Questões de Concurso Público Prefeitura de Aroeiras - PB 2019 para Médico Clínico Geral

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Q1288944 Medicina
Das evidências de risco para presença de cirrose hepática que devem ser ativamente pesquisadas na sala de emergência, estigmas de doença hepática crônica estão associados a:
Alternativas
Q1288945 Medicina
As principais causas de hemorragias digestivas estão associadas a:
Alternativas
Q1288946 Medicina
CASO CLÍNICO

“O resultado da cultura do líquido peritoneal era positivo para Neisseria meningitidis do grupo C, sendo confirmado por reação de cadeia de polimerase (PCR). Evoluiu no 2º pós-operatório com piora da confusão mental e sinais meníngeos positivos, além de petéquias difusas e plaquetopenia (88.000 plaquetas/mm³) sendo realizada coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR) com resultado também positivo para Neisseria meningitidis grupo C (diplococcos gram-negativos). O que diferencia do LCR era de 33.000 células/mm³ (até 5 células/mm³), sendo 79% de neutrófilos, 6 hemácias (até 0/mm³), proteínas totais 172 mg/dL (até 40 mg/dL) e glicose 1 mg/dL (40-80 mg/dL).”

Fonte: Sociedade Brasileira de Hepatologia
http://sbhepatologia.org.br/pdf/edicao3_artigo6.pdf
Com relação ao caso clínico acima é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1288947 Medicina
CASO CLÍNICO

“O resultado da cultura do líquido peritoneal era positivo para Neisseria meningitidis do grupo C, sendo confirmado por reação de cadeia de polimerase (PCR). Evoluiu no 2º pós-operatório com piora da confusão mental e sinais meníngeos positivos, além de petéquias difusas e plaquetopenia (88.000 plaquetas/mm³) sendo realizada coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR) com resultado também positivo para Neisseria meningitidis grupo C (diplococcos gram-negativos). O que diferencia do LCR era de 33.000 células/mm³ (até 5 células/mm³), sendo 79% de neutrófilos, 6 hemácias (até 0/mm³), proteínas totais 172 mg/dL (até 40 mg/dL) e glicose 1 mg/dL (40-80 mg/dL).”

