Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Mastologia

        Paciente de 45 anos de idade procurou a unidade de mastologia com história de tumor de cinco meses de evolução e de crescimento rápido. Ao exame clínico, apresentava tumor de 15 cm, endurecido e irregular, do qual foi realizada biopsia com laudo de sarcoma.

Julgue o item a seguir, em relação à patologia apresentada nesse caso clínico. 

O tratamento cirúrgico preconizado é a ressecção com margem ampla e esvaziamento axilar.  

Estudos recentes sugerem que 5% a 10% dos casos de câncer de mama estão diretamente relacionados com genes de susceptibilidade hereditária. Em relação a esse assunto, julgue o item subsequente. 

Os genes BRCA-1 e BRCA-2 são genes supressores tumorais, cujas proteínas atuam no reparo do DNA.

Estudos recentes sugerem que 5% a 10% dos casos de câncer de mama estão diretamente relacionados com genes de susceptibilidade hereditária. Em relação a esse assunto, julgue o item subsequente. 

O risco de uma mulher com mutação do BRCA-1 desenvolver câncer de mama antes dos 50 anos de idade é inferior a 30%. 

Estudos recentes sugerem que 5% a 10% dos casos de câncer de mama estão diretamente relacionados com genes de susceptibilidade hereditária. Em relação a esse assunto, julgue o item subsequente. 

A recomendação atual para seguimento de pacientes portadoras de mutação genética é realizar exame clínico das mamas semestralmente, a partir de 25 a 35 anos de idade, e exame de imagem anual, a partir de 25 a 35 anos de idade.

Estudos recentes sugerem que 5% a 10% dos casos de câncer de mama estão diretamente relacionados com genes de susceptibilidade hereditária. Em relação a esse assunto, julgue o item subsequente. 

Pacientes com mutação BRCA-1 têm maior probabilidade de desenvolver um câncer de mama triplo negativo, mais agressivo e difícil de ser tratado. 

Estudos recentes sugerem que 5% a 10% dos casos de câncer de mama estão diretamente relacionados com genes de susceptibilidade hereditária. Em relação a esse assunto, julgue o item subsequente. 

Na síndrome de Li-Fraumeni, ocorre mutação no gene p53, com risco elevado para câncer de mama, ovário, próstata e pâncreas.

A identificação de lesões precursoras do câncer de mama é fundamental para estabelecer o risco e adequar o seguimento e o tratamento. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. 

As lesões proliferativas sem atipias não aumentam o risco de câncer de mama. 

A identificação de lesões precursoras do câncer de mama é fundamental para estabelecer o risco e adequar o seguimento e o tratamento. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. 

Pacientes portadoras de CLIS diagnosticadas com biopsia, sem nenhuma outra intervenção, têm de 20% a 30% de probabilidade de desenvolver um carcinoma invasor. 

A identificação de lesões precursoras do câncer de mama é fundamental para estabelecer o risco e adequar o seguimento e o tratamento. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. 

A hiperplasia lobular atípica raramente é associada a microcalcificações detectadas por mamografia de rastreamento. 

A identificação de lesões precursoras do câncer de mama é fundamental para estabelecer o risco e adequar o seguimento e o tratamento. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. 

Nos casos de carcinoma ductal in situ de mama que apresentem Her-2 positivo (superexpresso) na avaliação de imuno-histoquímica, a terapia com trastuzumabe está indicada. 

A identificação de lesões precursoras do câncer de mama é fundamental para estabelecer o risco e adequar o seguimento e o tratamento. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. 

O CLIS do tipo pleomórfico possui comportamento agressivo, com crescimento infiltrante e curso clínico desfavorável.

A identificação de lesões precursoras do câncer de mama é fundamental para estabelecer o risco e adequar o seguimento e o tratamento. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. 

Considere uma paciente que apresenta fluxo espontâneo, hemático, uniductal e unilateral na mama com ponto do gatilho às 9 horas, com imagem ecográfica sugestiva de papiloma. Nesse caso, a análise citológica do fluxo apresentará boa sensibilidade para descartar malignidade. 

Considerando que alguns tipos de câncer de mama têm características especiais, julgue o item subsecutivo. 

O carcinoma medular é macroscopicamente bem delimitado, pode ser confundido clinicamente com fibroadenoma e é predominantemente receptor de estrogênio e progesterona positivo. 

Considerando que alguns tipos de câncer de mama têm características especiais, julgue o item subsecutivo. 

A terapia adjuvante para o carcinoma oculto de mama segue os mesmos princípios dos casos de pacientes com câncer estágio II. 

Considerando que alguns tipos de câncer de mama têm características especiais, julgue o item subsecutivo. 

O carcinoma mucinoso tem prognóstico favorável, sendo tipicamente receptor de estrogênio e progesterona positivo, com pouco comprometimento dos linfonodos. 

Considerando que alguns tipos de câncer de mama têm características especiais, julgue o item subsecutivo. 

O derrame papilar é uma manifestação clínica frequente no carcinoma papilar, que se apresenta mais comumente entre os 60 e 70 anos de idade, e o prognóstico é favorável. 

Em relação às características de apresentação do carcinoma tubular, julgue o item a seguir. 

O carcinoma tubular acomete mulheres entre 40 e 50 anos de idade, e a diferenciação deve ser feita com a cicatriz radial.

Em relação às características de apresentação do carcinoma tubular, julgue o item a seguir. 

O carcinoma tubular corresponde a 20% dos tumores vistos em mamografia e tem um prognóstico desfavorável, devido ao acometimento precoce dos linfonodos.

A presença concomitante de câncer de mama e gravidez é um evento pouco frequente, porém, devido ao comportamento social de adiar a gravidez, a tendência é aumentar sua frequência. Em relação a câncer de mama e gravidez, julgue o próximo item. 

O tratamento adjuvante com radioterapia, quando indicado, pode ser realizado unicamente a partir do terceiro trimestre da gravidez. 

A presença concomitante de câncer de mama e gravidez é um evento pouco frequente, porém, devido ao comportamento social de adiar a gravidez, a tendência é aumentar sua frequência. Em relação a câncer de mama e gravidez, julgue o próximo item. 

A utilização adjuvante com inibidores da aromatase depois do parto deve ser fortemente considerada nos casos de tumor com receptor de estrogênio positivo.