Questões de Concurso Público Prefeitura de Frecheirinha - CE 2021 para Médico Clínico Geral
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I. Além da polissonografia, considerada como padrão-ouro para diagnóstico de AOS, existem diferentes escalas que diagnosticam o transtorno como o Questionário de Berlim. II. A AOS é um distúrbio respiratório muito comum, podendo acometer até um terço da população adulta e chegar a uma prevalência ainda maior nos idosos. III. A prevalência de disfunção diastólica em pacientes com AOS varia de 23% a 56%, havendo uma relação dose-resposta entre a gravidade da disfunção diastólica e a gravidade da AOS, tendo sido demonstrada uma base fisiopatológica forte para um contínuo de disfunção diastólica e insuficiência cardíaca em seus dois fenótipos, que significa maior risco de esses pacientes evoluírem para insuficiência cardíaca. A associação entre AOS e disfunção diastólica foi observada mesmo em estágios iniciais.
Marque a opção que indica a(s) alternativa(s) CORRETA(S).
( ) O consumo abusivo de determinadas substâncias também pode desencadear a CTT: cafeína, por se tratar de uma substância estimulante do Sistema Nervoso Central e desidratante assim como analgésicos, tabaco e álcool. ( ) A cefaleia do tipo tensional também é conhecida pelas denominações: cefaleia de tensão, cefaleia de contração muscular, cefaleia psicomiogênica, cefaleia do estresse, cefaleia comum, cefaleia essencial, cefaleia idiopática e cefaleia psicogênica. ( ) Atualmente se definem em mais de 100 tipos, apresentando etiologia variada, podendo decorrer de patologias estruturais, sistêmicas e/ou quadros disfuncionais como, por exemplo, estados infecciosos, meningoencefalites, hemorragias intracranianas, hidrocefalia, tumores, lúpus eritematoso sistêmico dentre outras. ( ) As cefaleias são desordens debilitantes que, por vezes, impossibilitam ações rotineiras, o que causa um grande impacto pessoal e social, mas não chegam a ser consideradas um problema de saúde pública.
Marque a alternativa que indica a sequência CORRETA.
I. A doença perianal é comum. II. São doenças sistêmicas não imunológicas. III. O início da doença pode ser insidioso ou abrupto. , IV. Há um risco aumentado de desenvolvimento de câncer colorretal na retocolite. V. O tratamento farmacológico é feito unicamente com hidrocortisona. VI. O exame abdominal é geralmente normal.
Marque a alternativa que indica as assertivas CORRETAS.
I. A DPOC é uma causa frequente de morbidade e mortalidade mundialmente conhecida, cujo quadro clínico nas fases iniciais se assemelha aos sintomas atribuídos ao tabagismo, no qual a tosse e a presença de catarro são frequentes, sendo necessária, para o diagnóstico, a correlação com a presença de obstrução ao fluxo aéreo na espirometria. Chiado e aperto no peito são sintomas inespecíficos e de apresentação variável ao longo do dia, mais frequentes nos idosos e nos períodos de exacerbações infecciosas. II. A coexistência da depressão e a DPOC nos pacientes são altas, assim como a concomitância de DPOC e os distúrbios de ansiedade. A associação dessas duas condições piora a aptidão física, prejudica a qualidade de vida, provoca o uso mais frequente de cuidados médicos e reduz a adesão medicamentosa. A correlação dos transtornos de ansiedade associados com doenças respiratórias pode piorar subjetivamente os sintomas da doença, especialmente a dispneia ou a tosse. Isso resulta em uma rotina de exacerbações, maior taxa de atendimento hospitalar, aumento do número de doses de broncodilatadores, corticosteroides inalatórios, antibióticos e incidência dos eventos adversos. III. Porque os sintomas da doença não são, muitas vezes, valorizados, há uma progressiva gravidade da obstrução ao fluxo aéreo, que pode ser determinada pela medida, na espirometria, do volume expiratório final forçado no primeiro segundo pós-broncodilatador (VEF1%-PBD). No idoso, o estado nutricional, a reduzida capacidade para realizar exercícios físicos e a presença de doenças crônicas, como osteoporose, doenças cardiovasculares, diabetes mellitus e depressão, são fatores considerados como possíveis complicadores e aumentam a mortalidade associada à DPOC.
