Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Cirurgia Plástica

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

Em reconstruções de couro cabeludo com defeito entre 3 a 6 cm, retalhos axiais longos e curvilíneos baseados e um único vaso como a artéria temporal superficial devem ser levantados abaixo da gálea, e a largura da base não interfere na rotação e avanço da ferida.

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

As técnicas cirúrgicas de reconstrução labial que mantêm a orientação anatômica das fibras musculares do orbicular oral são retalho de Guilles, retalho de Karapanzisk e retalho de Abbé. 

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

A técnica retalho de Karapandzic não preserva os nervos para os músculos orbiculares. 

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

O retalho de avanço condrocutâneo de Antia e Buch é utilizado para reconstrução da maioria dos defeitos envolvendo a antihelix auricular.

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

O suprimento de sangue do retalho de avanço da rotação nasal dorsal é baseado na artéria supratroclear. 

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

São aceitáveis para a reconstrução de columela nasal o retalho médio-frontal, o enxerto composto do lóbulo de orelha, o retalho baseado na artéria nasolabial superior, o retalho ilhado nasofacial.

A respeito de cirurgia craniofacial, especificamente à anatomia ligada à reconstrução, julgue o item que se segue.  

Em defeitos cutâneos palpebrais entre um quarto e metade da extensão da palpebral inferior após retirada de tumores cutâneos, a reconstrução pode ser realizada por retalho de pele lateral (Mustardé), tendo com forro mucoso a mobilização da conjuntiva do fundo de saco lateral.

Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama. 

Em reconstruções mamárias tardias, a presença de envelope de pele instável secundário a cicatrizes cirúrgicas ou radioterapia é contraindicação para a técnica de expansão tecidual e implante de silicone.

Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama. 

No planejamento de reconstruções mamárias imediatas e tardias, a avaliação do volume e da forma da mama contralateral bem como o desejo da paciente de que a reconstrução fique semelhante à mama normal devem ser levadas em consideração pela equipe cirúrgica, e pode constituir uma limitação à indicação de expansores e implante de silicone mamário.

Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama. 

Consideram-se indicações para o uso do retalho miocutâneo do músculo grande dorsal as reconstruções mamárias secundárias (cirurgia de resgate de reconstrução mamária com resultado insuficiente ou complicações de outras reconstruções prévias), as mastectomias poupadoras de pele com necessidade de ilha de pele para o defeito areolar, e as reconstruções de síndrome de Poland, com agenesia mamária.

Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama. 

O planejamento de radioterapia adjuvante, após a reconstrução mamária, é considerado contraindicação absoluta para o uso de retalho de grande dorsal em reconstruções mamárias imediatas.

Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama. 

Dada a confiabilidade da perfusão e sobrevivência, a ilha de pele do retalho TRAM (miocutâneo transverso do músculo reto abdominal), com uso de músculo unilateral, pode ser dividida em 4 zonas consideradas áreas com melhor confiabilidade. 

A respeito das reconstruções de membros inferiores e quadril, julgue o próximo item.

O retalho miocutâneo de músculo grácil é o retalho mais comumente utilizado na reconstrução de vagina após exenteração pélvica, pois proporciona bom preenchimento de eventuais cavidades da região pélvica e apresenta pele própria, o que garante melhor elasticidade que as técnicas com enxerto de pele.

A respeito das reconstruções de membros inferiores e quadril, julgue o próximo item.

O sóleo é um músculo bastante vascularizado, com boa indicação para defeitos do terço médio da perna, podendo ser utilizado com pedículo distal para defeitos do terço distal da perna, devido a sua morfologia e duplo suprimento sanguíneo.

A respeito das reconstruções de membros inferiores e quadril, julgue o próximo item.

O bíceps femoral apresenta um suprimento vascular robusto, e seu pedículo longo permite o alcance de áreas relativamente distantes como a região anterior da coxa e quadril. 

A respeito das reconstruções de membros inferiores e quadril, julgue o próximo item.

O retalho do músculo gastrocnêmio pode ser utilizado com ilha cutânea, e fornece cobertura confiável para defeitos do terço superior da tíbia, região suprapatelar e joelho. Devido a sua participação na deambulação, esse retalho não deve ser utilizado em situações em que o músculo sóleo não esteja intacto. 

A respeito das reconstruções de membros inferiores e quadril, julgue o próximo item.

O retalho fáscio cutâneo sural baseado na artéria sural, na parte central superior da panturrilha, pode ser utilizado para tratamento de defeitos do joelho, fossa poplítea e terço superior da perna. Também pode ser utilizado com base distal, com fluxo reverso da artéria sural, através de artérias comunicantes distais próximas ao maléolo da tíbia.

Julgue o próximo item, com relação às reconstruções da parede torácica.

O retalho muscular do peitoral maior, com pedículo vascular baseado no ramo peitoral da artéria toracoacromial, é o mais seguro e confiável para tratamento de defeitos da parte medial anterior do tórax, sendo a principal opção para o tratamento de infecção crônica da região do osso esterno.

Julgue o próximo item, com relação às reconstruções da parede torácica.

Flexibilidade, tamanho, propriedades imunogênicas e angiogênicas fazem do omento maior uma excelente opção para reconstrução de tecidos moles e leitos de feridas com vascularização pobre, da parede anterior do tórax.

Julgue o próximo item, com relação às reconstruções da parede torácica.

O uso de retalho muscular para o tratamento de infecção crônica da região do osso esterno, e do mediastino, deve ser indicado mesmo que o leito da ferida esteja sem um bom tecido de granulação, e com presença de fibrina e exsudato, porque o retalho deverá reestabelecer a vascularização local, e, consequentemente, o aporte dos mecanismos de defesa do organismo, para resolução da infecção.