Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Pediatria

Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.


Caso a mãe tivesse retardado o início do desmame e a introdução de alimentos contendo glúten, essa criança teria reduzido risco de manifestação precoce de doença celíaca.

Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

A solicitação dos exames citados foi equivocada, pois o exame de partida para o esclarecimento diagnóstico seria a realização de uma biópsia de intestino delgado com posterior exame anatomopatológico.  

Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

Caso os antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 sejam negativos, a probabilidade de essa criança ter doença celíaca será pequena, uma vez que esses exames têm elevados valores preditivos negativos. 

A respeito das dermatoses na infância, julgue o item a seguir.

Lesões vesico-pápulo-eritematosas de limites imprecisos e atingindo toda a superfície corporal nas primeiras 72 horas de vida, com desaparecimento espontâneo, são compatíveis com o diagnóstico de melanose pustulosa neonatal.  

A respeito das dermatoses na infância, julgue o item a seguir.

Considere que um adolescente apresente placas eritemato-descamativas em regiões extensoras dos membros e que, à retirada das escamas, ocorra sangramento puntiforme, bem como que apresente sinal da vela. Nessa situação clínica, o diagnóstico é de psoríase.