Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Medicina Intensiva
Foram encontradas 70 questões
Paciente de 75 anos de idade, com pé diabético infectado,
em tratamento com ciprofloxacino associado a clindamicina
havia duas semanas, evoluiu com diarreia líquida
(10 episódios/dia) havia três dias, acompanhada de dor
abdominal em cólica, náusea, anorexia e mal-estar. O exame
físico evidenciou o seguinte: regular estado geral; paciente
consciente, orientado, desidratado (+++/4+) e afebril; pressão
arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; abdome com leve distensão,
doloroso difusamente à palpação, sem descompressão brusca,
com timpanismo à percussão. Exames laboratoriais mostraram
os seguintes resultados: leucócitos = 18.250/mm3
;
creatinina = 3,5 mg/dL (anteriormente: 1,5 mg/dL); albumina =
3,2 mg/dL.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Está indicado o isolamento de contato, além das precauções
padrão, nas primeiras 48 horas após o início de
antibioticoterapia, podendo o isolamento ser suspenso após
esse período.
Com relação à injúria renal aguda, julgue o item a seguir.
Em pacientes com síndrome cardiorrenal, o uso de diuréticos
de alça deve ser evitado.
Com relação à injúria renal aguda, julgue o item a seguir.
De acordo com os critérios do sistema AKIN (acute kidney
injury network), o estádio 2 é definido pelo aumento da
creatinina sérica superior ou igual a 200-300% (duas a três
vezes) do valor basal e(ou) por um débito urinário menor que
0,5 mL/kg/h por mais de 12 horas.
Com relação à injúria renal aguda, julgue o item a seguir.
O melhor exame de imagem de rastreio para excluir causa
obstrutiva é a ultrassonografia.
Com relação ao manejo de fluidos em pacientes cirúrgicos de alto risco, julgue o item seguinte.
A infusão de solução salina 0,9% em excesso pode estar
associada ao desenvolvimento de vasoconstrição da arteríola
renal aferente, acidose metabólica hiperclorêmica com ânio
gap normal e distúrbios de coagulação.
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