Questões Prefeitura de Parnamirim - RN 2019 para Médico Pediatra Neonatal

Q1670787

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670787 Medicina

Segundo o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, região de saúde é um “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”. Para ser instituída, além dos serviços e ações de atenção primária, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, e urgência e e mergência, a região de saúde deve conter, minimamente, ações e serviços de

A

atenção psicossocial e de serviços especiais de acesso aberto.

B

atenção psicossocial e de vigilância em saúde.

C

vigilância sanitária e de atenção materno-infantil.

D

atenção materno-infantil e de diagnóstico especializado.

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Q1670788

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670788 Medicina

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.
I Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico. II Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica. III Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro. IV Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas

A

I e IV.

B

II e IV.

C

I, II e III.

D

I, III e IV.

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Q1670789

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670789 Medicina

Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2010), a Rede de Atenção à Saúde (RAS) visa promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do SUS, em termos de acesso, equidade, eficiência econômica e eficácia clínica e sanitária. Com relação aos elementos constitutivos da RAS, analise as afirmativas abaixo.
I Os principais sistemas logísticos da rede de atenção à saúde são: os sistemas de identificação e acompanhamento dos usuários; as centrais de regulação, registro eletrônico em saúde e os sistemas de assistência farmacêutica. II Os sistemas de apoio são constituídos pelos sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico; pelo sistema de assistência farmacêutica e pelos sistemas de informação em saúde. III A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos: população/região de saúde definidas, estrutura operacional e por um sistema lógico de funcionamento determinado pelo modelo de atenção à saú de. IV Os pontos de atenção secundários e terciários à saúde fazem parte da estrutura operacional e constituem o centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
Em relação aos elementos constitutivos da RAS, estão corretas apenas as afirmativas

A

II e III.

B

I e IV.

C

I, II e IV.

D

I, II e III.

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Q1670790

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Ginecologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670790 Medicina

A notificação compulsória de doenças, agravos ou eventos de saúde pública tem sido, historicamente, a principal fonte de dados da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, são definidas as medidas de prevenção e controle cabíveis. Um dos aspectos que deve ser considerado na notificação compulsória é que

A

a notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 48 horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.

B

a notificação compulsória é obrigatória para os médicos e enfermeiros, e facultativa para outros profissionais de saúde e responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.

C

a notificação compulsória negativa deve ser realizada mensalmente pelo responsável pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando a ausência de casos de doenças, agravos ou eventos de saúde constantes da Lista de Notificação Compulsória.

D

a comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.

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Q1670791

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670791 Medicina

O usuário J.A.O, 13 anos, contato de um paciente de tuberculose, foi levado pela mãe à Unidade de Saúde da Família do seu bairro para realizar o teste tuberculínico. A técnica de enfermagem preparou, equivocadamente, uma dose da vacina contra febre amarela. Ao perceber a troca das substâncias, antes da aplicação, a técnica de enfermagem de sprezou a dose preparada. Em seguida, preparou e administrou a toxina tuberculínica. De acordo com a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial de Saúde, esta situação se caracteriza como um:

A

evento adverso.

B

never event.

C

near miss.

D

violação não intencional.

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Q1670792

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670792 Medicina

A maioria dos casos de hiperbilirrubinemia indireta no período neonatal é controlada por meio da fototerapia, e a doença hemolítica grave por incompatibilidade Rh tem sido a principal indicação de exsanguíneotransfusão. No procedimento da exsanguíneotransfusão,

A

a técnica mais utilizada é do puxa-empurra pela veia umbilical.

B

a duração preconizada é de 30 a 60 minutos.

C

o volume de troca recomendado é 80ml/kg.

D

o cateter deve ter localização radiográfica em veia cava superior.

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Q1670793

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670793 Medicina

A encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) é uma síndrome clínica com manifestações de intensidade variável no recém-nascido. Nessa situação,

A

ocorrem manifestações de lesão neuropatológicas diferentes conforme a idade gestacional: no RN a termo, predomina a lesão neuronal; no RN pré-termo, predominam as lesões da substância branca periventricular.

B

a causa principal é a asfixia perinatal, e o escore de Apgar baixo e a acidemia do sangue de cordão umbilical podem ser utilizados isoladamente como critério para o diagnóstico de asfixia perinatal.

C

a asfixia causa, inicialmente, uma redistribuição do débito cardíaco com o objetivo de preservar o cérebro, os rins e as glândulas adrenais, ocasionando perda da oferta de oxigênio aos tecidos periféricos, vísceras abdominais e coração.

D

o suporte da ventilação/oxigenação com uso de xantinas (aminofilina e derivados) pode melhorar o fluxo sanguíneo cerebral, sendo recomendado no tratamento inicial de apneias em recém-nascido pré-termo gravemente asfixiado.

