Questões de Concurso Público SANTA CASA-PA 2023 para Médico - Especialidade: Cirúrgia Pediatrica

Apenas as afirmativas I e ll estão corretas.

Apenas as afirmativas I e lll estão corretas.

Apenas as afirmativas ll e lll estão corretas.

Apenas a afirmativa lll está correta.

Todas as afirmativas estão corretas.

apenas o item l.

apenas o item ll.

apenas o item Ill.

os itens I e ll.

os itens I e lll.

A PPI envolve as atividades de assistência ambulatorial e hospitalar, de vigilância sanitária e de epidemiologia e controle de doenças, constituindo um instrumento essencial de reorganização do modelo de atenção e da gestão do SUS, de alocação dos recursos e de explicitação do pacto estabelecido entre as três esferas de governo.

O processo de elaboração da Programação Pactuada entre gestores e integrada entre esferas de governo deve respeitar a autonomia de cada gestor: o município elabora sua própria programação, aprovando-a no CMS; o estado harmoniza e compatibiliza as programações municipais, incorporando as ações sob sua responsabilidade direta, mediante negociação na Comissão lntergestores Bipartite - CIB, cujo resultado é deliberado pelo Conselho Estadual de Saúde- CES.

A elaboração da PPI deve se dar num processo ascendente, de base municipal, configurando, também, as responsabilidades do estado na busca crescente da equidade, da qualidade da atenção e na conformação da rede regionalizada e hierarquizada de serviços.

A Programação observa os princípios da integralidade das ações de saúde e da direção múltipla em cada nível de governo, traduzindo todo o conjunto de atividades relacionadas a uma população específica e desenvolvidas num território determinado, dependente da vinculação institucional do órgão responsável pela execução destas atividades.

Os órgãos federais, estaduais e municipais, bem como os prestadores conveniados e contratados, têm suas ações expressas na programação do município em que estão localizados, na medida em que estão subordinados ao gestor municipal.

Gestão dos sistemas municipais nos municípios habilitados.

Implementação de políticas de integração das ações de saneamento às de saúde.

Execução de operações complexas voltadas ao controle de doenças que possam se beneficiar da economia de escala.

Apoio logístico e estratégico às atividades de atenção à saúde das populações indígenas, na conformidade de critérios estabelecidos pela CIT.

Formulação e execução da política de sangue e hemoterapia, de acordo com a política nacional.

Apenas as afirmativas I e ll estão corretas.

Apenas as afirmativas I e Ill estão corretas.

Apenas as afirmativas ll e lll estão corretas.

Apenas a afirmativa lll está correta.

Todas as afirmativas estão corretas.

A atualização do protocolo de atendimento o dividiu em quatro etapas.

Na segunda etapa são realizadas as transfusões, quando necessárias.

A transfusão deve ser realizada em hemoglobina abaixo de 9 mg/dl ou sinais de sangramento não cessante.

Exploração cirúrgica fica limitada a casos que persistem o sangramento após a ressuscitação.

Exames de imagem devem ser repetidos apenas em pacientes sintomáticos.

Na variante de segmento longo, os pacientes têm mais sintomas a longo prazo e mais enterocolite necrotizante.

As células tronco têm sido aventadas como uma nova esperança no tratamento dessa doença congênita.

Atualmente, a localização precisa da zona de aganglionose na variante de segmento longo não é mais um problema para o cirurgião.

uma doença do sistema nervoso entérico, cujo tratamento concentra-se, eminentemente, na ressecção do segmento agangliônico, desde a descrição original de Orvar Swenson, em 1948.

Em cerca de 10% dos casos, a diarreia associada à enterocolite é o sintoma inicial da doença de Hirschprung, podendo retardar o diagnóstico.

A predominância masculina vem diminuindo nas últimas publicações a respeito.

A cirurgia de Ramsted, desenvolvida há mais de um século, ainda é considerada o padrão de tratamento.

A cirurgia videolaparoscópica não é uma opção para o tratamento da EHP.

A mortalidade dessa doença não era alta, mesmo antes da publicação da técnica de Ramsted.

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) não é mais considerada nos diagnósticos diferenciais da EHP.

todas as afirmativas.

apenas I, Il, Ill e IV.

apenas l, Il, lll e V.

apenas I, Il, IV e V.

apenas lll e IV.

apenas os itens l e Il.

apenas os itens I, II, e IV.

apenas os itens I, lll e IV.

apenas os itens I, Il, e V.

apenas os itens lll e IV.

A AVB ocorre em cada 8.000 a 18.000 nascidos vivos, é mais comum em asiáticos e europeus, e tem maior ocorrência em meninas.

A cirurgia de Kasai, apesar de complexa, ainda é a principal estratégia terapêutica que permite a cura dessa doença.

