Questões de Concurso Público HUB 2010 para Residência Multiprofissional - Fisioterapia

Foram encontradas 100 questões

Q1378401 Fisioterapia
    Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
De acordo com a classificação funcional do GOLD (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease), é correto afirmar que esse paciente tem DPOC de grau moderado, mas os resultados da gasometria indicam necessidade de oxigenoterapia contínua.
Alternativas
Q1378402 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
A DPOC desencadeia alterações importantes na mecânica respiratória, como, por exemplo, geração de Auto-PEEP e de hiperinsuflação estática. No caso apresentado, é necessária a utilização de BIPAP noturna, para normalizar a ventilação do paciente e reduzir o trabalho ventilatório.


Alternativas
Q1378403 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
O diafragma de pacientes com DPOC grave possui maior capacidade oxidativa, quando comparado com o diafragma de indivíduos saudáveis.

Alternativas
Q1378404 Fisioterapia
    Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
Hipertensão pulmonar (HP), ou pressão aumentada na artéria pulmonar é comum em pacientes com DPOC muito grave. A HP pode ser causada por hipoxemia arterial, destruição do leito capilar pulmonar e policitemia.
Alternativas
Q1378405 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
Devido à origem multifatorial da disfunção muscular na DPOC, em pacientes com DPOC, a perda da força muscular periférica não é proporcional à perda da massa muscular

Alternativas
Q1378406 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
Uma das principais formas de tratamento da DPOC é a reabilitação pulmonar, indicada quando o paciente apresenta, mesmo com medicação plena, dispneia e restrições físicas e sociais, independentemente da função pulmonar.
Alternativas
Q1378407 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
Como em um parênquina pulmonar inomogênio há diferentes constantes de tempo no sistema respiratório, o aprisionamento aéreo pode ocorrer progressivamente durante o exercício físico, levando à redução da capacidade inspiratória (CI), com impacto direto na capacidade de exercício (CE). Por isso, quanto maior a intensidade do exercício, maior será a carga mecânica dos músculos intercostais externos e escalenos devido à hiperinsuflação dinâmica.
Alternativas
Q1378408 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
O treinamento físico da musculatura periférica pode aumentar a força muscular respiratória em pacientes com DPOC, independentemente de treinamento específico para os músculos da respiração.
Alternativas
Q1378409 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
Para pacientes com DPOC de grau moderado a grave, segundo classificação do GOLD, o teste de caminhada de seis minutos (TC6) é considerado prova de esforço máximo, pois o limite físico do paciente ocorre antes do tempo determinado para a finalização do teste.
Alternativas
Q1378410 Fisioterapia
Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
A desnutrição pode atingir até 50% dos pacientes com DPOC hospitalizados, e torna-se um fator prognóstico negativo, independentemente da função pulmonar.
Alternativas
Q1378411 Fisioterapia

Em relação a mecânica respiratória e ventilação mecânica, julgue o item abaixo


Na curva pressão-volume (PV), o fato de o segmento ascendente da curva posicionar-se à direita do segmento descendente evidencia-se o fenômeno denominado histerese pulmonar. A magnitude desse fenômeno depende do volume de gás administrado ao final do ciclo inspiratório e possui várias causas, como, por exemplo, o recrutamento alveolar durante a inspiração e a manutenção do recrutamento desses mesmos alvéolos durante a expiração.

Alternativas
Q1378412 Fisioterapia
Imagem associada para resolução da questão Na realização da técnica oclusão, ao final da inspiração (OFI) para aferição da mecânica respiratória, foi gerado o gráfico acima, que relaciona pressão da via em função do tempo, em que PaO = pressão na via aérea (em cmH2O) e Pmax = Pressão máxima na via aérea.
Considerando essas informações e o gráfico, julgue o próximo item.
P2 representa a pressão de recolhimento elástico do sistema respiratório e de seus componentes: caixa torácica e pulmões.
Alternativas
Q1378413 Fisioterapia
Imagem associada para resolução da questão

Na realização da técnica oclusão, ao final da inspiração (OFI) para aferição da mecânica respiratória, foi gerado o gráfico acima, que relaciona pressão da via em função do tempo, em que PaO = pressão na via aérea (em cmH2O) e Pmax = Pressão máxima na via aérea.
Considerando essas informações e o gráfico, julgue o próximo item.
Na técnica citada, não há necessidade de desconectar o paciente do ventilador mecânico. Entretanto, devido ao risco de barotrauma, essa técnica não pode ser realizada em qualquer nível de pressão positiva ao final de expiração (PEEP).
Alternativas
Q1378414 Fisioterapia
Imagem associada para resolução da questão

Na realização da técnica oclusão, ao final da inspiração (OFI) para aferição da mecânica respiratória, foi gerado o gráfico acima, que relaciona pressão da via em função do tempo, em que PaO = pressão na via aérea (em cmH2O) e Pmax = Pressão máxima na via aérea.
Considerando essas informações e o gráfico, julgue o próximo item.
Para pacientes em ventilação artificial, o modo ventilatório indicado para realização da OFI é o volume-controlado com fluxo descendente.
Alternativas
Q1378415 Fisioterapia
Imagem associada para resolução da questão

