Questões de Concurso Público EBSERH 2018 para Enfermeiro - Perfusionista
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Com relação à circulação extracorpórea (CEC), julgue o item a seguir.
A circulação extracorpórea, em um sentido mais amplo,
compreende o conjunto de máquinas, aparelhos, circuitos e
técnicas, mediante as quais se substituem definitivamente as
funções do coração e dos pulmões, ficando esses órgãos
excluídos da circulação.
Com relação à circulação extracorpórea (CEC), julgue o item a seguir.
A parte motora do aparelho coração-pulmão artificial consiste
de uma bomba mecânica que impulsiona o sangue através do
sistema circulatório do paciente, e a parte oxigenadora consiste
de um aparelho, o oxigenador, que permite a introdução do
monóxido de carbono no sangue e a remoção do oxigênio.
Com relação à circulação extracorpórea (CEC), julgue o item a seguir.
A bomba propulsora da circulação extracorpórea gera fluxo
linear, não pulsátil, ao contrário da bomba cardíaca.
Com relação à circulação extracorpórea (CEC), julgue o item a seguir.
Os oxigenadores de Bramson consistem em um número de
membranas circulares dispostas em forma de sanduíche,
capazes de oxigenar adequadamente com fluxos de 6 L a 7 L
por minuto.
Com relação à circulação extracorpórea (CEC), julgue o item a seguir.
Os oxigenadores de membranas da primeira geração tinham a
característica comum de oferecer resistência mínima à
passagem do sangue pelo trajeto das membranas; resistência
essa que a simples sifonagem não podia vencer.
Acerca do equilíbrio ácido-base e eletrolítico, julgue o próximo item.
As rotinas de trabalho em circulação extracorpórea incluíam,
no seu início, a administração empírica de bicarbonato de
sódio baseada apenas no tempo de duração da perfusão, por
meio da observação de que, quanto mais alto o fluxo da
perfusão, maior era o déficit de bases no sangue e mais baixo
era o seu pH.
Acerca do equilíbrio ácido-base e eletrolítico, julgue o próximo item.
O sistema bicarbonato/ácido carbônico é o mais importante na
regulação do pH, durante a circulação extracorpórea.
Acerca do equilíbrio ácido-base e eletrolítico, julgue o próximo item.
Na acidose respiratória não compensada, há os seguintes
parâmetros de gasometria arterial: pH reduzido, pCO2
aumentada, BE (base excess – excesso de bases) normal e
HCO3 reduzido.
Acerca do equilíbrio ácido-base e eletrolítico, julgue o próximo item.
Nos oxigenadores de membranas, a retenção de CO2 pode
ocorrer pela administração de gás rico em oxigênio — com
fração inspiratória de oxigênio (FiO2) elevada —, porém com
fluxo baixo. Nesses casos, a pressão parcial de oxigênio no
sangue arterial (PaO2) é normal e a pressão parcial de gás
carbônico (PaCO2) é elevada.
Acerca do equilíbrio ácido-base e eletrolítico, julgue o próximo item.
A acidose metabólica deprime a contratilidade miocárdica,
podendo produzir depressão do tônus vascular, arritmias
ventriculares e, ainda, tende a aumentar o sangramento
operatório.
A respeito de ultrafiltração e circulação extracorpórea, julgue o item seguinte.
A ultrafiltração foi inicialmente empregada nas unidades de
terapia intensiva, sob a denominação de hemofiltração
arteriovenosa contínua, nos casos em que a hemodiálise ou a
diálise peritonial não eram indicadas ou não estavam
disponíveis.
A respeito de ultrafiltração e circulação extracorpórea, julgue o item seguinte.
Na ultrafiltração não se utiliza a solução fundamental para as
trocas hidroeletrolíticas, chamada dialisato, pois não é
necessário fazê-lo.
A respeito de ultrafiltração e circulação extracorpórea, julgue o item seguinte.
A ultrafiltração permite que a água, os eletrólitos e outras
substâncias de alto peso molecular sejam removidos do plasma
sanguíneo, ao passo que os elementos figurados do sangue, as
proteínas e as demais substâncias de peso molecular baixo são
retidos e permanecem em circulação.
A respeito de ultrafiltração e circulação extracorpórea, julgue o item seguinte.
Constituem situações capazes de resultar em hemodiluição
excessiva: pacientes com anemia, com edema ou com
insuficiência cardíaca; uso de oxigenadores e de circuitos com
necessidade de grandes volumes de prime; e presença de
excesso de cristaloides nas soluções para a proteção do
miocárdio.
A respeito de ultrafiltração e circulação extracorpórea, julgue o item seguinte.
Na ultrafiltração venoarterial, o sangue é recolhido em um
ponto da linha venosa do circuito da circulação extracorpórea,
atravessa o ultrafiltro e retorna ao circuito da circulação
extracorpórea, no reservatório de cardiotomia ou no
reservatório venoso do oxigenador.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
A hemodiluição para a circulação extracorpórea, em geral,
deve oscilar entre 100 mL e 120 mL de soluções cristaloides
para cada quilograma de peso corporal do paciente.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
As principais características do perfusato são a sua composição
eletrolítica, o hematócrito final pré-dilucional e a pressão
osmótica.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
Os dextrans têm pouco uso em perfusão, em razão do aumento
de sangramento pós-operatório, em função de suas
propriedades antiagregantes plaquetárias. Além disso,
mascaram os resultados da determinação dos grupos
sanguíneos.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
O manitol é um aditivo que pode ser acrescentado ao perfusato
básico, mantendo a pressão coloidosmótica e reduzindo a
diurese, pelo efeito nos túbulos renais. Tem ação importante
para contrabalançar os efeitos do aumento do hormônio
natriurético atrial, que acompanha a perfusão.
A propósito de perfusato e hemodiluição, julgue o item subsequente.
Os oxigenadores de última geração podem ser utilizados com
um volume reduzido de perfusato e permitem o melhor
aproveitamento das vantagens que a hemodiluição proporciona
na circulação extracorpórea.