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CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura
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Q2352543

Medicina Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352543 Medicina

A semiologia é de grande importância na medicina, orientando o médico quanto às hipóteses diagnósticas e aos exames complementares necessários para a melhor condução clínica. Em relação à semiologia, assinale a opção correta.

Alternativas

Queda de cabelo pode indicar deficiência de Xuè (sangue), e, diante dessa queixa, cabe ao médico investigar um possível quadro de anemia.

Diarreia com sangue e muco indica excesso de calor e umidade, sem necessidade de exames complementares como exame de fezes ou colonoscopia.

Língua avermelhada e sem saburra (revestimento) indica deficiência do Yang e pode estar presente na mulher no climatério com queixa de fogachos.

A palpação de massa abdominal fixa e dura indica estase de Xuè (sangue) e não requer maior investigação etiológica.

Cansaço excessivo, sonolência, depressão, edema nos membros inferiores e pulso lento, vazio ou escondido podem ser decorrentes de hipotireoidismo e caracterizam deficiência de Jing (essência).

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Q2352544

Medicina Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352544 Medicina

A dor é uma das queixas mais prevalentes no ambulatório de acupuntura e deve ser corretamente interrogada para a melhor abordagem terapêutica. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

Alternativas

Dor articular que piora com a movimentação e sobrecarga articular e que melhora com o repouso sugere padrão inflamatório, como observado na espondilite anquilosante.

A dor de origem neuropática não se diferencia da dor de origem miofascial, por isso o padrão de irradiação da dor tem pouca importância no diagnóstico.

Tratando-se de paciente com dor crônica, a avaliação do padrão alimentar e de possíveis carências vitamínicas não tem importância.

É importante interrogar o paciente com dor sobre histórico de neoplasia, uma vez que a dor pode ser decorrente de metástase ou recidiva, mesmo anos após o tratamento da doença.

A neuralgia do trigêmeo é um exemplo de dor nociplástica que surge de uma nocicepção alterada, mesmo sem evidência de lesão real aos nociceptores periféricos.

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Q2352545

Medicina Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352545 Medicina

Com base na identificação de padrões de acordo com os oito princípios da medicina tradicional chinesa, é correto afirmar que sensação de frio, fezes amolecidas, urina clara e abundante, dor que piora com a pressão, pulso profundo-cheio-tenso e ausência de sede e de sudorese indicam

Alternativas

síndrome interior de calor por deficiência.

síndrome exterior de frio por excesso.

síndrome interior de frio por excesso.

síndrome interior de frio por deficiência.

síndrome interior de calor por excesso.

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Q2352546

Medicina Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352546 Medicina

A escolha dos locais para inserção das agulhas de acupuntura pode ser baseada na teoria da medicina tradicional chinesa ou nas evidências científicas modernas do mecanismo de ação da acupuntura. Com relação à seleção de pontos, assinale a opção correta.

Alternativas

Na presença de dor associada a pontos-gatilhos miofasciais, a seleção de pontos correspondentes aos pontos-gatilhos ativos que reproduzem a dor do paciente, em geral, piora a dor e deve ser evitada.

No tratamento de distúrbios viscerais, a abordagem sempre será indireta segmentar, por meio da seleção de pontos localizados no mesmo segmento correspondente ao da inervação do órgão que se deseja tratar, uma vez que só é possível influenciar a função de um órgão pelo estímulo de seu viscerótomo.

De acordo com a medicina tradicional chinesa, quando a manifestação produz sintomas e sinais graves, a estratégia adequada é tratar apenas a manifestação, estando contraindicado o tratamento da raiz nesse momento.

Selecionar pontos locais é importante quando se deseja tratar condições somáticas como dor musculoesquelética.

O conhecimento dos dermátomos, miótomos, esclerótomos e viscerótomos não tem importância para a adequada seleção de pontos na abordagem segmentar da acupuntura.

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Q2352547

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352547 Medicina

Quanto à técnica da acupuntura, constitui boa prática

Alternativas

reutilizar as agulhas, mesmo as não esterilizadas, desde que pertençam ao próprio paciente.

conhecer adequadamente os tecidos nos quais a agulha será inserida e as estruturas anatômicas que devem ser evitadas no agulhamento de cada região, de modo a evitar acidentes e complicações.

manter o paciente em pé durante o agulhamento, para alcançar melhor os pontos e permitir a mobilização adequada, mesmo que o paciente tenha histórico de desmaio.

inserir, no agulhamento da região torácica, a agulha perpendicular e profundamente à caixa torácica, de modo a obter um adequado DeQi.

agulhar a pele ferida, infectada, inflamada ou queimada, desde que seja feita assepsia local.

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Q2352548

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352548 Medicina

A auriculoterapia consiste no estímulo no pavilhão auricular, que pode ser realizado percutaneamente por meio de agulhas ou por métodos não invasivos, como esferas de demora, laser, eletroestimulação transcutânea ou mesmo estimulação manual. Em relação à auriculoterapia, assinale a opção correta.

Alternativas

A sangria do pavilhão auricular é uma técnica simples e não requer maiores cuidados, uma vez que a vascularização arterial é pobre e apresenta baixo risco de hematoma subpericondral.

A cartilagem do pavilhão auricular é ricamente vascularizada, mas não há risco de condrite, mesmo na auriculoterapia com agulhas de demora.

A inervação sensorial da orelha externa é simples e bem delimitada, por isso cada ponto do mapa auricular aciona exatamente a região cortical correspondente ao ponto estimulado.

É possível estimular o ramo auricular do nervo vago e o sistema nervoso autônomo por meio da auriculoterapia nas conchas do pavilhão auricular.

Há evidências científicas do benefício da auriculoterapia apenas para o tratamento da ansiedade, não se mostrando útil no tratamento da dor ou de disfunções viscerais.

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Q2352549

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352549 Medicina

É possível intensificar o efeito da acupuntura por meio da descarga de uma pequena corrente elétrica através das agulhas, técnica denominada eletroacupuntura. Em relação à eletroestimulação, assinale a opção correta.

Alternativas

A eletroacupuntura é uma técnica bastante segura que pode ser utilizada sem restrições ou contraindicações, mesmo em gestantes, portadores de epilepsia e usuários de marca-passo.

Para a resposta analgésica adequada, a estimulação elétrica deve ser realizada nas agulhas, uma vez que a eletroestimulação transcutânea não possui eficácia comprovada no tratamento da dor.

A eletroestimulação com corrente alternada de alta frequência (acima de 70 Hz) causa neuromodulação predominantemente segmentar, uma vez que induz a liberação de colecistocinina (CCK) na medula espinal, sendo útil no tratamento da dor.

A intensidade da corrente elétrica deve ser a máxima possível para a melhor resposta terapêutica, mesmo que cause dor ou desconforto ao paciente.

A eletroestimulação com corrente alternada de baixa frequência (2 a 4 Hz) é útil para modular a nocicepção a nível do sistema nervoso central, uma vez que induz a liberação de beta-endorfina no hipotálamo e de metaencefalina no tronco cerebral.

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Q2352550

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352550 Medicina

Considerando os conhecimentos neuroanatômicos que baseiam uma das abordagens pela acupuntura na racionalidade ocidental, julgue os itens a seguir.
I Em paciente com síndrome do túnel do carpo, o acuponto PC6 (CS6) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo mediano.
II Em paciente com cefaleia, o acuponto BL10 (B10) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo occipital maior.
III Em paciente com bexiga hiperativa, o acuponto SP6 (BP6) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo tibial posterior.
IV Em paciente com enxaqueca, o acuponto GB14 (VB14) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo trigêmeo.

Assinale a opção correta.

Alternativas

Apenas o item I está certo.

Apenas os itens II e III estão certos.

Apenas os itens III e IV estão certos.

Apenas os itens I, II e IV estão certos.

Todos os itens estão certos.

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Q2352551

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352551 Medicina

Apesar das dificuldades metodológicas enfrentadas em pesquisas envolvendo a acupuntura, sobretudo a impossibilidade da utilização de um placebo verdadeiro, os mecanismos de ação da acupuntura vêm sendo investigados e comprovados à luz da metodologia científica, utilizando-se modelos de pesquisa básica em laboratório e estudos clínicos controlados. Com base nas evidências científicas atuais, assinale a opção que apresenta o acuponto indicado no tratamento da hiperemese gravídica.

Alternativas

LR3 (F3)

PC6 (CS6)

SP6 (BP6)

ST38 (E38)

LI4 (IG4)

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Q2352552

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Acupuntura |

Q2352552 Medicina

Paciente de 26 anos de idade, com queixa de dor na nádega esquerda irradiada pela face posterior do membro inferior esquerdo (ciatalgia) havia 30 dias, sem sintomas sistêmicos ou história de trauma, foi encaminhado para acupuntura. Negou o uso de drogas ilícitas ou comorbidades e referiu realizar musculação de cinco a seis vezes por semana.
Nesse caso clínico,
I a síndrome do piriforme à esquerda é uma hipótese diagnóstica e, conforme a racionalidade ocidental, pode ser abordada pelo agulhamento do músculo piriforme esquerdo.
II a síndrome miofascial do músculo glúteo mínimo esquerdo é uma hipótese diagnóstica e, conforme a racionalidade ocidental, pode ser tratada com o agulhamento do glúteo mínimo à esquerda.
III radiculopatia envolvendo o nível de S1 é uma hipótese diagnóstica e, conforme a racionalidade ocidental, pode ser tratada pelo estímulo segmentar da raiz acometida do lado da dor.

Assinale a opção correta.

Alternativas

Nenhum item está certo.

Apenas o item I está certo.

Apenas o item II está certo.

Apenas o item III está certo.

Todos os itens estão certos.

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Respostas

21: A

22: D

23: C

24: D

25: B

26: D

27: E

28: E

29: B

30: E

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