Fonte: Sociedade Brasileira de Hepatologia
http://sbhepatologia.org.br/pdf/edicao3_artigo6.pdf
Com relação ao caso clínico, o paciente foi encaminhado para a unidade de terapia intensiva (UTI) com diagnóstico de meningite com meningococcemia, onde foi iniciado tratamento com:
Alternativas
Q1288948 Medicina
Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), considere os itens a seguir:
I - Caracteriza-se por sinais e sintomas respiratórios associados à obstrução crônica das vias aéreas superiores e inferiores, geralmente em decorrência de exposição inalatória prolongada a material particulado ou gases irritantes. O tabagismo é sua principal causa.
II - O substrato fisiopatológico da DPOC envolve a asma, a asma brônquica, bronquite crônica e enfisema pulmonar, os quais geralmente ocorrem de forma simultânea, com variáveis graus de comprometimento relativo num mesmo indivíduo.
III - Os principais sinais e sintomas são tosse, dispneia, sibilância e expectoração crônicos. A DPOC está associada a um quadro inflamatório local, com manifestações sistêmicas como perda de peso e redução da massa muscular em fases precoces.
Sobre os itens acima:
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Q1288949 Medicina
Sobre o diagnóstico complementar da DPOC é INCORRETO afirmar:
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Q1288950 Medicina
Considere os itens a seguir:
X - Estão contraindicados em casos de hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula, miocardiopatia hipertrófica, taquiarritmias, hipopotassemia e crise tirotóxica.
Y - Estão contraindicados em casos de hipersensibilidade aos componentes da fórmula, tuberculose ou doença fúngica pulmonar ativas sem tratamento específico concomitante ou sequela extensa de tuberculose pulmonar sem história de tratamento tuberculostático.
Sobre os itens acima, com relação ao tratamento da DPOC, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1288951 Medicina
Sobre a hepatite A responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
(____) Agente etiológico - É um vírus DNA. Vírus da hepatite tipo A, família Picornaviridae. (____) É uma doença viral aguda, cujas manifestações clínicas variam desde a ausência de sintomas a formas fulminantes, que são raras (0,1 a 0,2% dos casos). (____) Nos casos sintomáticos, um dos períodos é o aparecimento de icterícia, com duração em média de 4 a 6 semanas, que surge quando a febre desaparece e é precedida (24 a 48 horas) por colúria. (____) Entre exames inespecíficos mais importantes estão às dosagens de aminotransferases (transaminases); ALT (alanina amino transferase, antes chamada TGP), que, quando estiver 3 vezes menor que o valor normal, sugere hepatite viral.
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Q1288952 Medicina
“A primeira escolha para o tratamento da Leishmaniose são os antimoniais pentavalentes (antimoniato N-metil-glucamina), apresentação: 1 ml=85 mg de Sbv , na dose 20 mg/Sbv/Kg/dia, IV ou IM, com limite máximo de 4 ampolas/dia, por no mínimo 20 e no máximo 40 dias consecutivos.”
Para um paciente com 58 Kg, o volume diário de Sbv deverá ser de: 
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Q1288953 Medicina
Sobre o tratamento da febre maculosa brasileira é correto afirmar:
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Q1288954 Medicina
Considere os itens a seguir:
X - Doença exantemática viral aguda, caracterizada por exantema - maculopapular, que se inicia na face, couro cabeludo e pescoço, espalhando-se para o tronco e membros. Apresenta febre baixa e linfadenopatia generalizada, principalmente subocciptal, pós-auricular e cervical posterior, geralmente precedendo o exantema, em 5 a 10 dias. Adolescentes e adultos podem apresentar poliartralgia, poliartrite, conjuntivite, coriza e tosse.
Y - Doença infecciosa aguda, de natureza viral, transmissível e extremamente contagiosa, muito comum na infância. A viremia decorrente da infecção provoca uma vasculite generalizada, responsável pelo aparecimento das diversas manifestações clínicas.
Z - É uma infecção viral primária, aguda, caracterizada por surgimento de exantema de aspecto maculopapular, de distribuição centrípeta, que, após algumas horas, adquire aspecto vesicular, evoluindo rapidamente para pústulas e, posteriormente, formando crostas em 3 a 4 dias. Pode ocorrer febre moderada e sintomas sistêmicos. A principal característica clínica é o polimorfismo das lesões cutâneas, que se apresentam nas diversas formas evolutivas, acompanhadas de prurido.
Sobre os itens acima é correto afirmar que:
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Q1288955 Medicina
O prognóstico dos pacientes com Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é atualmente baseado na presença ou ausência de anormalidades citogenéticas e moleculares. O Sistema Europeu de Prognóstico Leukemia Net (ELN) categoriza os pacientes em um dos quatro grupos de risco. Sobre esse sistema, é descrito como subgrupo favorável a seguinte mutação:
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Q1288956 Medicina
“É usada, nas formas oral e intravenosa, para o tratamento adjuvante de câncer de mama, leucemias e linfomas, câncer ovário, mieloma, retinoblastoma, neuroblastoma, câncer de pequenas células e de células não pequenas de pulmão. Além da monoterapia, ciclofosfamida é usada em regimes combinados (câncer de mama; câncer de pequenas células de pulmão; câncer de ovário; linfoma não-Hodgkin; e mieloma múltiplo).”
Sobre os antineoplásicos, o trecho acima discorre sobre a:
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Q1288957 Medicina
Em um paciente com suspeita de ruptura esplênica, o clínico evidenciou a presença do sinal de Kher, caracterizado por:
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Q1288958 Medicina
Ao avaliar uma paciente de 52 anos, caucasiana, com queixas de dor abdominal, o médico a questiona, devido à observação da presença de cicatriz de McBurney, se a ela tem um histórico de:
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: D
4: A
5: A
6: B
7: A
8: D
9: C
10: A
11: A
12: E
13: B
14: E
15: C