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Q1670794

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670794 Medicina

Logo após o nascimento, o desconforto respiratório pode representar uma condição benigna, como retardo na adaptação cardiorrespiratória, mas também pode ser o primeiro sinal de uma infecção grave e potencialmente letal, sendo fundamental o reconhecimento e avaliação precoces de todo bebê acometido. Com relação ao desconforto respiratório neonatal, é correto afirmar:

A

o surfactante pulmonar é constituído basicamente por lipídeos (10%) e proteínas (90% ), sendo a fosfatidilcolina saturada seu principal componente tensoativo, responsável pela diminuição da tensão superficial alveolar.

B

o gemido expiratório resulta do fechamento parcial da glote durante a expiração para reduzir a capacidade residual funcional e prevenir o colapso alveolar nas situações de perda de volume pulmonar.

C

as retrações torácicas aparecem quando os pulmões apresentam -se com complacência alta ou quando há obstrução de vias aéreas superiores ou alterações estruturais do tórax.

D

a apneia da prematuridade raramente manifesta-se antes de 48 horas de vida e sua incidência está relacionada à idade gestacional, acometendo cerca de dois terços dos neonatos abaixo de 28 semanas.

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Q1670795

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670795 Medicina

O nascimento de uma criança pré-termo representa uma urgência do ponto de vista nutricional. Em relação à nutrição do prematuro, considera-se que

A

a prescrição da nutrição parenteral deve prever os seguintes componentes essenciais: fluidos, hidratos de carbono, aminoácidos, lipídeos, eletrólitos , oligoelementos e vitaminas.

B

situações clínicas como cardiopatias, insuficiência renal, displasia broncopulmonar e persistência do canal arterial tornam necessários o uso precoce de diurético na nutrição parenteral e da restrição hídrica.

C

a nutrição enteral mínima é importante para proporcionar ganho de peso de 5 a 10g/kg/dia após a recuperação do peso de nascimento e evitar peso abaixo de um desvio padrão ao termo.

D

o esvaziamento gástrico nos recém-nascidos prematuros é rápido, provavelmente refletindo a imaturidade da função motora duodenal e ausência de atividade coordenada entre o antro e o duodeno.

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Q1670796

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670796 Medicina

De acordo com a classificação clínica das crises epilépticas neonatais, existem aquelas que podem apresentar um ou mais dos seguintes sinais: sucção, mastigação, desvio ocular tônico, olhar fixo, piscadelas, movimentos de pedalar ou nadar. Essas crises são as

A

mioclônicas.

B

clônicas.

C

tônicas.

D

sutis.

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Q1670797

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670797 Medicina

Na hipocalcemia, as manifestações clínicas mais comuns são tremores, mas pode haver também

A

cianose.

B

vômitos.

C

hiperreflexia.

D

apneia.

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Q1670798

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670798 Medicina

A retinopatia da prematuridade (ROP) é uma das causas mais comuns de cegueira e baixa visão infantil em países desenvolvidos e em desenvolvimento. Nessa complicação do prematuro,

A

os primeiros sinais surgem em torno da 1ª semana de vida, sendo que, em grande proporção de crianças, os estágios 1 e 2 regridem espontaneamente. O estágio 3 desenvolve-se pelo menos três semanas após o nascimento.

B

a realização da crioterapia e da fotocoagulação a laser da retina periférica como formas de tratamento não representaram grande avanço na prevenção da cegueira, mas os resultados visuais são satisfatórios.

C

os vasos crescem a partir do nervo óptico, alcançando a periferia da retina nasal no 4º mês e da retina temporal ao final da 27ª semana. Assim, a retina do RN prematuro extremo encontra-se vascularizada na periferia.

D

os principais fatores de risco são baixo peso ao nascer, flutuação nos níveis de oxigênio, pequeno para a idade gestacional, hemorragia intraventricular, transfusões sanguíneas.

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Q1670799

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670799 Medicina

O sistema nervoso central (SNC) imaturo é muito vulnerável a eventos hipóxicos e isquê - micos e, como consequência, no acompanhamento após a alta hospitalar é comum verificarse o atraso do desenvolvimento. Na avaliação do desenvolvimento no seguimento ambulatorial,

A

o desenvolvimento adequado depende fundamentalmente da adequação peso/idade gestacional ao nascimento, e não da idade gestacional isolada.

B

considera-se como parâmetro de abordagem a idade corrigida (IC) ou pós -concepcional até os dois anos de idade da criança.

C

o teste de Denver pode avaliar a linguagem a partir do terceiro ano de vida, e atraso na linguagem pode estar associado à deficiência auditiva.

D

o teste de Denver (psicomotor e mental) é um instrumento que deve ser aplicado somente por profissionais devidamente treinados e capacitados.

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Q1670800

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670800 Medicina

Cálcio, fósforo e magnésio são minerais constituintes dos ossos e cartilagens, transferidos para o feto em grande quantidade e de forma facilitada pela placenta , no 3º trimestre da gestação. Nesse contexto, os estudos acerca da relação entre o provimento desses minerais e a possibilidade de ocorrência da osteopenia do pré-termo indicam:

A

a osteopenia da prematuridade, instalada e não tratada, pode acarretar em diminuição de 2 a 3cm na estatura, aos 12 anos de idade, em relação a crianças prematuras que não desenvolveram a doença.

