Questões de Concurso Público MPE-PA 2022 para Técnico Especializado – Médico

Foram encontradas 70 questões

Q2104767 Medicina
O infarto agudo do miocárdio que acontece devido ao desbalanço entre a oferta coronariana e a demanda do músculo cardíaco é o: 
Alternativas
Q2104768 Psiquiatria
O caso hipotético contextualiza à questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 35 anos, é atendido no pronto-socorro após ter apresentado, há uma hora, episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de, aproximadamente, 60 segundos. Relato de presença de estado pós-ictal e liberação esfincteriana. No momento da avaliação encontra-se agitado, sudoreico e com tremores nas mãos. Sem a presença de deficits focais. Sinais vitais: PA 150 x 90 mmHg; FC 125 bpm; FR: 30 irpm; tempo de enchimento capilar menor que 3 segundos. Glicemia capilar 130 mg/dL. Temperatura axilar 36,8° C. Antecedente pregresso de etilismo diário, tendo cessado há 2 dias.”
Considerando o caso hipotético, analise as afirmativas a seguir.

I. A idade do paciente é fator de risco para o desenvolvimento da síndrome de abstinência alcóolica.
II. O paciente corre o risco de desenvolvimento de encefalopatia de Wernick devido à deficiência de vitamina B12 que os etilistas crônicos apresentam.
III. O delirium tremens é a manifestação mais grave da síndrome de abstinência alcoólica, podendo ocorrer dentro de 48 a 96 horas após a última ingesta de álcool.


Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q2104769 Medicina
O caso hipotético contextualiza à questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 35 anos, é atendido no pronto-socorro após ter apresentado, há uma hora, episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de, aproximadamente, 60 segundos. Relato de presença de estado pós-ictal e liberação esfincteriana. No momento da avaliação encontra-se agitado, sudoreico e com tremores nas mãos. Sem a presença de deficits focais. Sinais vitais: PA 150 x 90 mmHg; FC 125 bpm; FR: 30 irpm; tempo de enchimento capilar menor que 3 segundos. Glicemia capilar 130 mg/dL. Temperatura axilar 36,8° C. Antecedente pregresso de etilismo diário, tendo cessado há 2 dias.”
Sobre o manejo adequado do paciente, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2104770 Medicina
Os nódulos da tireoide chamam a atenção quando observados pelo paciente durante o exame físico de rotina ou quando vistos incidentalmente durante um procedimento radiológico. A ultrassonografia da tireoide deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de nódulo tireoidiano ou bócio nodular no exame físico ou com nódulos observados incidentalmente em outros exames de imagem. Considere um paciente do sexo masculino, 53 anos, sem comorbidades, com diagnóstico de nódulo tireoidiano em exame de “rotina”. Sem queixas. TSH 1,5 UI/mL. Ao exame de ultrassonografia, descrito nódulo sólido de 2,5 cm, hipoecoico com margens lisas, formato mais largo do que alto, sem microcalcificações e extensão extratireoidiana. Considerando tais informações, qual a conduta recomendada?
Alternativas
Q2104771 Medicina
Homem, 65 anos, chega ao atendimento de emergência devido à dor abdominal em baixo ventre iniciada há 24 horas com piora progressiva; refere, também, que está anúrico há 48 horas. Antecedentes pregressos: Diabetes mellitus tipo II, hiperplasia prostática benigna e tabagista. Ao exame: mal estado geral; sonolento; pressão arterial média 55 mmHg; FC: 120 bpm; FR: 24 irpm; tempo de enchimento capilar prolongado; temperatura 36° C; ausculta cardíaca: RR2T; BNF; sem sopros; ausculta respiratória: murmúrio vesicular diminuído globalmente; ausência de ruídos adventícios. Abdômen: distendido; doloroso difusamente à palpação; abaulamento em região suprapúbica. Membros inferiores sem edemas, panturrilhas livres, presença de livedo, extremidades frias. Glicemia capilar 200 mg/dL. Sobre o manejo adequado do paciente do caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
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Q2104772 Medicina
A ultrassonografia fornece um importante exame de triagem inicial no paciente vítima de trauma. A avaliação ultrassonográfica realizada como parte do exame inicial do paciente traumatizado é conhecida como Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST). A detecção do líquido pericárdico é o elemento-chave no exame ultrassonográfico do coração e do pericárdio no trauma. O líquido que se acumula entre as camadas pericárdicas visceral e parietal aparece como uma faixa anecoica escura. Um cuidado especial deve ser tomado para que não haja confusão entre o verdadeiro derrame pericárdico e os coxins adiposos epicárdicos. Para evitar esse erro, é necessário: 
Alternativas
Q2104773 Medicina
Paciente, 60 anos, sexo masculino, admitido no pronto atendimento por dispneia. Refere que estava realizando atividades rurais (cortando cana), quando começou a sentir palpitações e falta de ar. Relata, também, que esses episódios são frequentes desde que foi diagnosticado com a forma crônica da doença causada pelo vetor “barbeiro”.
Sobre a condição de base do paciente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As anormalidades mais comuns no ECG são bloqueios atrioventriculares, particularmente o bloqueio de ramo direito.
( ) Na doença avançada, pode-se observar fibrilação atrial e QRS de baixa voltagem.
( ) Em geral, a reação em cadeia da polimerase (PCR) é um teste útil para diagnóstico de infecção crônica.
( ) Em pacientes com acometimento cardíaco é comum a ausculta de sopros de insuficiência mitral.

