Questões de Concurso Público Prefeitura de Resende - RJ 2019 para Médico Cirurgião Geral Plantão

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Q1671188 Medicina
A aorta é o vaso torácico mais lesado no trauma contuso, seguido pelas veias pulmonares e pela veia cava. Portanto, no exame físico, é importante observar se há sinais externos de trauma fechado ou penetrante, sinais clássicos do tamponamento cardíaco, etc. Classicamente as lesões de aorta são relacionadas aos acidentes automobilísticos com colisões frontais. Pode-se também observar sinais e sintomas clássicos de uma laceração da aorta torácica, EXCETO:
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Q1671189 Medicina
Marque a alternativa CORRETA:
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Q1671190 Medicina

Marque V ou F para as assertivas abaixo.


(.....) Quanto maior for o fluxo pulmonar, menor será a remoção do anestésico do alvéolo e, consequentemente, menor será a proporção FA/Fi.

(.....) Considerando-se que a solubilidade sangue/gás traduz a capacidade do sangue (volume de sangue) em reter o anestésico, quanto maior for a solubilidade, maior será a quantidade de anestésico captado no sangue até atingir a situação de equilíbrio entre as pressões parciais do alvéolo e do sangue e, consequentemente, maior será o tempo para FA/Fi = 1.

(.....) Os fatores que determinam a fração de anestésico removida do sangue que irriga um tecido são semelhantes aos da captação do anestésico do pulmão: solubilidade do anestésico no tecido (coeficiente de partição tecido/sangue – ƛt ), fluxo sanguíneo tecidual (Qt ) e diferença artéria-tecido de pressão parcial do anestésico (Pa – Pt ).

