Questões de Concurso Público HUB 2018 para Médico - Pediatria

Com relação à puberdade, julgue o item subsecutivo.

O estirão de crescimento nas meninas ocorre entre os estágios II e III de Tanner.

Com relação à puberdade, julgue o item subsecutivo.

Considera-se atraso puberal em meninos quando o volume testicular é inferior a 4 mL, após os 13 anos de idade.

Com relação à puberdade, julgue o item subsecutivo.

Em paciente do sexo feminino com atraso puberal, estradiol baixo e dosagens de LH e FSH aumentadas, deve-se considerar o diagnóstico de síndrome de Turner.

Com relação à puberdade, julgue o item subsecutivo.

A realização regular de exercícios físicos vigorosos pode induzir ao hipoestrogenismo e atraso puberal.

Com relação à puberdade, julgue o item subsecutivo.

Há propensão à menarca tardia e amenorreia secundária em meninas com elevado percentual de gordura corporal.

No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue o próximo item.

Em todos os casos de insuficiência respiratória, haverá hipoxemia, acompanhada ou não de hipercapnia.

No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue o próximo item.

A indicação mais frequente de entubação em pediatria é a insuficiência respiratória causada por controle inadequado da ventilação pelo sistema nervoso central.

No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue o próximo item.

Situação hipotética: Paciente com 5 anos de idade foi submetido à gasometria arterial em ar ambiente e apresentou os seguintes resultados: pH 7,25, pO₂ 50mmHg, pCO₂ 70mmHg, HCO₃ 28. Assertiva: O diagnóstico para essa situação é de insuficiência respiratória crônica agudizada.

No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue o próximo item.

Situação hipotética: Paciente em ventilação mecânica por pneumonia bacteriana apresenta queda súbita da saturação até 80%. Observa-se redução do murmúrio vesicular à esquerda, turgência jugular, desvio da traqueia e abaulamento do hemitórax esquerdo. Assertiva: A conduta imediata a ser adotada inclui radiografia de tórax para confirmação do diagnóstico de pneumotórax hipertensivo.

Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.

Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

Como a hipóxia é a principal causa de parada cardiorrespiratória na infância, a prioridade do tratamento consiste em iniciar a ventilação com bolsa-valva-máscara, seguida pela entubação traqueal.

        Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.

Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

Se após instalação do monitor cardíaco o paciente apresentar o ritmo ilustrado na figura a seguir, deve-se indicar aplicação de 1 choque não sincronizado e, em seguida, reiniciar a RCP com compressões torácicas de imediato.

Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.

Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

Quando detectado ritmo chocável, o choque deve ser sincronizado, em se tratando de taquicardia ventricular, e não sincronizado, se for de fibrilação ventricular.

        Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.

Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

Se após instalação do monitor cardíaco o paciente apresentar o ritmo abaixo, deve-se manter a RCP com compressões torácicas e ventilação, e administrar epinefrina.

Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.

Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

Se após choque realizado por ritmo chocável o paciente apresentar o ritmo mostrado a seguir, considera-se reversão da parada, devendo-se interromper os procedimentos de reanimação.

Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.

Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

O uso de amiodarona ou lidocaína está indicado se persistir o ritmo chocável, e deve preceder o uso da epinefrina.

Julgue o item subsequente, relativo à obesidade na infância e suas comorbidades.

Quando a obesidade vem acompanhada de baixa estatura ou queda na velocidade de crescimento, deve-se considerar o diagnóstico de obesidade primária ou exógena.

Julgue o item subsequente, relativo à obesidade na infância e suas comorbidades.

A doença gordurosa não alcóolica do fígado é uma comorbidade relacionada à obesidade na infância e pode ser diferenciada da esteatoepatite alcóolica pelo índice AST/ALT, que no primeiro caso costuma ser menor que 1.

Julgue o item subsequente, relativo à obesidade na infância e suas comorbidades.

A criança obesa pode apresentar resistência insulínica e hiperinsulinismo, que podem ser avaliados pela a insulinemia em jejum ou pelo índice HOMA IR.

Julgue o item subsequente, relativo à obesidade na infância e suas comorbidades.

A circunferência abdominal acima do percentil 90 para a idade está relacionada ao aumento da gordura visceral e, em criança, é considerado fator de risco para desenvolvimento de dislipidemia, diabetes e hipertensão, devendo ser aferida na altura da cicatriz umbilical.

Julgue o item subsequente, relativo à obesidade na infância e suas comorbidades.

A síndrome metabólica, que também pode ocorrer em crianças e adolescentes obesos, é composta por anormalidades antropométricas, fisiológicas e bioquímicas que se associam ao aumento da gordura visceral. Sua principal anormalidade metabólica é a resistência insulínica.