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Q456416

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456416 Medicina

Sobre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa correta.

Alternativas

Entre os mecanismos facilitadores do refluxo, o relaxamento transitório do esfíncter inferior do esôfago é o menos relevante.

A DRGE pode apresentar-se na forma não erosiva. Nesse caso, a presença de pirose/ regurgitação com frequência mínima de 3 vezes/ semana, por período igual ou superior a 8 semanas, sugere o diagnóstico de DRGE.

O sintoma mais característico da DRGE é a pirose, tipicamente referida de 10 minutos a 3 horas após a refeição.

A ausência de pirose exclui a possibilidade da DRGE.

Os achados de erosões esofágicas ao exame endoscópico são menos comuns nas manifestações atípicas da doença.

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Q456417

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456417 Medicina

Sobre a dor abdominal, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A dor visceral resulta da irritação do peritônio parietal.

A dor somática resulta do estímulo de nociceptores viscerais, presentes nas paredes dos órgãos intra-abdominais.

A dor visceral geralmente é mais intensa e bem localizada do que a dor somática.

Um exemplo de dor referida é a dor no ombro secundária à irritação diafragmática por abscesso subfrêncio ou hepático.

Dor que piora com o paciente deitado, com flexão da perna direita sobre o quadril: irritação do músculo psoas, exemplo: abscesso secundário à doença de Crohn.

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Q456418

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456418 Medicina

Sobre as doenças do estômago e do duodeno, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A gastrite autoimune acomete principalmente o antro e raramente o corpo e fundo gástricos.

Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, predominantemente antral, perdem a capacidade de secretar ácido e não têm risco para o desenvolvimento de úlcera duodenal.

Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, mais intensa no corpo, terão uma secreção ácida aumentada, em consequência da renovação progressiva da mucosa oxíntica.

O comprometimento do estômago pela doença de Crohn é frequente, sendo sempre sintomática.

Muitos pacientes com úlcera duodenal podem referir hiperfagia e ganho ponderal.

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Q456419

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456419 Medicina

Sobre as hepatites crônicas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Define-se como hepatite crônica a persistência de reação inflamatória que se mantém sem melhora pelo prazo mínimo de um ano.

Na hepatite C, pacientes com genótipo tipo 2 e 3 têm piores chances de apresentar respostas sustentadas ao tratamento antiviral, enquanto os pacientes com tipo 1 têm excelente prognóstico.

O vírus das hepatites delta, genótipo 1, que é encontrado mundialmente, geralmente causa hepatite na forma leve, pouco frequentemente associada à cirrose hepática e carcinoma hepatocelular.

A hepatite autoimune é caracterizada por predomínio em homens e não possui boa resposta ao tratamento com imunossupressores.

Exceto por acetominofeno, que induz uma hepatotoxicidade intrínseca (dose dependente e predizível), a maioria das hepatites medicamentosas é idiossincrática.

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Q456420

Medicina Genética Médica ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456420 Medicina

Sobre a Doença de Wilson, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A idade de expressão clínica da doença é muito variável, embora raramente as manifestações clínicas da doença aconteçam antes dos 5 anos de idade.

É uma enfermidade metabólica transmitida por herança autossômica recessiva associada ao acúmulo de ferro no fígado, cérebro, na córnea e nos rins.

A apresentação clínica mais comum é a doença hepática aguda ou crônica.

Os sintomas neurológicos são mais tardios e compõem-se desde alterações discretas do comportamento até psicose franca ou manifestações similares às doenças de Parkinson.

Um sinal clínico importante é o anel de Kayser- Fleischer.

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Q456421

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456421 Medicina

Sobre as doenças hepáticas causadas por protozoários, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A histoplasmose é causada pelo protozoário Echinococcus.

Na amebíase, as lesões podem ser únicas ou múltiplas e mais frequentemente estão localizadas no lobo hepático inferior esquerdo.

A anemia não está presente na malária.

Os locais mais afetados pelas leishmanias são o fígado, o baço, a medula óssea, os pulmões e o tecido linfoide do intestino delgado.

Na amebíase, ocorre acometimento somente do fígado ou dos pulmões, não ocorrendo a possibilidade de atingir o Sistema Nervoso Central e outros órgãos.

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Q456422

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456422 Medicina

Sobre as doenças exantemáticas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O sarampo assintomático é muito comum, sendo o número de casos subclínicos muito alto.

Na rubéola, não existe apresentação assintomática.

O exantema na rubéola é preferencialmente macular, com início em membros inferiores. A febre geralmente é elevada e persiste por vários dias.

A varicela no início da gestação pode causar aborto. No entanto, quando a doença ocorre no final da gestação, não há riscos para mãe e/ou criança.

O período de transmissibilidade da varicela é de cerca de 48 horas antes do primeiro sintoma até o aparecimento da última crosta.

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Q456423

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456423 Medicina

Sobre a mononucleose infecciosa, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na maioria dos casos de mononucleose infecciosa, a febre ultrapassa duas semanas.

O período de incubação da mononucleose infecciosa é de uma a três semanas.

A mononucleose infecciosa é caracterizada clinicamente por febre, amigdalofaringite, linfadenomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia.

Na mononucleose infecciosa, a faringe encontra-se muito hiperemiada, e o exsudato de amígdalas invade os tecidos adjacentes à loja amigdaliana, diferentemente do que ocorre na difteria.

A linfadenomegalia é indolor. Está presente no final do quadro clínico da doença.

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Q456424

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456424 Medicina

Sobre as Estafilococcias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na síndrome da pele escaldada estafilocócica, há envolvimento de mucosas, o que é importante para o diagnóstico diferencial com síndrome de Lyeel, relacionada à reação das drogas.

A síndrome do choque tóxico ocorre em mulheres durante o período menstrual, geralmente relacionada ao uso de absorventes internos por longo período. A hipoalbuminemia é um achado laboratorial incomum; as hemoculturas costumam ser positivas.

A gastroenterocolite relacionada a S. aureus (toxi- infecção alimentar) causa mal-estar associado a náuseas e vômitos, com início após 12 horas da ingestão de alimento contaminado por enterotoxinas. A enterotoxina estafilocócica não é termossenssível, portanto, o cozimento evita a ocorrência desta doença.

Impetigo é pouco contagioso, não há a necessidade de manter o paciente isolado.

A carbunculose caracteriza-se como uma infecção mais profunda, resultando da coalescência de diversos folículos pilosos acometidos e aprofundamento da lesão pelo tecido subcutâneo.

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Q456425

Medicina Endocrinologia , Urologia ,

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456425 Medicina

Sobre a nefropatia diabética, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A primeira fase da nefropatia diabética é conhecida como microalbuminúria caracterizada por albuminúria entre 30mg/dia e 100mg/dia.

A segunda fase da nefropatia diabética, conhecida como fase de hiperfiltração, é caracterizada por um incremento na taxa de filtração glomerular.

A terceira fase da nefropatia diabética é a fase de macroalbuminúria e é caracterizada pela presença de 300mg/dia.

Na fase de hiperfiltração, o paciente começa a notar progressivamente a presença de urina espumosa.

Em indivíduos normais, a excreção de proteínas na urina não é superior a 90mg/dia a 200mg/dia para adultos ou 200mg/dia para crianças.

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