B

devido ao elevado teor desses minerais tanto no leite humano quanto nas fórmulas de início, a osteopenia acomete apenas cerca de 30% dos RN pré-termo.

C

RN pré-termo devem ter seus níveis de fósforo e fosfatase alcalina séricos dosados semanalmente, após a alta, para diagnóstico da osteopenia.

D

as necessidades diárias de cálcio do RN pré-termo são estimadas em 15 a 20mg/kg, as de fósforo em 25 a 50mg/kg, e a carência desses minerais pode promover desmineralização óssea pela tentativa de manter níveis séricos normais.

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Q1670801

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670801 Medicina

A atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso – Método Canguru – é uma política de saúde instituída pelo Ministério da Saúde no contexto da humanização da assistência neonatal. A terceira etapa do Método Canguru

A

não deve garantir a reinternação na unidade hospitalar de origem a qualquer momento e sim, utilizar hospital de referência para reinternações.

B

deve assegurar acompanhamento ambulatorial na unidade em que a criança esteve internada, até que a criança atinja o peso de 2.000g.

C

deve orientar o primeiro retorno da criança 7 dias após a alta hospitalar, e os demais, no mínimo, uma vez por semana, adaptada às condições clínicas do bebê.

D

não deve estar restrita à existência de um ambulatório de seguimento (follow up), e sim, deve ser realizada em todas as unidades que utilizam esse método.

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Q1670802

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670802 Medicina

A sepse neonatal é uma importante causa de morte nesse período, sendo fundamental o diagnóstico e a condução dos casos. Assim, na sepse neonatal,

A

a meningite neonatal está frequentemente associada à sepse neonatal precoce , e menos à tardia.

B

o padrão ouro para o diagnóstico é o hemograma com a aplicação de scores hematológicos.

C

a proteína C reativa (PCR) pode ser normal no início do quadro e ter positividade máxima entre os 2º e 3º dias.

D

a forma tardia tem início súbito e evolução rápida, além de associação com o tempo de rotura das membranas amnióticas.

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Q1670803

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670803 Medicina

Um recém-nascido prematuro de 30 semanas, nascido em uma maternidade de baixo risco, necessita ser transportado para outra maternidade de alta complexidade, devido à insuficiência respiratória. O cálculo do risco de mortalidade (Ca-TRIPS), nesses casos,

A

indica o risco de intercorrências fatais durante o transporte.

B

indica a probabilidade de óbito nos 7 dias após o transporte.

C

deve ser aplicado apenas nos recém-nascidos menores de 28 semanas.

D

considera o destino do paciente, a doença de base e a frequência cardíaca.

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Q1670804

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670804 Medicina

A incidência de sífilis congênita tem aumentado nos últimos anos , sendo motivo de grande preocupação nos serviços de saúde. O tratamento da sífilis congênita

A

em recém-nascido com diagnóstico laboratorial confirmado de neurossífilis deve durar 21 dias.

B

deve ser realizado no caso de VDRL materno de 1:64, sem história de tratamento, mesmo em neonato assintomático.

C

não prevê o uso de penicilina procaína, visto que essa droga não atinge níveis s éricos treponemicidas.

D

pode ser realizado com tetraciclina, eritromicina ou ceftriaxona como opções à penicilina.

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Q1670805

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670805 Medicina

Com o avanço da tecnologia, muitos recém-nascidos em UTI neonatais passaram a necessitar de um número maior e mais prolongado de procedimentos para a garantia da sobrevivência, sendo muitos deles potencialmente dolorosos. Para minimizar esses agravos e utilizar corretamente protocolos de manejo da dor, é imprescindível considerar que

A

a liberação de endorfinas endógenas através de soluções orais de glicose não está comprovada e essa estratégia não deve ser utilizada rotineiramente.

B

as escalas desenvolvidas para avaliação da dor são subjetivas e não auxiliam nas tomadas de decisões em relação à analgesia.

C

medidas gerais e não farmacológicas podem ser aplicados como estratégias importantes para o controle da dor.

D

a utilização de benzodiazepínicos é segura e não tem efeitos nocivos no desenvolvimento global a longo prazo.

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Q1670806

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Pediatra Neonatal |

Q1670806 Medicina

A avaliação clínica detalhada e o conhecimento da fisiologia da transição da circulação fetal e pós-natal auxiliam no diagnóstico das cardiopatias congênitas. Nessa fase,

A

o canal (ou ducto) arterial entra em constricção devido à maior tensão de oxigênio.

B

a comunicação interventricular e o canal arterial levam a hipofluxo pulmonar.

C

a prostaglandina endovenosa promove a constricção natural do canal arterial.

D

quanto mais intenso o sopro cardíaco, maior a gravidade da cardiopatia.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Parnamirim - RN 2019 para Médico Pediatra Neonatal

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