Questões de Concurso Público HUB 2018 para Médico - Mastologia

O projeto denominado Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória (Acerto) é um programa fundamentado na medicina baseada em evidências, aplicada ao cuidado pré-operatório, que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes cirúrgicos.

A respeito das recomendações desse projeto, julgue o próximo item.

Em relação ao jejum e à alimentação no período pré-operatório, é recomendado: não permitir jejum prolongado; manter jejum para sólidos entre 6 h e 8 h antes da operação; prescrever bebida com carboidrato (maltodextrina) a 12%, 200 mL entre 2 h e 6 h antes da operação; ou bebida com maltodextrina e proteínas 6 h antes e novamente entre 2 h e 3 h antes da operação.

Tendo em vista que o controle clínico do paciente cirúrgico no pré-operatório e no pós-operatório está relacionado com o sucesso do tratamento cirúrgico e a diminuição dos riscos de complicações nos pós-operatórios, julgue o item a seguir.

Situação hipotética: Um paciente portador de stent na artéria coronária direita, colocado há cinco anos, fazendo uso de AAS 100 mg/dia, será submetido a prostatectomia transuretral para tratamento de hiperplasia prostática. Assertiva: Nessa situação, a conduta adequada deve ser a suspensão da medicação sete dias antes da realização do procedimento cirúrgico.

Tendo em vista que o controle clínico do paciente cirúrgico no pré-operatório e no pós-operatório está relacionado com o sucesso do tratamento cirúrgico e a diminuição dos riscos de complicações nos pós-operatórios, julgue o item a seguir.

Situação hipotética: Uma paciente de oitenta e quatro anos de idade, portadora de disfagia orofaríngea grave, em virtude de sequela decorrente de acidente vascular cerebral isquêmico três meses atrás, em uso de clopidogrel 75 mg/dia e AAS 100 mg/dia, será submetida a gastrostomia endoscópica. Assertiva: Nessa situação, o adequado manejo do uso dos antiagregantes plaquetários inclui a interrupção do clopidogrel cinco dias antes do procedimento e a manutenção do uso do AAS.

Tendo em vista que o controle clínico do paciente cirúrgico no pré-operatório e no pós-operatório está relacionado com o sucesso do tratamento cirúrgico e a diminuição dos riscos de complicações nos pós-operatórios, julgue o item a seguir.

O uso adequado dos hipoglicemiantes orais no pré-operatório deve ser feito de forma parcimoniosa, para evitar que a interrupção dessa medicação sem orientação promova desequilíbrio do controle glicêmico. A metformina deve ser interrompida 72 h antes do procedimento e readministrada após 48 h, com o paciente alimentando-se normalmente por via oral.

Tendo em vista que o controle clínico do paciente cirúrgico no pré-operatório e no pós-operatório está relacionado com o sucesso do tratamento cirúrgico e a diminuição dos riscos de complicações nos pós-operatórios, julgue o item a seguir.

A profilaxia cirúrgica mediante o uso de antimicrobiano está associada à diminuição da infecção do sítio cirúrgico e deve ser utilizada dentro de uma hora antes da incisão, exceto para o caso de vancomicina e fluorquinolonas, em que é permitida a utilização 2 h antes.