiência respiratória no ambiente de uma unidade de terapia intensiva (UTI), aumenta a segurança da ventilação e traz para a equipe envolvida desafios e dificuldades, seja com relação ao conhecimento ou à aplicação desses recursos. Desse modo, nem toda inovação tecnológica vem acompanhada de ganho no cuidado do paciente.
Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica (com adaptações).
No que se refere ao suporte ventilatório artificial e à fisiopatologia dos distúrbios cardiopulmonares, julgue o item seguinte.
Nas modalidades ventilatórias assistidas, a presença da autoPEEP pode desencadear assincronia ventilador-paciente por disparo excessivo do ciclo assistido, dificultando o manejo clínico e o desmame da ventilação mecânica.
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Q1385532 Fisioterapia
    A evolução tecnológica dos ventiladores artificiais, ao mesmo tempo em que amplia as possibilidades de intervenção e monitoração do paciente grave com insuficiência respiratória no ambiente de uma unidade de terapia intensiva (UTI), aumenta a segurança da ventilação e traz para a equipe envolvida desafios e dificuldades, seja com relação ao conhecimento ou à aplicação desses recursos. Desse modo, nem toda inovação tecnológica vem acompanhada de ganho no cuidado do paciente.
Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica (com adaptações).
No que se refere ao suporte ventilatório artificial e à fisiopatologia dos distúrbios cardiopulmonares, julgue o item seguinte.
A modalidade pressão de suporte (PSV), recentemente incorporada aos modernos ventiladores mecânicos, é um tipo de ventilação ciclada a pressão, ou seja, quando a fase inspiratória termina, o nível pré-programado de tempo é alcançado, o que permite menor esforço muscular durante a fase inspiratória da respiração.
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Q1385533 Fisioterapia
    A evolução tecnológica dos ventiladores artificiais, ao mesmo tempo em que amplia as possibilidades de intervenção e monitoração do paciente grave com insuficiência respiratória no ambiente de uma unidade de terapia intensiva (UTI), aumenta a segurança da ventilação e traz para a equipe envolvida desafios e dificuldades, seja com relação ao conhecimento ou à aplicação desses recursos. Desse modo, nem toda inovação tecnológica vem acompanhada de ganho no cuidado do paciente.
Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica (com adaptações).
No que se refere ao suporte ventilatório artificial e à fisiopatologia dos distúrbios cardiopulmonares, julgue o item seguinte.
O modo pressão positiva contínua na via aérea (CPAP) é opção que auxilia a ventilação de pacientes com obstrução brônquica e altos níveis de pressão positiva ao final da expiração (PEEP) intrínseca, contudo é um modo de ventilação espontânea não assistida pelo ventilador.
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Q1385534 Fisioterapia
A evolução tecnológica dos ventiladores artificiais, ao mesmo tempo em que amplia as possibilidades de intervenção e monitoração do paciente grave com insuficiência respiratória no ambiente de uma unidade de terapia intensiva (UTI), aumenta a segurança da ventilação e traz para a equipe envolvida desafios e dificuldades, seja com relação ao conhecimento ou à aplicação desses recursos. Desse modo, nem toda inovação tecnológica vem acompanhada de ganho no cuidado do paciente.
Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica (com adaptações).
No que se refere ao suporte ventilatório artificial e à fisiopatologia dos distúrbios cardiopulmonares, julgue o item seguinte.
A hipercapnia permissiva pode ser tolerada em pacientes com lesão pulmonar aguda, para minimizar a pressão de platô e o volume corrente, preservando, assim, o tecido pulmonar.
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Q1385535 Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e a insuficiência mitral (IM) são causas comuns de EPA, entretanto apenas a ICC cursa com aumento significativo da pressão hidrostática da vasculatura pulmonar.

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Q1385536 Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar. 
A elevação da frequência respiratória, consequência do estímulo dos receptores justacapilares, gera hiperventilação e, consequentemente, áreas de alta relação ventilação-perfusão (V/Q). Essa última reação tende a compensar as áreas de baixa relação V/Q mantendo a PaO2 em níveis normais.
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Q1385537 Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
Considerando que, no EPA, mesmo nos alvéolos inundados por água, a ação do surfactante mantenha-se devido à sua composição lipoproteica, nesse caso, a ação do surfactante é crucial na manutenção da complacência e na troca gasosa nas unidades funcionais atingidas.

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Q1385538 Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), definida como uma síndrome de insuficiência respiratória de instalação aguda, é caracterizada por infiltrado pulmonar bilateral à radiografia de tórax, compatível com edema pulmonar; hipoxemia grave, definida como relação PaO2/FiO2 # 200; presença de sinais clínicos ou ecocardiográficos de hipertensão atrial esquerda.
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Q1385539 Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
No EPA não cardiogênico, a pressão hidrostática mantém-se em níveis próximos à normalidade, contudo há aumento da permeabilidade endotelial causando extravasamento de líquido proteico (exudato) para o interstício e os alvéolos pulmonares.
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Q1385540 Fisioterapia
Considere que um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave sob ventilação mecânica apresente hiperinsuflação dinâmica (HD) e atividade muscular expiratória. Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
O uso de PEEP externa é recomendável, visto que pode contrabalancear a auto-PEEP gerada.
Alternativas
Respostas
1: C
2: C
3: E
4: C
5: E
6: C
7: C
8: E
9: C
10: C
11: E
12: E
13: C
14: C
15: E
16: E
17: E
18: E
19: C
20: E