A sequência está correta em
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Q2104774 Medicina
Paciente, 37 anos, sexo feminino, portadora de artrite reumatoide há dez anos, em remissão da doença há sete anos. Atualmente em uso de metotrexato 30 mg/semana + ácido fólico 5 mg/semana. Procura atendimento para orientações sobre vacinação de Covid-19. Refere que no posto de vacinação, perto de sua residência, há disponibilidade da vacina Pfizer. A paciente foi infectada por Covid-19 há dois meses. Diante do caso hipotético, assinale a afirmativa correta. 
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Q2104775 Medicina
O caso hipotético contextualiza à questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 14 anos, sexo feminino, trazida pelos pais ao hospital por picada de Jararaca em MIE há dez horas. Pais referem que a adolescente foi piorando o estado ao longo do dia. Paciente encontra-se com membro globalmente edemaciado, dolorido e com uma intensa equimose em maléolo lateral, ao redor da lesão da mordedura. Em regular estado geral, PA 90 x 65 mmHg; FC 120 bpm; hipocorada; desidratada; abdômen distendido e doloroso difusamente. Tempo de enchimento capilar lentificado. Gengivorragia leve. Exames: HB 10 g/dL / HT 28 % / Plaquetas 150.000 10³/mm³ / leucócitos 17.890 por microlitro de sangue (/μL)/ Tempo de coagulação: 12 min / Creatinina 2,0 mg/dL / Ureia 150 mg/dL.” 
Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2104776 Medicina
O caso hipotético contextualiza à questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 14 anos, sexo feminino, trazida pelos pais ao hospital por picada de Jararaca em MIE há dez horas. Pais referem que a adolescente foi piorando o estado ao longo do dia. Paciente encontra-se com membro globalmente edemaciado, dolorido e com uma intensa equimose em maléolo lateral, ao redor da lesão da mordedura. Em regular estado geral, PA 90 x 65 mmHg; FC 120 bpm; hipocorada; desidratada; abdômen distendido e doloroso difusamente. Tempo de enchimento capilar lentificado. Gengivorragia leve. Exames: HB 10 g/dL / HT 28 % / Plaquetas 150.000 10³/mm³ / leucócitos 17.890 por microlitro de sangue (/μL)/ Tempo de coagulação: 12 min / Creatinina 2,0 mg/dL / Ureia 150 mg/dL.” 
Sabe-se que a paciente possui consulta prévia no serviço hospitalar devido a quadro de ITU não complicada há sete dias e que, neste atendimento, foi solicitado exame de creatinina sérica para avaliação que era de 1,0 mg/dL. Considerando que o seu peso é 50 kg e que nas últimas 12 horas urinou, aproximadamente, 360 mL, pode-se classificar a lesão renal aguda, segundo os critérios de estadiamento KDIGO, em: 
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Q2104777 Medicina
Um paciente que apresenta infecção pelo vírus da Hepatite Delta, obrigatoriamente, possui coinfecção por Hepatite:
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Q2104778 Medicina
Alterações no parênquima renal são encontradas com certa frequência em exames radiológicos. Alguns desses achados podem corresponder a patologias graves que podem cursar com falência renal. Trata-se de um achado que necessita de seguimento da investigação.
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Q2104779 Medicina
A malária é uma doença infecciosa febril aguda com potencial letal. A região Amazônica é vista como uma área endêmica. A letalidade nessa região é considerada baixa devido à alta suspeição diagnóstica e tratamentos instituídos de maneira precoce. Sobre a malária, analise as afirmativas a seguir.

