Questões de Concurso Público TSE 2024 para Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica)
Foram encontradas 54 questões
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111208
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida
com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a
despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em
queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito
uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose
e salivação excessiva havia dois meses, porém negou
antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos.
O exame físico não revelou anormalidades significativas.
O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da
repolarização ventricular.
Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.
A domperidona deverá fazer parte da terapêutica no caso em questão.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111209
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida
com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a
despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em
queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito
uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose
e salivação excessiva havia dois meses, porém negou
antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos.
O exame físico não revelou anormalidades significativas.
O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da
repolarização ventricular.
Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.
Uma endoscopia digestiva alta normal é suficiente para afastar o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico nessa paciente.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111210
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida
com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a
despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em
queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito
uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose
e salivação excessiva havia dois meses, porém negou
antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos.
O exame físico não revelou anormalidades significativas.
O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da
repolarização ventricular.
Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.
A troponina ultrassensível deverá ser dosada na paciente.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111211
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 74 anos de idade compareceu ao
ambulatório relatando quadro de dor torácica opressiva ao subir
rapidamente as escadas de sua casa, com alívio ao repouso após
três minutos, havia seis meses. De acordo com o histórico clínico,
ela teve um episódio de síncope ao subir uma ladeira na última
semana, sem liberação esfincteriana ou pródromos e com rápida
recuperação da consciência, sem período pós-ictal ou sequelas.
Ela apresentava dislipidemia havia 15 anos, tratada atualmente
com sinvastatina 20 mg ao dia. Ao exame físico, observou-se
frequência cardíaca de 82 bpm, pressão arterial de
132 mmHg × 78 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos,
sopro mesossistólico de ejeção no 4.º espaço intercostal, linha
paresternal à direita, do tipo crescendo-decrescendo com
irradiação para as carótidas, de 3+/4, com frêmito. Os demais
dados do exame físico não revelaram anormalidades
significativas. O eletrocardiograma revelou hipertrofia
ventricular esquerda.
Diante desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Recomenda-se a substituição da sinvastatina por rosuvastatina, a prescrição de metoprolol e ácido acetil salicílico como tratamento de escolha.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111212
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 74 anos de idade compareceu ao
ambulatório relatando quadro de dor torácica opressiva ao subir
rapidamente as escadas de sua casa, com alívio ao repouso após
três minutos, havia seis meses. De acordo com o histórico clínico,
ela teve um episódio de síncope ao subir uma ladeira na última
semana, sem liberação esfincteriana ou pródromos e com rápida
recuperação da consciência, sem período pós-ictal ou sequelas.
Ela apresentava dislipidemia havia 15 anos, tratada atualmente
com sinvastatina 20 mg ao dia. Ao exame físico, observou-se
frequência cardíaca de 82 bpm, pressão arterial de
132 mmHg × 78 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos,
sopro mesossistólico de ejeção no 4.º espaço intercostal, linha
paresternal à direita, do tipo crescendo-decrescendo com
irradiação para as carótidas, de 3+/4, com frêmito. Os demais
dados do exame físico não revelaram anormalidades
significativas. O eletrocardiograma revelou hipertrofia
ventricular esquerda.
Diante desse caso clínico, julgue o item a seguir.
A angiotomografia de artérias coronárias é o exame mais apropriado a ser solicitado.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111214
Medicina
Texto associado
Um paciente sedentário e tabagista de 59 anos de idade
compareceu ao ambulatório para avaliação de palpitações. Havia
seis semanas, ele decidira começar a correr para melhorar sua
capacidade aeróbica. No entanto, observara que, toda vez que
começava a correr, sentia palpitações, desconforto retroesternal e
pré-síncope. Essas sensações persistiam por até dez minutos
depois que ele interrompia a corrida. O exame físico e o
eletrocardiograma foram normais.
A partir do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
Trata-se de uma angina típica, Classe I, segundo a Sociedade Canadense Cardiovascular.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111215
Medicina
Texto associado
Um paciente sedentário e tabagista de 59 anos de idade
compareceu ao ambulatório para avaliação de palpitações. Havia
seis semanas, ele decidira começar a correr para melhorar sua
capacidade aeróbica. No entanto, observara que, toda vez que
começava a correr, sentia palpitações, desconforto retroesternal e
pré-síncope. Essas sensações persistiam por até dez minutos
depois que ele interrompia a corrida. O exame físico e o
eletrocardiograma foram normais.
A partir do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, recomenda-se a realização do teste ergométrico, visando-se à confirmação diagnóstica e especialmente à avaliação prognostica.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111216
Medicina
Texto associado
Um maratonista de 22 anos de idade, previamente
saudável, retornou ao ambulatório com o resultado do holter de
24 horas para investigação de bradicardia ao repouso, com
períodos de frequência cardíaca de até 44 bpm ao monitor
cardíaco na vigília. Ele era assintomático, mas ficou preocupado
porque seu avô havia implantado um marca-passo havia pouco
tempo. O exame físico e o eletrocardiograma foram normais.
Ao exame, durante o sono, observaram-se quatro episódios do
seguinte traçado.
Diante desse caso clínico, julgue o item seguinte.
A atividade física competitiva deve ser proibida.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111217
Medicina
Texto associado
Um maratonista de 22 anos de idade, previamente
saudável, retornou ao ambulatório com o resultado do holter de
24 horas para investigação de bradicardia ao repouso, com
períodos de frequência cardíaca de até 44 bpm ao monitor
cardíaco na vigília. Ele era assintomático, mas ficou preocupado
porque seu avô havia implantado um marca-passo havia pouco
tempo. O exame físico e o eletrocardiograma foram normais.