Marque a opção que indica a(s) alternativa(s) CORRETA(S).
( ) O LES é uma doença autoimune crônica, cujo acometimento é multissistêmico. Ocorre tipicamente em mulheres de idade fértil, sendo que 10-20% dos casos são diagnosticados durante a infância, com uma maior frequência de acometimento renal, bem como maior ocorrência de febre e adenomegalias. É extremamente raro em pessoas menores de 15 anos. ( ) Muitos estudos demonstram que a suplementação com vitamina D melhora os níveis séricos da vitamina D, os sintomas do LES e suas complicações, com melhoria significativa nos níveis de marcadores inflamatórios, fadiga e função endotelial. ( ) O tratamento do LES depende das manifestações clínicas e das alterações laboratoriais apresentadas pelo paciente no surto de atividade, mas, em geral, inclui o uso de medicamentos, como anti-inflamatórios não hormonais, antimaláricos, glicocorticoides e imunossupressores, dieta hipossódica, uso de protetor solar e de hidratante, orientações sobre prática regular de atividades físicas, além de restrições quanto ao uso de bebidas alcoólicas e de tabagismo. ( ) O LES é uma doença sistêmica autoimune que pode apresentar dezenove síndromes neuropsiquiátricas diferentes. Coreia é síndrome neurológica que ocorre em menos de 4% dos casos, sendo raramente manifestação inicial do LES.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Sobre as vertigens, analise as assertivas a seguir.
I. A vertigem aguda é usualmente resultante de uma disfunção do nervo vestibular ou do sistema labiríntico periférico. Ocorre uma compensação na fase aguda, e os sintomas de tontura são reduzidos drasticamente e o nistagmo é observado somente quando a fixação visual é eliminada. Esta compensação aguda ocorre pela influência do cerebelo, ao nível dos núcleos vestibulares, localizados no tronco encefálico. Entretanto, a instabilidade postural persiste, porque o sistema inibido é incapaz de resposta efetiva aos estímulos vestibulares produzidos por movimentos normais da cabeça.
II. A queixa de vertigem, ou tontura do tipo rotatório, é muito
comum, e pode ser secundária a doenças sediadas em
outras partes do corpo humano.
III. A vertigem persistente ocorre devido a uma ineficiente compensação do Sistema Nervoso Central (SNC) em consequência de uma disfunção aguda, principalmente se não for seguido de um distúrbio labiríntico.
Assinale a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S).
I. Prosper Ménière descreveu a clássica tríade de vertigem episódica, perda de audição neurossensorial flutuante e zumbido que constituem o diagnóstico de DM. II. A tomografia computadorizada vem sendo capaz de detectar a Hidropsia Endolinfática na Doença de Menière, permitindo sua confirmação in vivo. III. Em casos de doença na família, padrões de herança autossômica dominante e recessivo já foram descritos.
Assinale a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S).
( ) O aumento de incidência de obesidade mórbida tem sido associado ao aumento de incidência desta patologia, mundialmente, nos últimos anos, podendo levar à mortalidade. No entanto, o baixo peso e um índice de massa corporal inferior a 18 pode ser considerado um fator de risco para a mortalidade quando comparados com sujeitos com a doença, porém com índice de massa corporal normal. ( ) A causa mais comum de pancreatite é a litíase biliar, com maior incidência no sexo masculino que diminui conforme o aumento da idade. ( ) A pancreatite aguda por hipertrigliceridemia pode estar associada a erros inatos do metabolismo como deficiência de lipoptroteína-lipase, deficiência de apoproteína C-II e hipertrigliceridemia familiar, restos de quilomícron. ( ) É considerada grave quando os pacientes apresentam falência múltipla de órgãos por mais de 48 horas.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Tem um sentido mais amplo e compreende ações integrais que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. Essas ações correspondem à prática de vigilância da saúde do novo modelo de atenção preconizado pela legislação do SUS, cuja efetivação é buscada através da Estratégia de Saúde da Família.
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