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CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra
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Q2362946

Medicina Geriatria ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362946 Medicina

Texto associado

Texto 12A1-II

Uma mulher de 98 anos de idade, acamada por demência em fase avançada e com insuficiência cardíaca devido a infarto prévio, vem apresentando mioclonias, roncos respiratórios e inapetência. O familiar que a acompanha, por desejar o menor sofrimento possível para a paciente, solicitou a prestação de acompanhamento pelo serviço de atendimento domiciliar.

Em relação à situação hipotética apresentada no texto 12A1-II, bem como ao papel, à inserção e à aceitação da pessoa idosa na sociedade, assinale a opção correta.

Alternativas

Na situação apresentada, a assistência solicitada pelo acompanhante da idosa deve ser negada em decorrência da pouca expectativa de vida da paciente.

A inserção de pacientes terminais na sociedade deve ser desencorajada, na tentativa de preservar o bem comum e evitar os sofrimentos dela decorrentes.

É comum a negligência com idosos na sociedade, como ocorre no caso em questão, no qual o familiar se nega a levar a paciente, que já se encontra em estado grave, ao hospital.

Fazem-se necessárias a aceitação do familiar acerca da situação da paciente, a acomodação dela no ambiente e a adaptação do cuidado da idosa para que ocorra melhor desfecho físico, emocional e social.

O serviço de atendimento domiciliar é uma forma de a sociedade descartar os idosos que se tornaram improdutivos, evitando, dessa forma, a lotação nos hospitais com pessoas sem possibilidades de cura.

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Q2362947

Medicina Geriatria ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362947 Medicina

Texto associado

Texto 12A1-II

Com base na situação hipotética descrita no texto 12A1-II, assinale a opção correta a respeito da equipe multidisciplinar e das possíveis modalidades de atendimento à paciente.

Alternativas

Não há razão para oferecer à paciente em questão o atendimento domiciliar solicitado, devendo ela ser internada em um hospital, que oferece, de forma sistemática, todos os benefícios necessários à sua condição clínica.

Seria considerado negligência e maus tratos o atendimento à idosa em asilo, em detrimento de atendimento pela própria família, pois, em casos terminais, é obrigatório o tratamento de forma domiciliar ou hospitalar.

O serviço de atendimento domiciliar do SUS só oferece mão de obra médica; caso a paciente necessite de atendimento de equipe multidisciplinar, ela deve ser internada em um hospital.

A equipe multidisciplinar pode ser composta de enfermeiros, nutricionistas, médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, entre outras especialidades, sendo indispensável superar a divisão do campo científico para cuidar de forma integral da paciente.

Diferentemente do ambiente hospitalar, onde a interdisciplinaridade é essencial para o tratamento da paciente em questão, em ambiente ambulatorial ou domiciliar, não há benefícios em ter equipe multidisciplinar, pois, nesses casos, tende a haver conflitos nas condutas entre especialistas.

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Q2362948

Medicina Geriatria ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362948 Medicina

Assinale a opção correta em relação a paciente terminal e aos cuidados que essa condição requer.

Alternativas

São sinais de processo ativo de morte: sibilos, mioclonias, apetência e imobilidade.

Pode-se instituir cuidado paliativo exclusivo a pacientes com prognóstico médico de menos de seis meses de vida, com uso de apoio de equipe multidisciplinar via serviço de atendimento domiciliar.

Cuidado paliativo exclusivo a pacientes terminais visa à eutanásia, sendo a ortotanásia proibida no Brasil.

Caso o paciente terminal não esteja com seu julgamento social preservado, a decisão das condutas relacionadas aos seus cuidados deverão ser compartilhadas somente entre membros de equipe multidisciplinar.

Para a inserção de paciente terminal em programa de cuidado paliativo exclusivo, faz-se necessário redigir termo de cuidado paliativo exclusivo, não sendo suficiente o consentimento familiar registrado em prontuário médico.

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Q2362949

Medicina Geriatria ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362949 Medicina

Entre as vacinas listadas no Calendário Nacional de Vacinação do Idoso, estão disponíveis no Sistema Único de Saúde as vacinas

Alternativas

contra herpes-zóster e hepatite B.

contra pneumonia (pneumocócica – VPC13), tétano e difteria, e, em situações específicas, a vacina meningocócica conjugada C.

contra herpes-zóster e febre amarela e a vacina pneumocócica (VPC13).

contra herpes-zóster e dengue.

meningocócica ACWY e meningocócica B.

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Q2362950

Medicina Geriatria ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362950 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 66 anos de idade, com nível de testosterona total de 350 ng/dL, reclama de falta de libido e de impotência sexual, e apresenta sintomas de ansiedade e insônia.
Considerando a situação hipotética apresentada e aspectos pertinentes à sexualidade na pessoa idosa, assinale a opção correta.

Alternativas

O paciente em questão deve realizar reposição hormonal como tratamento de primeira escolha.

O uso de ansiolíticos invariavelmente causa diminuição de libido, sendo contraindicado para o caso do paciente em apreço.

O uso de tadalafila é contraindicado para o tratamento da impotência sexual em idosos.

Tratamento não farmacológico com equipe multidisciplinar, incluindo psicólogo, é pouco efetivo, não sendo indicado para o tratamento do idoso em questão.

Na situação hipotética em apreço, o uso da trazodona poderá contribuir para a melhora da sexualidade no idoso.

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7: D

8: B

9: B

10: E

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