Questões de Concurso Público STJ 2024 para Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)

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Q3105544
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105544 Medicina
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue o item a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.


Em pacientes com hipertensão resistente, a investigação para causas secundárias de hipertensão arterial deve ser considerada, e o uso da MAPA ou da MRPA é essencial para excluir a pseudorresistência devido ao efeito do avental branco. 
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Q3105545
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105545 Medicina
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue o item a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.

A medida da pressão arterial no consultório deve ser realizada em ambos os braços na primeira consulta, devendo o braço com o menor valor de pressão arterial ser utilizado para as medidas subsequentes. 
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Q3105546
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105546 Medicina
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue o item a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.

Em pacientes com fibrilação atrial, a realização da MAPA é contraindicada, devido à imprecisão da aferição da pressão arterial.
Alternativas
Q3105547
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105547 Medicina
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue o item a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.

A realização de exercícios resistidos em 2 a 3 dias por semana é contraindicada para pacientes com hipertensão arterial, pois pode levar a aumentos súbitos e prejudiciais da pressão arterial. 
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Q3105548
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105548 Medicina
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue o item a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.

O hiperaldosteronismo primário é uma causa potencialmente curável de hipertensão arterial, e sempre se deve suspeitar desse diagnóstico em pacientes hipertensos com hipocalemia espontânea. 
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Q3105549
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105549 Medicina
Julgue o item a seguir, a respeito de valvopatias cardíacas.

Indica-se a troca valvar mitral para pacientes com estenose mitral que tenham área valvar mitral (AVM) menor que 2 cm².
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Q3105550
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105550 Medicina
Julgue o item a seguir, a respeito de valvopatias cardíacas.

A prevalência de fibrilação atrial, em portadores de estenose mitral, está relacionada diretamente com a gravidade da estenose valvar e a idade do paciente.
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Q3105551
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105551 Medicina
Julgue o item a seguir, a respeito de valvopatias cardíacas.

Na fisiopatologia e evolução da estenose aórtica, a redução da pressão diastólica que ocorre no ventrículo esquerdo e o aumento da pressão diastólica aórtica acabam por reduzir a pressão de perfusão coronariana. 
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Q3105552
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105552 Medicina
Julgue o item a seguir, a respeito de valvopatias cardíacas.

A síncope, na estenose aórtica, costuma ocorrer durante o esforço, quando ocorre aumento inadequado do débito cardíaco e hipoperfusão cerebral.
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Q3105553
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105553 Medicina
Acerca de endocardite infecciosa, julgue o próximo item.

Em relação à endocardite infecciosa a partir de dispositivos cardiovasculares eletrônicos implantáveis (DCEI), ensaios clínicos e estudos indicam que a administração pré-operatória de um antibiótico antiestafilocócico é eficaz e recomendada na prevenção de infecção desses dispositivos. 
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Q3105554
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105554 Medicina
Acerca de endocardite infecciosa, julgue o próximo item.

Os estreptococos do grupo viridans (EGV) são a principal causa de endocardite infecciosa de valvas nativas adquirida no ambiente comunitário.
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Q3105555
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105555 Medicina
Acerca de endocardite infecciosa, julgue o próximo item.

Na maioria dos pacientes com endocardite infecciosa, particularmente naqueles com infecções de coração esquerdo, está presente o sopro audível na apresentação inicial da doença. 
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Q3105556
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105556 Medicina
Acerca de endocardite infecciosa, julgue o próximo item.

As lesões valvares preexistentes estenóticas são muito mais suscetíveis à endocardite infecciosa que as regurgitantes. 
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Q3105557
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105557 Medicina
     Uma paciente de 59 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dor torácica opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ela apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença cardiovascular. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O colesterol total foi de 150 mg/dl, HDL de 50 mg/dl e LDL de 80 mg/dl. O eletrocardiograma, o ecocardiograma transtorácico e a cintilografia miocárdica de perfusão com 99mTc-sestamibi ( 99mTc-sestamibi) não revelaram anormalidades. Entretanto, devido à persistência dos sintomas, a paciente foi encaminhada para a angiotomografia de coronárias, que revelou lesão segmentar de 40% no terço proximal e outra de 20% no terço médio da artéria descendente anterior.

Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia. 


Os fatores de risco descritos promovem disfunção endotelial em toda a árvore coronária, incluindo as arteríolas que regulam o fluxo e a resistência coronariana, além de promover a rarefação dos capilares miocárdicos.
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Q3105558
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105558 Medicina
     Uma paciente de 59 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dor torácica opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ela apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença cardiovascular. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O colesterol total foi de 150 mg/dl, HDL de 50 mg/dl e LDL de 80 mg/dl. O eletrocardiograma, o ecocardiograma transtorácico e a cintilografia miocárdica de perfusão com 99mTc-sestamibi ( 99mTc-sestamibi) não revelaram anormalidades. Entretanto, devido à persistência dos sintomas, a paciente foi encaminhada para a angiotomografia de coronárias, que revelou lesão segmentar de 40% no terço proximal e outra de 20% no terço médio da artéria descendente anterior.

Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia. 