Ao exame, durante o sono, observaram-se quatro episódios do
seguinte traçado.
Diante desse caso clínico, julgue o item seguinte.
Trata-se de uma canalopatia autossômica dominante com risco de morte súbita.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111218
Medicina
Texto associado
Um maratonista de 22 anos de idade, previamente
saudável, retornou ao ambulatório com o resultado do holter de
24 horas para investigação de bradicardia ao repouso, com
períodos de frequência cardíaca de até 44 bpm ao monitor
cardíaco na vigília. Ele era assintomático, mas ficou preocupado
porque seu avô havia implantado um marca-passo havia pouco
tempo. O exame físico e o eletrocardiograma foram normais.
Ao exame, durante o sono, observaram-se quatro episódios do
seguinte traçado.
Diante desse caso clínico, julgue o item seguinte.
A ressonância nuclear magnética cardíaca deve ser solicitada devido à possibilidade de outras cardiopatias associadas.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111219
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 68 anos de idade compareceu ao
pronto-socorro com dispneia súbita iniciada havia 12 horas.
Ela retornara de uma viagem de ônibus de 14 horas havia três dias.
No dia anterior à ida ao pronto-socorro, ela sentiu dor e edema na
panturrilha direita, atribuída à recente viagem. O risco de
sangramento foi considerado baixo. Ao exame físico, apresentava
pressão arterial de 78 mmHg x 50 mmHg, frequência cardíaca de
116 bpm, frequência respiratória de 28 respirações/min e saturação
de oxigênio de 91% em ar ambiente, além de turgência de jugular
a 45º, ritmo cardíaco regular em dois tempos com hiperfonese da
segunda bulha, sem sopros e com ausculta pulmonar normal.
Observou-se aumento do volume e dor na panturrilha direita com a
dorsiflexão do pé. A dosagem do peptídeo natriurético
tipo B (BNP) foi de 860 pg/ml (VR até 100 pg/ml), e não houve
alterações significativas dos demais exames laboratoriais. O ECG
revelou apenas taquicardia sinusal. Devido a problemas logísticos,
a angiotomografia de artéria pulmonar e o ecocardiograma com
Doppler colorido solicitados só poderão ser realizados seis horas
após o atendimento inicial.
Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Recomenda-se, nesse caso, iniciar o uso da heparina não fracionada antes da realização da angiotomografia de artéria pulmonar.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111220
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 68 anos de idade compareceu ao
pronto-socorro com dispneia súbita iniciada havia 12 horas.
Ela retornara de uma viagem de ônibus de 14 horas havia três dias.
No dia anterior à ida ao pronto-socorro, ela sentiu dor e edema na
panturrilha direita, atribuída à recente viagem. O risco de
sangramento foi considerado baixo. Ao exame físico, apresentava
pressão arterial de 78 mmHg x 50 mmHg, frequência cardíaca de
116 bpm, frequência respiratória de 28 respirações/min e saturação
de oxigênio de 91% em ar ambiente, além de turgência de jugular
a 45º, ritmo cardíaco regular em dois tempos com hiperfonese da
segunda bulha, sem sopros e com ausculta pulmonar normal.
Observou-se aumento do volume e dor na panturrilha direita com a
dorsiflexão do pé. A dosagem do peptídeo natriurético
tipo B (BNP) foi de 860 pg/ml (VR até 100 pg/ml), e não houve
alterações significativas dos demais exames laboratoriais. O ECG
revelou apenas taquicardia sinusal. Devido a problemas logísticos,
a angiotomografia de artéria pulmonar e o ecocardiograma com
Doppler colorido solicitados só poderão ser realizados seis horas
após o atendimento inicial.
Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Os achados ecocardiográficos compatíveis com esse caso incluem dilatação e disfunção do ventrículo direito.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111221
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 52 anos de idade, na menopausa, relatou dispneia progressiva nas últimas oito semanas: inicialmente, durante
caminhadas apressadas, e atualmente, aos mínimos esforços. A paciente também referiu labilidade emocional, tremores, palpitações,
intolerância ao calor, sudorese excessiva e perda de peso havia quatro meses. Ela usava apenas anlodipino 5 mg ao dia devido ao
diagnóstico de hipertensão arterial havia três meses. Ao exame físico, apresentava pressão arterial de 172 mmHg 76 mmHg,
frequência cardíaca de 143 bpm, estertores crepitantes bilaterais ocupando aproximadamente um terço da parte inferior do tórax,
refluxo hepatojugular, ritmo cardíaco irregular em três tempos (terceira bulha), sem sopros, edema bilateral dos membros inferiores
com extremidades quentes. O ECG é mostrado a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item.
Recomenda-se o uso de apixabana para essa paciente.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111222
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 52 anos de idade, na menopausa, relatou dispneia progressiva nas últimas oito semanas: inicialmente, durante
caminhadas apressadas, e atualmente, aos mínimos esforços. A paciente também referiu labilidade emocional, tremores, palpitações,
intolerância ao calor, sudorese excessiva e perda de peso havia quatro meses. Ela usava apenas anlodipino 5 mg ao dia devido ao
diagnóstico de hipertensão arterial havia três meses. Ao exame físico, apresentava pressão arterial de 172 mmHg 76 mmHg,
frequência cardíaca de 143 bpm, estertores crepitantes bilaterais ocupando aproximadamente um terço da parte inferior do tórax,
refluxo hepatojugular, ritmo cardíaco irregular em três tempos (terceira bulha), sem sopros, edema bilateral dos membros inferiores
com extremidades quentes. O ECG é mostrado a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item.
A hipertensão arterial observada pode ser de causa secundária.
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