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Q1671191 Medicina
A respiração pulmonar é o processo pelo qual o ar entra nos pulmões e sai em seguida, num processo conhecido por ventilação pulmonar. É um acontecimento repetitivo que envolve todo o conjunto de órgãos do sistema respiratório. Uma respiração caracterizada por um movimento respiratório lento, crescente e decrescente, que ocorre a cada 40 a 60 segundos, cujo mecanismo básico consiste em momentos de hiperventilação intercalados com apneia é chamada de:
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Q1671193 Medicina
No(s) _______________ é (são) frequentes as complicações cirúrgicas pulmonares no pósoperatório.
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Q1671195 Medicina
A doença vascular periférica (DVP) responsável pela insuficiência arterial é o fator mais importante relacionado a evolução de uma úlcera no pé. Em pacientes diabéticos, a arteriosclerose e a esclerose da média são as causas mais comuns da doença arterial. A arteriosclerose causa isquemia pelo estreitamento e oclusão dos vasos. A esclerose da média (esclerose de Moenckeberg) é a calcificação da camada média produzindo um conduto rígido sem, no entanto, invadir o lúmen arterial. Sobre o tema é INCORRETO dizer que:
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Q1671196 Medicina
Quanto às indicações do tratamento cirúrgico da DRGE - Doença do Refluxo Gastroesofágico, não complicada, julgue os seguintes itens:
I-Pacientes que não respondem satisfatoriamente ao tratamento clínico, inclusive aqueles com manifestações atípicas cujo refluxo foi devidamente comprovado. II-Pacientes dos quais é exigido tratamento de manutenção com IBP, especialmente aqueles com menos de 40 anos de idade. III-Casos em que não é possível a continuidade do tratamento de manutenção; por exemplo, a impossibilidade de arcar financeiramente com os custos do tratamento clínico a longo prazo.
A opção que contém a resposta CORRETA é:
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Q1671197 Medicina
Um paciente de 38 anos de idade, procura atendimento na UPA com ferimento corto-contuso de 5 cm de extensão na face anterior da coxa esquerda, de bordas regulares, acometendo pele, tecido subcutâneo e musculatura, causado por gargalo de uma garrafa de cerveja, apresentando pouco sangramento. Informa que tomou reforço de vacina antitetânica há dois anos. Depois de realizado exame da ferida, antissepsia local, bloqueio anestésico, deve-se realizar reparo da ferida com:
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Q1671198 Medicina
A obstrução intestinal é uma das emergências cirúrgicas mais comuns. Cerca de 20% das internações, por doença abdominal aguda, tem essa causa. A atenção para o diagnóstico precoce e o tratamento se deve ao fato da mortalidade ainda permanecer elevada, mesmo tendo seus valores declinados com o passar do tempo. É de suma importância se diagnosticar rápido o quadro obstrutivo, especialmente quando a causa não é facilmente identificável. No percorrer da avaliação diagnóstica, algumas dificuldades podem ser encontradas. Assinale a alternativa CORRETA em relação à obstrução intestinal:
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Q1671199 Medicina
Considere a situação abaixo: criança, sexo feminino, 7 anos, vítima de acidente automobilístico. Após o resgate, é posta em prancha rígida e colocado colar cervical. Evolui com grande desconforto respiratório. Está inconsciente, com ECG = 6, cianose generalizada, 5mrp com gasping, 150 bpm, PA= bpm, pressão arterial de 70/40 mm Hg, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos e centrais amplos. Expansibilidade torácica diminuída à esquerda e timpanismo à percussão de todo hemitórax esquerdo; diminuição do murmúrio vesicular do mesmo lado. Indique o item que NÃO corresponde aos diagnósticos possíveis e às medidas que NÃO devem ser tomadas:
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Q1671200 Medicina
O traumatismo cranioencefálico é a principal causa de morbimortalidade por trauma. Dependendo do momento de sua instalação, as lesões cerebrais são classificadas em primárias e secundárias. Analise as assertivas abaixo e marque o item que mostra as CORRETAS. I. As lesões primárias ocorrem no momento do trauma. São causadas pela combinação de forças mecânicas que agem sobre o crânio, comprometendo a integridade de neurônios, células endoteliais e glia. II. Nas lesões primárias não estão incluídas as lesões axionais difusas, a contusão e a laceração. III. As lesões secundárias ocorrem em longo intervalo de tempo após o trauma, como semanas a meses. Geralmente são causadas por hipóxia/ isquemia e hipertensão sistêmica. IV. O aumento da pressão intracraniana acontece em decorrência da presença de hematomas, hidrocefalia, ou brain swelling.
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Q1671201 Medicina
A ressuscitação do paciente vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE) tem por objetivo garantir a ventilação e a circulação adequadas, prevenindo o aparecimento de lesões secundárias. Sobre o assunto, marque a alternativa CORRETA:
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Q1671202 Medicina
Analise a seguinte situação: criança de 5 anos, vítima de acidente com automóvel, chega à sala de trauma com referência de traumatismo cranioencefálico. Ao exame físico: FC=60bpm, FR=10mrpm, PA=140/100mmHg, pulsos amplos e simétricos; tempo de enchimento capilar: 2 segundos; saturação de oxigênio em ar ambiente de 90%. ECG= 5; pupilas anisocóricas e com pouca resposta à luz. Diante desses dados, assinale o item CORRETO:
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Q1671203 Medicina
Queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos causadas por traumas térmicos resultante do contato com chamas, líquidos ou superfícies quentes, eletricidade, frio, substâncias químicas, radiação, atrito ou fricção. Em relação às queimaduras, aponte a opção CORRETA:
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Q1671204 Medicina
A gangrena de Fournier é uma infecção polimicrobiana, sinérgica, necrotizante, que envolve a fáscia superficial e, muitas vezes, profundas da região genital e perianal, que evolui com graves mutilações e elevado índice de mortalidade. Assinale a opção CORRETA no que diz respeito a esse agravo:
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Q1671205 Medicina
Os animais podem causar problemas de saúde múltiplos. A presteza e a capacidade de tratamento são fatores importantes para que se evitem sequelas graves. Existem quatro gêneros de serpentes de interesse médico no Brasil. Na maioria dos casos, o reconhecimento das manifestações clínicas e a história epidemiológica do acidente permitem o diagnóstico do tipo de envenenamento. O diagnóstico por meio da identificação do animal é pouco frequente. A gravidade depende da quantidade de veneno inoculado, região atingida e espécie envolvida. Não existe imunidade adquirida contra o veneno das serpentes. O tratamento específico baseia-se nas evidências de envenenamento, e a vítima deve receber o antiveneno específico. Em relação às características de cada acidente com serpentes, assinale a opção CORRETA:
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Q1671206 Medicina
Várias famílias e gêneros de lagartas denominadas urticantes podem causar acidentes. O gênero Lonomia é o único responsável por quadro sistêmico que pode evoluir com complicações e óbito por hemorragias. São sinais e sintomas desse acidente, EXCETO:
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Q1671562 Medicina
Emitir um atestado médico falso, tendo como justificativa uma patologia inexistente é considerado:
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Q1671595 Medicina
Marque a alternativa CORRETA:
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Q1671597 Medicina
Uma mulher de 50 anos de idade, vítima de atropelamento, deu entrada na emergência do pronto socorro com quadro de insuficiência respiratória aguda, agitação psicomotora e cianose central e periférica. Apresenta várias lesões de face, com deformidade e afundamento maxilar e sangramento local importante. O procedimento imediato para estabelecer uma via aérea para esse paciente é:
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: A
4: C
5: B
6: A
7: D
8: C
9: B
10: A
11: C
12: D
13: C
14: B
15: B
16: A
17: B
18: A
19: B
20: C