Tal situação está associada a piora da qualidade de vida, maior morbimortalidade, além de internações hospitalares recorrentes.
Alternativas
Q3105559
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105559 Medicina
     Uma paciente de 59 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dor torácica opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ela apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença cardiovascular. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O colesterol total foi de 150 mg/dl, HDL de 50 mg/dl e LDL de 80 mg/dl. O eletrocardiograma, o ecocardiograma transtorácico e a cintilografia miocárdica de perfusão com 99mTc-sestamibi ( 99mTc-sestamibi) não revelaram anormalidades. Entretanto, devido à persistência dos sintomas, a paciente foi encaminhada para a angiotomografia de coronárias, que revelou lesão segmentar de 40% no terço proximal e outra de 20% no terço médio da artéria descendente anterior.

Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia. 

O teste ergométrico deveria ter sido o teste diagnóstico inicial, em vez da 99mTc-sestamibi. 
Alternativas
Q3105560
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105560 Medicina
     Uma paciente de 59 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dor torácica opressiva ao subir as escadas de sua casa ou andar rapidamente no plano, com alívio ao repouso após seis minutos, havia seis meses. Ela apresentava dislipidemia e hipertensão, tratadas atualmente com sinvastatina 20 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Negava outros problemas de saúde ou história familiar de doença cardiovascular. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O colesterol total foi de 150 mg/dl, HDL de 50 mg/dl e LDL de 80 mg/dl. O eletrocardiograma, o ecocardiograma transtorácico e a cintilografia miocárdica de perfusão com 99mTc-sestamibi ( 99mTc-sestamibi) não revelaram anormalidades. Entretanto, devido à persistência dos sintomas, a paciente foi encaminhada para a angiotomografia de coronárias, que revelou lesão segmentar de 40% no terço proximal e outra de 20% no terço médio da artéria descendente anterior.

Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia. 

Recomenda-se, para a paciente, o uso de uma estatina de alta potência e um inibidor da enzima de conversão da angiotensina, além de medicação antianginosa. 
Alternativas
Q3105561
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105561 Medicina
     Um paciente de 76 anos de idade compareceu ao atendimento com quadro de episódios de dor torácica opressiva de moderada intensidade havia três dias. A referida dor surgia independentemente de atividade física e cedia espontaneamente, em menos de 20 minutos. Nas últimas 24 horas, teve três episódios, porém de maior intensidade, os quais cederam espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão hospitalar, estava com dor torácica opressiva havia duas horas. O paciente é portador de diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica há 14 anos, atualmente em uso regular de AAS 100 mg, sinvastatina 20 mg, anlodipino 5 mg e glicazida 60 mg. Ao exame físico, apresentava: palidez, sudorese fria, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 91%, pressão arterial de 86 mmHg × 54 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O resultado da troponina T ultra sensível foi 116 pg/mL (VR: 34,2 pg/mL) e os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma realizado é apresentado a seguir.




Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o item subsequente. 

O paciente deve realizar a cinecoronariografia em até duas horas, quando será definida a escolha do segundo antiagregante plaquetário.
Alternativas
Q3105562
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105562 Medicina
     Um paciente de 76 anos de idade compareceu ao atendimento com quadro de episódios de dor torácica opressiva de moderada intensidade havia três dias. A referida dor surgia independentemente de atividade física e cedia espontaneamente, em menos de 20 minutos. Nas últimas 24 horas, teve três episódios, porém de maior intensidade, os quais cederam espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão hospitalar, estava com dor torácica opressiva havia duas horas. O paciente é portador de diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica há 14 anos, atualmente em uso regular de AAS 100 mg, sinvastatina 20 mg, anlodipino 5 mg e glicazida 60 mg. Ao exame físico, apresentava: palidez, sudorese fria, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 91%, pressão arterial de 86 mmHg × 54 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O resultado da troponina T ultra sensível foi 116 pg/mL (VR: 34,2 pg/mL) e os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma realizado é apresentado a seguir.




Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o item subsequente. 

A enoxaparina, na dose de 1 mg/kg, deverá ser administrada ao paciente por via subcutânea duas vezes ao dia. 
Alternativas
Q3105563
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia) |
Q3105563 Medicina
     Um paciente de 76 anos de idade compareceu ao atendimento com quadro de episódios de dor torácica opressiva de moderada intensidade havia três dias. A referida dor surgia independentemente de atividade física e cedia espontaneamente, em menos de 20 minutos. Nas últimas 24 horas, teve três episódios, porém de maior intensidade, os quais cederam espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão hospitalar, estava com dor torácica opressiva havia duas horas. O paciente é portador de diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica há 14 anos, atualmente em uso regular de AAS 100 mg, sinvastatina 20 mg, anlodipino 5 mg e glicazida 60 mg. Ao exame físico, apresentava: palidez, sudorese fria, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 91%, pressão arterial de 86 mmHg × 54 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O resultado da troponina T ultra sensível foi 116 pg/mL (VR: 34,2 pg/mL) e os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma realizado é apresentado a seguir.




Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o item subsequente. 

Para esse paciente, recomenda-se adicionar a dosagem da CK-MB massa por sua inferência precoce da magnitude da lesão miocárdica.
Alternativas
Respostas
21: C
22: E
23: E
24: E
25: C
26: E
27: C
28: E
29: C
30: C
31: C
32: C
33: E
34: C
35: C
36: E
37: C
38: C
39: E
40: E
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