Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Oftalmologia
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A distopia do globo pode resultar no aparecimento de ptose na ausência de patologia palpebral verdadeira, como ocorre no deslocamento posterior do globo em relação à borda orbitária mais comumente após fraturas orbitárias, mas também pode ser observada na síndrome do seio silencioso.
Pacientes com estrabismo vertical podem apresentar ptose palpebral no lado do olho hipertrópico. Quando o olho hipertrópico se abaixa para fixar em um alvo distante, a margem palpebral ipsilateral deve se elevar para uma posição anatômica normal.
A síndrome de Horner congênita muitas vezes pode ser identificada pela presença de hipocromia da íris ipsilateral associada à ptose palpebral, já que a inervação simpática é considerada necessária para a pigmentação normal do estroma da íris.
Devido à fraqueza dos músculos extraoculares, a diplopia é queixa comum em pacientes com miastenia grave, que deve ser considerada em todo paciente que se apresente com ptose, com oftalmoplegia externa, ou ambas, além do envolvimento dos músculos dilatadores ou esfíncter da pupila.
Na síndrome de Horner, a perda do tônus simpático do músculo tarsal inferior resulta em ptose reversa ou elevação da margem palpebral inferior em relação à sua posição normal na borda inferior do limbo corneoescleral.