Questões de Concurso Público SANTA CASA-PA 2023 para Médico - Especialidade: Reumatologia

Com base nas regras apresentadas pela Lei Federal n.° 8.080/90, e alterações, se houver, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, responda as questões 21 e 22 a seguir:

É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde nos seguintes casos:

l - doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, de entidades de cooperação técnica e de financiamento e empréstimos;

ll - pessoas jurídicas destinadas a instalar, operacionalizar ou explorar ações e pesquisas de planejamento familiar;

lll - serviços de saúde mantidos, com finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social.

Após a análise das afirmativas, marque a alternativa correta.

Com base nas regras apresentadas pela Lei Federal n.° 8.080/90, e alterações, se houver, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, responda as questões 21 e 22 a seguir:

Na falta de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, a dispensação será realizada:

l - com base nas relações de medicamentos instituídas pelo gestor federal do SUS, observadas as competências estabelecidas nesta Lei, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão Municipal Centralizada de Gestores Bipartite.

ll - no âmbito de cada Estado e do Distrito Federal, de forma complementar, com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores estaduais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão lntergestores Tripartite.

lll - no âmbito de cada Município, de forma suplementar, com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores municipais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada no Conselho Municipal de Saúde.

Está( ão) correto(s ):

Sobre a Programação Pactuada e Integrada - PPI prevista na Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde - NOB-SUS/1996, apenas não se pode afirmar:

Com base nas determinações da Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS - SUS/2001 , pode-se afirmar que são responsabilidades dos estados tanto na "Gestão Avançada" como na "Gestão Plena" do Sistema Estadual, exceto:

Sobre o crime de deixar de identificar corretamente o neonato e a parturiente, por ocasião do parto previsto no art. 229 do Estatuto da Criança e do Adolescente, analise as afirmativas a seguir e marque a alternativa correta:

l - Configura crime se praticado por médico, enfermeiro ou dirigente de estabelecimento de atenção à saúde de gestante;

ll -Apena é detenção de seis meses a dois anos;

lll - Se o crime é culposo, a pena é de detenção de dois a seis meses, ou multa.

A artrite reumatóide (AR) é uma das doenças reumatológicas mais comuns e presente na rotina dos reumatologistas. Acomete pacientes por todo o mundo e sua análise epidemiológica muitas vezes é dificultada pela carência de estudos populacionais e variações de critérios diagnósticos aplicados. Em relação à artrite reumatoide (AR), assinale a alternativa correta.

Durante o exame físico, um médico reumatologista pede para que seu paciente fique em decúbito dorsal e, então, com ambas as mãos apoiadas sobres as espinhas ilíacas anterossuperiores (EIAS), faz uma compressão sobre elas (mão direita sobre a EIAS direita e mão esquerda sobre a EIAS esquerda, concomitantemente). No exato momento após a compressão, o paciente se queixa de dor em topografia de sacroilíacas. Em relação ao caso, podemos afirmar que a manobra que foi considerada positiva é o teste de:

O DAS28 é um dos Índices compostos da atividade de doença utilizados em artrite reumatoide, proposto a partir do DAS (Disease Activity Score), que utiliza a contagem de 28 articulações (edemaciadas ou dolorosas), avaliação global da saúde e uso de um marcador de atividade inflamatória (Proteína C Reativa ou Velocidade de Hemossedimentação). Em relação ao estado de atividade de doença da artrite reumatoide, um paciente com DAS28 de 3,6 está em:

Doença de Still do adulto (DSA) é uma doença inflamatória rara de causa desconhecida e até o presente momento, a sua etiologia não está bem elucidada. Em relação aos critérios diagnósticos de Yamaguchi para DSA, assinale a alternativa que apresente um critério maior de diagnóstico.

Em relação às medicações denominadas drogas antirreumáticas modificadoras de doença (DARMD) e os imunossupressores, aquele que é considerada um agente alquilante é:

A artrite psoriásica é uma doença inflamatória crônica sistêmica e recorrente, resultante de fatores ambientais e genéticos ainda não totalmente determinados. Atinge a pele, mucosas, fâneros e articulações, podendo se acompanhar de outros sintomas sistêmicos. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta:

O padrão das capilaroscopias associado à esclerose sistêmica (ES) compõe um conjunto de anormalidades descritas como "padrão SD" (scleroderma pattem). O padrão SD é descrito na maioria dos casos de ES, mas é também descrito em uma proporção menor de pacientes com outras doenças reumatológicas. Algumas doenças reumatológicas não apresentam descrição do padrão SD em suas capilaroscopias ou são extremamente raros, sendo necessário, nesses casos, levantar a suspeita de síndrome de superposição com ES. Assinale a alternativa que apresenta a doença com menor associação com padrão SD em capilaroscopias.

Em relação ao Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa correta.

O lúpus cutâneo subagudo manifesta-se como placas eritematosas descamativas em áreas expostas e com intensa fotossensibilidade, habitualmente associado ao anticorpo:

Os imunobiológicos cada vez mais fazem parte do arsenal de opções terapêuticas utilizadas pelos Reumatologistas, principalmente devido a sua capacidade de possibilitar tratamentos mais direcionados com mecanismos de ação específicos. Em relação aos medicamentos imunobiológicos, qual que tem como alvo principal a interleucina 1-beta (IL-1 β )?

São considerados critérios diagnósticos para o fenômeno de Raynaud primário, exceto:

A esclerodermia localizada tem como característica o acometimento da pele e dos tecidos adjacentes que evoluem para alterações como o espessamento cutâneo. Normalmente, tem curso benigno e autolimitado. Em relação aos principais diagnósticos diferenciais relacionados à esclerodermia localizada, aquele que se apresenta como induração edematosa simétrica difusa e progressiva principalmente associada à diabetes mellitus é:

As síndromes auto inflamatórias constituem um grupo de doenças raras, caracterizadas clinicamente por episódios recorrentes ou contínuos de sintomas sistêmicos, geralmente acompanhados de febre, que variam de acordo com a mutação gênica especifica de cada doença. Levando em consideração as síndromes auto inflamatórias, a doença relacionada à mutação do gene MVK (mevalonatoquinase) é a:

As melhorias relacionadas à assistência médica e condições de moradia levaram a redução da incidência de Febre Reumática (FR) em países desenvolvidos, porém continua sendo importante problema de saúde pública nos países em desenvolvimento. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Um paciente apresentou um quadro de cardite em seu desfecho clínico de Febre Reumática que evoluiu com insuficiência mitral leve residual. O paciente em questão deve manter a profilaxia secundária: