Questões de Concurso Público EBSERH 2018 para Enfermeiro - Área: Transplantes

Julgue o próximo item, relativo às diferentes modalidades de transplante.

Imunizar, com vacinas vivas, pacientes imunocomprometidos não implica riscos adicionais, além daqueles próprios a cada uma delas.

No que diz respeito ao transplante hepático, julgue o seguinte item.

No transplante de fígado, o órgão a ser posto na back table deve ser colocado dentro de saco plástico estéril contendo solução de preservação e disposto em uma bacia inox contendo soro fisiológico estéril congelado. Após término do preparo, o saco contendo o enxerto deve ser envolto em outro saco plástico estéril, e ambos os sacos devem ser lacrados e acondicionados em uma caixa térmica com gelo comum.

No que diz respeito ao transplante hepático, julgue o seguinte item.

Algumas das soluções comerciais destinadas à preservação do fígado disponíveis no mercado incluem Viaspan, Celsior, Custodiol, Euro Collins e Soltran. Ressalta-se que o armazenamento prolongado contribui para o aumento da incidência de não funcionamento do enxerto e de lesão biliar isquêmica.

No que diz respeito ao transplante hepático, julgue o seguinte item.

A atuação do enfermeiro na etapa da retirada do fígado do doador é muito importante para a efetivação do transplante, pois suas atividades potencializam o processo captação-transplante, no sentido de agilizar esse processo e não causar nenhum risco ao órgão doado, contribuindo para o melhor restabelecimento do cliente pós-transplante.

No que diz respeito ao transplante hepático, julgue o seguinte item.

No Brasil, o critério de espera na lista respeita um índice baseado na gravidade da doença, conhecido como MELD (model for end-stage liver disease). Esse índice corresponde a um valor numérico entre 40 e 100, e demonstra quão urgente o paciente necessita do transplante. Os pacientes mais graves apresentam MELD mais baixos, próximo ao valor mínimo, e devem ser priorizados.

Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

O melhor doador de rim será aquele que, além da compatibilidade do tipo sanguíneo, tiver os antígenos de histocompatibilidade humano (HLA) mais semelhantes aos do receptor.

Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

No transplante renal, a rejeição hiperaguda, tipo mais comum de rejeição precoce e única para a qual existe tratamento efetivo, pode ocorrer a partir do 3º dia pós-transplante, podendo acontecer a qualquer momento no curso do pós-transplante, sendo mais comum nos três primeiros meses.

Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

O transplante de pâncreas é uma forma de reposição de células beta que pode restaurar a normoglicemia em pacientes diabéticos. O pâncreas isolado de doador post mortem será descartado quando houver antecedentes de diabetes insipidus.

Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

Uma das ações de natureza assistencial do enfermeiro no cuidado ao paciente submetido a transplante de pâncreas é a avaliação de procedimentos voltados para a continuidade de cuidados e o seguimento/monitoramento de casos pós-transplante.

Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

Após a constatação da ME, a paciente em questão poderia ser considerada potencial doadora de pulmão, devido à melhora do seu quadro respiratório.

Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

O histórico de saúde da paciente em apreço (sem doenças preexistentes, não tabagista) e sua idade contribuem para caracterizá-la como potencial doadora de pulmão, independentemente do diagnóstico.

Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

Após a avaliação da gasometria da referida paciente, associada aos parâmetros da ventilação mecânica, será possível considerá-la como potencial doadora de pulmão se os seguintes resultados forem obtidos: gasometria com relação PO₂/FiO₂ maior que 300 mmHg; PEEP = 5; FiO₂ = 100%; VAC: 10 mL/kg a 12 mL/kg.

Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

De modo geral, indica-se o transplante de pulmão naqueles pacientes que apresentem doenças obstrutivas, doenças supurativas, doenças intersticiais, doenças vasculares, com baixa probabilidade (> 70%) de sobrevida após noventa dias do transplante; e alta probabilidade (> 90%) de sobrevida após cinco anos, do ponto de vista clínico, se estiverem boas condições do enxerto.

Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

A profilaxia para infecções virais contempla a cobertura dos vírus da família herpes: HSV e CMV. A profilaxia para fungos é direcionada aos seguintes agentes: Aspergillus spp., Candida spp. e Pneumocystis jirovecii.

Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

Semelhante à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), a disfunção primária de enxerto é definida pela relação PaO₂/FiO₂ < 300 associada a infiltrado radiológico nas primeiras 72h após o transplante pulmonar.

Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

Um paciente que sofrer queimadura ocular será um potencial receptor de transplante de córnea em condição de urgência.

Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

A taxa de sucesso nos transplantes de córnea é atribuída a vários aspectos, incluindo o fato de a córnea ser avascular e a câmara anterior possuir drenagem venosa, mas não drenagem linfática.

Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

A córnea contém cinco camadas; no entanto, em caso de transplante, nem sempre é necessário transplantar todas as camadas. Por isso, há dois tipos de transplante de córnea: o penetrante e o lamelar.

Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

São sinais e sintomas de rejeição de córnea: perda de visão, dor nos olhos, sensibilidade à luz (fotofobia), olhos vermelhos, descolamento da retina, hemorragia de coroide, infecção endo-ocular, cataratas secundárias, glaucoma secundário, sinequias da íris, irregularidade pupilar e edema macular cistoide.

Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

No transplante de córnea, o tempo de repouso é variável consoante a patologia subjacente. Tipicamente, o repouso deve ser mantido durante um mês aproximadamente, e o enfermeiro deve orientar paciente e familiares com relação aos cuidados necessários na recuperação.