Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Anestesia

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Q2575465 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 58 anos de idade, portadora de hipertensão arterial, diabetes e doença arterial coronariana, será submetida a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. Ela faz uso de ácido acetilsalicílico, clopidogrel, enalapril, atenolol, metformina e sinvastatina. Após a circulação extracorpórea, a paciente apresentou sangramento importante, com necessidade de transfusão sanguínea. Os dados dos exames laboratoriais pré-operatórios são os seguintes: hemoglobina = 10,8 g/dL; hematócrito = 30%; ureia = 45 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; glicemia de jejum = 186 mg/dL.

A respeito do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.


A referida paciente se beneficiaria do controle rigoroso da glicemia no intraoperatório, cujo objetivo é manter os níveis de glicose abaixo de 108 mg/dL.

Alternativas
Q2575466 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 58 anos de idade, portadora de hipertensão arterial, diabetes e doença arterial coronariana, será submetida a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. Ela faz uso de ácido acetilsalicílico, clopidogrel, enalapril, atenolol, metformina e sinvastatina. Após a circulação extracorpórea, a paciente apresentou sangramento importante, com necessidade de transfusão sanguínea. Os dados dos exames laboratoriais pré-operatórios são os seguintes: hemoglobina = 10,8 g/dL; hematócrito = 30%; ureia = 45 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; glicemia de jejum = 186 mg/dL.

A respeito do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.


A TRALI (transfusion-related acute lung injury) é a principal causa de mortalidade relacionada à transfusão e sua incidência pode ser diminuída evitando-se sangue de doadores do sexo feminino.

Alternativas
Q2575467 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 58 anos de idade, portadora de hipertensão arterial, diabetes e doença arterial coronariana, será submetida a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. Ela faz uso de ácido acetilsalicílico, clopidogrel, enalapril, atenolol, metformina e sinvastatina. Após a circulação extracorpórea, a paciente apresentou sangramento importante, com necessidade de transfusão sanguínea. Os dados dos exames laboratoriais pré-operatórios são os seguintes: hemoglobina = 10,8 g/dL; hematócrito = 30%; ureia = 45 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; glicemia de jejum = 186 mg/dL.

A respeito do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.


Entre as medidas farmacológicas que podem ser tomadas para diminuir o sangramento após a circulação extracorpórea inclui-se a administração de antifibrinolíticos, como o ácido aminocaproico e o ácido tranexâmico. 

Alternativas
Q2575468 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 58 anos de idade, portadora de hipertensão arterial, diabetes e doença arterial coronariana, será submetida a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. Ela faz uso de ácido acetilsalicílico, clopidogrel, enalapril, atenolol, metformina e sinvastatina. Após a circulação extracorpórea, a paciente apresentou sangramento importante, com necessidade de transfusão sanguínea. Os dados dos exames laboratoriais pré-operatórios são os seguintes: hemoglobina = 10,8 g/dL; hematócrito = 30%; ureia = 45 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; glicemia de jejum = 186 mg/dL.

A respeito do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.


Espera-se que a transfusão de um concentrado de hemácias aumente os níveis de hemoglobina da referida paciente em 1 g/dL a 1,5 g/dL.

Alternativas
Q2575469 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 58 anos de idade, portadora de hipertensão arterial, diabetes e doença arterial coronariana, será submetida a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. Ela faz uso de ácido acetilsalicílico, clopidogrel, enalapril, atenolol, metformina e sinvastatina. Após a circulação extracorpórea, a paciente apresentou sangramento importante, com necessidade de transfusão sanguínea. Os dados dos exames laboratoriais pré-operatórios são os seguintes: hemoglobina = 10,8 g/dL; hematócrito = 30%; ureia = 45 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; glicemia de jejum = 186 mg/dL.

A respeito do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.


Os concentrados de hemácias podem ser administrados sozinhos ou podem ser reconstituídos em soluções cristaloides hipotônicas. 

Alternativas
Respostas
116: E
117: C
118: C
119: C
120: E