A precocidade da intervenção cirúrgica não apresenta relação com a sobrevida, com o figado nativo, nos estudos alongo prazo.

A Hepatoportoenterostomia não é mais utilizada no tratamento dessa doença.

Nas metanálises sobre qualidade de vida ruim, a longo prazo, dos pacientes de AVB, o nível alto de bilirrubina ao diagnóstico não se mostrou significativo estatisticamente.

hepatoblastoma.

tumor de células germinativas.

tumor de Wilms.

neuroblastoma.

sarcoma.

As CPS's são particularmente importantes para o. cirurgião pediátrico, já que cerca de 10% das malignidades na infância têm relação com elas.

A síndrome de Beckwith Wiedemann aumenta em até 350 vezes o risco de o paciente apresentar o hepatoblastoma.

O neuroblastoma raramente tem associação com as CPS's.

Já foi relatada a comprovação da associação do carcinoma adrenocortical com as síndromes de Li-Fraumeni e de Beckwith Wiedemann.

O blastoma pleuropulmonar, apesar de estar longe de ser a neoplasia maligna pulmonar mais comum em crianças pequenas, deve ser um diagnóstico de exclusão nestes pacientes com massas pulmonares.

Evidências apontam que quanto maior o volume de casos operados em um determinado hospital, menor a mortalidade.

O reparo em dois estágios não é recomendado, mesmo com risco de síndrome compartimental pós-fechamento primário da cavidade abdominal do neonato.

Já há evidências apontando a cesariana como mais indicada que o parto vaginal para o feto com diagnóstico pré-natal de gastrosquise.

O neonato instável hemodinamicamente não é um candidato para cirurgia em dois tempos.

A gastrosquise, apesar de grave, não tem sido mais associada à síndrome do intestino curto, a médio e longo prazos.

Os acidentes de trânsito constituem a maior causa de morte na infância, nesse contexto.

Quando analisadas as mortes por causas externas em menores de um ano, o afogamento seria a mais comum.

Nos últimos 20 anos, não houve redução da mortalidade em crianças por causas externas, a despeito das campanhas educativas e outras ações.

A lei que regulamenta o transporte veicular de crianças, de 2008, não foi considerada uma medida importante nesse contexto.

Não foi demonstrada diferença significativa entre a prevalência de mortes por trauma entre países com maior ou menor índice de desenvolvimento.

as afirmativas Il, IIl e IV.

as afirmativas Il, Ill e V.

as afirmativas I, Il, IlI e IV.

as afirmativas I, ll, IV e V.

todas as afirmativas.

No estadiamento do tumor testicular de células germinativas, é recomendável incluir exames de tomografia computadorizada de abdome para buscar linfonodos retroperitoneais suspeitos.

Os tumores testiculares de células germinativas são considerados raros na infância, representando apenas 3% de todos os tumores sólidos em pediatria, porém, quando considerados apenas os lactentes, compreendem 15% de todas as neoplasias malignas deste grupo.

A Alfa-fetoproteina (AFP), a gonadotropina coriônica humana Beta (Beta-HCG) e a desidrogenase láctica (LDH), são os marcadores séricos do tumor testicular de célula germinativa.

Uma massa indolor é a principal manifestação clínica do tumor testicular de células germinativas.

Nem todos os pacientes têm marcadores tumorais elevados no diagnóstico ou recidiva.

Essa condição é geralmente unilateral porque os hormônios androgênicos controlam a descida de cada testículo, separadamente, via nervo genitofemoral de cada lado.

A terapia hormonal é efetiva devido ao déficit. androgênico ser marcante e independente de outros fatores estruturais.

As anomalias de epidídimo não são frequentes no testículo não descido, pelo fato da cauda dele estar ligada ao desenvolvimento do gubernáculo.

O conduto peritônio vaginal não está pérvio em grande parte dos testículos não descidos, provavelmente, devido à obliteração ter ocorrido logo após o início da descida testicular.

Para testículo não descido palpável, a abordagem videolaparoscópica já se mostrou mais indicada.

Não há nenhuma evidência a favor do uso de EEN na piloromiotomia.

A incidência de infecção do sítio cirúrgico foi menor nos pacientes submetidos à EEN.

A realimentação via oral, antes reiniciada apenas após a criança sair do Íleo paralítico pós-operatório, nas revisões dos últimos meses, passou a ser aconselhada após 12 horas de pós-operatório imediato.

O jejum prolongado pós-operatório foi associado, de forma estatisticamente significante, à desnutrição, longa estadia e uso de nutrição parenteral.

A EEN é aquela iniciada no pós-operatório imediato (POI).

Meyers.

Nutcracker ou de Quebra-Nozes.

Pliers ou doAlicate.

Home-Magals.

Clamp ou da Pinça.