Na realização da técnica oclusão, ao final da inspiração (OFI) para aferição da mecânica respiratória, foi gerado o gráfico acima, que relaciona pressão da via em função do tempo, em que PaO = pressão na via aérea (em cmH2O) e Pmax = Pressão máxima na via aérea.
Considerando essas informações e o gráfico, julgue o próximo item.
A diferença entre Pmáx e P1 é chamada de queda rápida de pressão e representa a dissipação de energia nos componentes viscoelásticos pulmonares.
Alternativas
Q1378416 Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade, internado em unidade de terapia intensiva (UTI) em coma, com respiração espontânea, apresentou frequência respiratória (FR) de 8 incursões por minuto (ipm). Às 8 h da manhã, realizou-se exame de gasometria arterial (em repouso e ar ambiente), que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,47, pressão arterial de O2 (PaO2) = 85 mmHg, pressão arterial de CO2 (PaCO2) = 25 mmHg, saturação arterial de O2 (SaO2) = 98%; conteúdo arterial de O2 (CaO2) = 22 mLO2/dL, [Na+ ] = 130 mmol/L (130 mEq/L); [K+ ] = 4 mmol/L (4 mEq/L), [Cl! ] = 104 mmol/L (mEq/L) e [CO2] = 20 mmol/L (18 mEq/L) e hemoglobina (Hb) = 14g/dL. Esse paciente sofreu uma reação hemolítica que, repentinamente, diminuiu sua hemoglobina para 7g/dL.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue, considerando que o paciente não apresenta doença pulmonar.
A PaO2 , a SaO2 e o CaO2 não sofrerão alterações devido à reação hemolítica.
Alternativas
Q1378417 Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade, internado em unidade de terapia intensiva (UTI) em coma, com respiração espontânea, apresentou frequência respiratória (FR) de 8 incursões por minuto (ipm). Às 8 h da manhã, realizou-se exame de gasometria arterial (em repouso e ar ambiente), que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,47, pressão arterial de O2 (PaO2) = 85 mmHg, pressão arterial de CO2 (PaCO2) = 25 mmHg, saturação arterial de O2 (SaO2) = 98%; conteúdo arterial de O2 (CaO2) = 22 mLO2/dL, [Na+ ] = 130 mmol/L (130 mEq/L); [K+ ] = 4 mmol/L (4 mEq/L), [Cl! ] = 104 mmol/L (mEq/L) e [CO2] = 20 mmol/L (18 mEq/L) e hemoglobina (Hb) = 14g/dL. Esse paciente sofreu uma reação hemolítica que, repentinamente, diminuiu sua hemoglobina para 7g/dL.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue, considerando que o paciente não apresenta doença pulmonar.
O paciente está hipoventilando, pois sua frequência respiratória está abaixo de 12 ipm.
Alternativas
Q1378418 Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade, internado em unidade de terapia intensiva (UTI) em coma, com respiração espontânea, apresentou frequência respiratória (FR) de 8 incursões por minuto (ipm). Às 8 h da manhã, realizou-se exame de gasometria arterial (em repouso e ar ambiente), que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,47, pressão arterial de O2 (PaO2) = 85 mmHg, pressão arterial de CO2 (PaCO2) = 25 mmHg, saturação arterial de O2 (SaO2) = 98%; conteúdo arterial de O2 (CaO2) = 22 mLO2/dL, [Na+ ] = 130 mmol/L (130 mEq/L); [K+ ] = 4 mmol/L (4 mEq/L), [Cl! ] = 104 mmol/L (mEq/L) e [CO2] = 20 mmol/L (18 mEq/L) e hemoglobina (Hb) = 14g/dL. Esse paciente sofreu uma reação hemolítica que, repentinamente, diminuiu sua hemoglobina para 7g/dL.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue, considerando que o paciente não apresenta doença pulmonar.
Os eletrólitos indicam que não há acidose metabólica.
Alternativas
Q1378419 Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade, internado em unidade de terapia intensiva (UTI) em coma, com respiração espontânea, apresentou frequência respiratória (FR) de 8 incursões por minuto (ipm). Às 8 h da manhã, realizou-se exame de gasometria arterial (em repouso e ar ambiente), que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,47, pressão arterial de O2 (PaO2) = 85 mmHg, pressão arterial de CO2 (PaCO2) = 25 mmHg, saturação arterial de O2 (SaO2) = 98%; conteúdo arterial de O2 (CaO2) = 22 mLO2/dL, [Na+ ] = 130 mmol/L (130 mEq/L); [K+ ] = 4 mmol/L (4 mEq/L), [Cl! ] = 104 mmol/L (mEq/L) e [CO2] = 20 mmol/L (18 mEq/L) e hemoglobina (Hb) = 14g/dL. Esse paciente sofreu uma reação hemolítica que, repentinamente, diminuiu sua hemoglobina para 7g/dL.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue, considerando que o paciente não apresenta doença pulmonar.
No quadro clínico apresentado, a ventilação não invasiva é indicada para manutenção da estabilidade ventilatória e oxigenação tecidual adequada.
Alternativas
Q1378420 Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade, internado em unidade de terapia intensiva (UTI) em coma, com respiração espontânea, apresentou frequência respiratória (FR) de 8 incursões por minuto (ipm). Às 8 h da manhã, realizou-se exame de gasometria arterial (em repouso e ar ambiente), que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,47, pressão arterial de O2 (PaO2) = 85 mmHg, pressão arterial de CO2 (PaCO2) = 25 mmHg, saturação arterial de O2 (SaO2) = 98%; conteúdo arterial de O2 (CaO2) = 22 mLO2/dL, [Na+ ] = 130 mmol/L (130 mEq/L); [K+ ] = 4 mmol/L (4 mEq/L), [Cl! ] = 104 mmol/L (mEq/L) e [CO2] = 20 mmol/L (18 mEq/L) e hemoglobina (Hb) = 14g/dL. Esse paciente sofreu uma reação hemolítica que, repentinamente, diminuiu sua hemoglobina para 7g/dL.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue, considerando que o paciente não apresenta doença pulmonar.
Mesmo sem doença pulmonar, esse paciente pode desenvolver ateletasia passiva.
Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: C
4: E
5: E
6: C
7: C
8: C
9: E
10: C
11: C
12: C
13: E
14: E
15: E
16: E
17: E
18: C
19: E
20: C