I. O período de incubação varia de acordo com a espécie de plasmódio, sendo de 8 a 12 dias para a espécie Plasmodium falciparum.
II. A infecção pela Plasmodium ovale apresenta o pior prognóstico.
III. A transmissão pode ocorrer por transfusão sanguínea ou vertical.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q2104780 Medicina
É considerada indicação para profilaxia de úlcera de estresse em unidade de terapia intensiva, a presença isolada de dos seguintes critérios, EXCETO:
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Q2104781 Medicina
Sobre a malária no Brasil, a principal espécie responsável pela infecção é:
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Q2104782 Medicina
Paciente, sexo masculino, 62 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com quadro de perda de força do lado direito do corpo há três horas. Ao exame, PA 156x92 mmHg; FC 82; FR 16; SpO2 95% em AA e NIHSS de 18 às custas de hemiparesia completa e desproporcionada com predomínio braquiofacial à direita, hemi-hipoestesia superficial em dimídio direito, hemianopsia homônima à direita, desvio do olhar conjugado para esquerda vencido pelo reflexo óculo-cefálico e afasia global. Glicemia capilar de 143. TC de crânio sem contraste, sem sinais de sangramento, com ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score) de 8, perdendo pontos em putâmen e ínsula à esquerda. Angio-TC de crânio e cervical mostra obstrução no segmento M1 da artéria cerebral média esquerda. Não há contraindicações para a terapia com trombólise intravenosa. Com base no quadro clínico, é correto afirmar que: 
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Q2104783 Medicina
Paciente, sexo masculino, 33 anos, previamente hígido, chega ao pronto-socorro trazido por familiares com quadro de cefaleia holocraniana de forte intensidade e febre há cinco dias, apresentando, ontem, alteração do comportamento marcada por períodos de agitação psicomotora alternando com sonolência, apresentando, hoje, uma crise tônico-clônica generalizada. Ao exame, Tax 39,6°, abertura ocular ao estímulo tátil vigoroso e retirada inespecífica à dor simétrica nos 4 membros, sem outras alterações relevantes. TC de crânio com contraste pós-venoso sem alterações. Hemograma, eletrólitos e função renal sem alterações. Realizada punção lombar, com pressão de abertura de 18 cmH20; 102 células/ml (88% de linfócitos); 45 mg/dL de glicorraquia (glicemia capilar de 67 mg/dL); e, 72 mg/dL de proteinorraquia. Considerando o quadro clínico hipotético, pode-se afirmar que a sequência correta do atendimento é:
Alternativas
Q2104784 Medicina
Paciente, 65 anos, sexo feminino, previamente hipertensa e com ICFEr, internada há 15 dias por AVCi maligno de ACM D, intubada há 10 dias por rebaixamento do nível de consciência, evoluiu nas últimas 24 horas com febre, piora dos parâmetros ventilatórios (passou de PSV para PCV com ΔP e Fi de O2 em ascensão), além de surgir infiltrado em base pulmonar direita na radiografia simples de tórax. Foram coletados dois pares de hemoculturas e cultura do aspirado traqueal com o seguinte resultado:

Klebsiella pneumoniae complex
Penicilina                              R Cefalotina                             R Cefoxitina                             S Ceftriaxona                           R Cefepime                              S Piperacilina-tazobactam       S Aztreonam                            R Meropeném                          S Colistina                               S

Com base no quadro hipotético, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2104785 Medicina
Os antidiabéticos orais são parte importante da terapêutica medicamentosa do Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e exercem efeitos variados sobre a glicemia e o peso corporal em função de seus diferentes mecanismos de ação. Sobre os principais antidiabéticos orais utilizados no tratamento do DM2, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2104786 Medicina
Considerando que as espondiloartropatias soronegativas são um grupo heterogêneo de doenças que são agrupadas dessa forma por compartilharem algumas características, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Respostas
41: B
42: C
43: C
44: A
45: C
46: D
47: D
48: A
49: C
50: B
51: B
52: D
53: C
54: A
55: A
56: B
57: B
58: A
59: D
60: C