Questões de Concurso Público HUB 2010 para Residência Multiprofissional - Nutrição

No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.

M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).

Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.

O Programa de Merenda, que deu origem ao Programa Nacional de Alimentação Escolar, é o mais antigo programa de alimentação e nutrição do Estado e firmou-se como um dos maiores, mais abrangentes e efetivos programas de distribuição de alimentos, contribuindo para o atendimento às necessidades nutricionais dos estudantes e reduzindo a taxa de desnutridos brasileiros.

No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.

M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).

Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.

O quadro de doenças carenciais convive, atualmente, com outras questões que assumiram status de problemas de saúde pública, como a evolução epidêmica da obesidade, das dislipidemias, do diabetes melito e das doenças cardiovasculares. Tal cenário indica a importância da busca de uma situação de segurança alimentar sustentada por ações eficientes de vigilância sanitária, como forma de garantir os padrões adequados de qualidade dos alimentos consumidos.

No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.

M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).

Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.

O alojamento conjunto, o método mãe-canguru, a iniciativa hospital amigo da criança, o carteiro amigo e os bombeiros amigos da amamentação são exemplos de experiências, não necessariamente vinculadas à área da saúde, que comprovam que a parceria pontencializa a disseminação da importância do aleitamento materno, caracterizando-o como um programa que está cumprindo com as suas metas, apesar de ainda restrito.

No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.

M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).

Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.

Consideram-se positivos os resultados obtidos pelo Programa Nacional de Controle dos Distúrbios por Deficiência de Iodo, que passou a controlar o bócio endêmico no Brasil, problema de saúde pública já nos meados de 1950.

No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.

M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).

Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.

No Brasil, a adição de ferro às farinhas de trigo e de milho passou a ser compulsória a partir de 2002. Essa medida decorre do fato de o ferro ser um elemento fundamental aos processos biológicos, sendo sua deficiência um dos problemas mais sérios de carência nutricional. Sua concentração no organismo, embora não requeira controle, reduz a anemia nutricional.

Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.

Em pacientes com nefropatia diabética e rápida redução da taxa de filtração glomerular, uma dieta restrita em proteínas reduz a proteinúria e a pressão intraglomerular, o que retarda a progressão da perda de função renal.

Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.

Para pacientes submetidos a hemodiálise, recomenda-se ingestão proteica de 1,8 g/kg/dia, com, pelo menos, 50% de proteína de alto valor biológico.

Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.

No tratamento conservador, com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 mL/min e uso de cetoácidos, a ingestão proteica deverá ser de 0,3 g/kg/dia.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.

O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).

Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.

Dependendo da assistência prestada ao paciente e da resposta apresentada por ele, a DPOC regride, podendo ocorrer cura ou remissão completa da doença.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.

O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).

Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.

Entre outras causas de DPOC, encontra-se o aumento da produção e a hiperatividade da enzima "-1 antitripsina, que provoca digestão proteolítica do parênquima pulmonar no paciente.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.

O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).

Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.

A redução do IMC pode chegar a níveis de desnutrição, o que está associado ao mau prognóstico da doença em razão da maior predisposição do paciente às infecções e à diminuição da força dos músculos expiratórios.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.

O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).

Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.

Independentemente do estado nutricional do paciente, a DPOC leva a alterações no sistema do complemento, aumento dos níveis séricos do fator de necrose tumoral, inibição da lipase lipoproteica tecidual e efeito pirogênico.

A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.

Para que um indivíduo seja considerado portador de síndrome metabólica, é necessário, entre outros critérios, que ele apresente excesso de peso, ou seja, no caso do adulto, que o índice de massa corporal esteja acima de 25 kg/m^² .

A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.

Adiponectina, leptina, resistina e visfatina são exemplos de citocinas produzidas pelos adipócitos, associadas à obesidade e resistência à insulina, sendo as duas primeiras as mais abundantes no tecido adiposo.

A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.

Indivíduos obesos apresentam maiores concentrações de ácidos graxos livres circulantes, resultantes da lipólise dos triglicerídios provenientes do tecido adiposo, o que favorece a ocorrência de hiperglicemia.

A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.

Com o tratamento cirúrgico da obesidade, de tipo gastroplastia redutora e desvio de trânsito intestinal, os pacientes obesos mórbidos apresentam, em média, perda do excesso de peso determinado com base no peso ideal, de 65% a 80%, entre o 12.º e 18.º mês após a operação.

A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.

Pessoas obesas com transtorno de compulsão alimentar periódica não usam regularmente mecanismos compensatórios, como a purgação ou jejum no dia seguinte.

A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.

Na vigência de gota, a perda abrupta de peso induzida por restrição dietética severa não é recomendada, uma vez que leva à queda na excreção de urato.

Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.

Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.

Este relato é raro na prática clínica, pois a baixa ingestão de alimentos, comum em indivíduos com SIDA, é atribuída principalmente a distúrbios bucais e esofágicos, como candidíase, herpes, úlceras aftosas ou infecção por citomegalovírus.

Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.

Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.

O tratamento do paciente por meio da HAART, embora provoque efeitos colaterais, é o principal responsável pela redução significativa das concentrações de vírus no sangue e pela diminuição do número de óbitos atribuídos à SIDA.