Questões Prefeitura de Oeiras - PI 2022 para Médico Psiquiatra

Q1940222

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940222 Psiquiatria

Para a prática clínica, é desejável que o psiquiatra utilize roteiro de avaliação padronizado de entrevista para diagnóstico psicopatológico. Dalgalarrondo (2019) sugere o uso de uma entrevista diagnóstica padronizada breve, compatível com diretrizes do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DMS-IV) e da Classificação internacional de doenças e problemas relacionados à saúde (CID-10). O instrumento que tem por base perguntas-chaves no início de cada capítulo, que orientam a investigação mais aprofundada ou a mudança de capítulo, que proporciona entrevista diagnóstica rápida (25 a 45 minutos) e foi validado para a versão brasileira é o:

A

Present State Examination.

B

The Standard for Clinicians’ Interview in Psychiatry (SCIP).

C

Composite International Diagnostic Interview (CIDI).

D

The Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN).

E

Mini International Neuropsychiatric Interview Plus (M.I.N.I. plus).

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Q1940223

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940223 Psiquiatria

A matriz proposta pelo Research Domain Criteria (RDoC) propõe para a psiquiatria, sob o modelo da medicina de precisão, eximir a subjetividade do diagnóstico clínico. Sobre o RdoC, assinale a opção CORRETA.

A

O RDoC tem como ideia central a existência de mecanismos neurobiológicos e biocomportamentais subjacentes às doenças mentais.

B

O Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) é uma consequência das ideias propostas pelo RDoC, desde a polarização na psiquiatria.

C

O National Institute of Mental Health (NIMH) argumenta que o RDoC apresenta diagnósticos que não representam síndromes compatíveis com pacientes reais.

D

O uso do RDoC permite ao psiquiatra analisar sintomas, permitindo uma intervenção preventiva eficaz e favorecendo o alívio dos sintomas.

E

A estrutura do RDoC é uma matriz com construtos referentes à dimensão funcional do comportamento que organiza uma classificação biológica dos transtornos mentais.

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Q1940224

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940224 Psiquiatria

Documentos médico-legais são instrumentos fornecidos pelo médico para esclarecimentos à justiça. Nesses documentos constam informações médicas e não médicas que tenham interesse judicial. Sobre os documentos médico-legais é CORRETO afirmar:

A

Há cinco tipos de documentos médico-legais: os relatórios, os pareceres, as receitas, os atestados e os depoimentos orais.

B

No relatório médico-legal é narrada de forma detalhada a perícia médica, com emissão de juízo valorativo, sendo exigência descrita no Código Penal.

C

O parecer médico-legal apresenta sete partes: preâmbulo, quesitos, histórico, descrição, discussão, conclusão, resposta aos quesitos.

D

No atestado médico é escrito o estado de sanidade do paciente e suas consequências, sendo um compromisso legal descrito no Art. 302 do Código Penal.

E

No depoimento, o perito esclarece quesitos sobre os demais documentos médico-legais, contendo duas partes importantes: quesitos e resposta aos quesitos.

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Q1940225

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940225 Psiquiatria

Transtornos por uso de substâncias (TUS) são generalizados e endêmicos entre adolescentes, apresentando alto risco de continuar na vida adulta. A triagem é um processo importante de identificação de TUS em adolescentes. Diretrizes indicam o uso da triagem CRAFFT que:

A

é aplicada em adolescentes com suspeita de ter consumido álcool, maconha ou tabaco nos últimos 12 meses.

B

deve ser realizada anualmente, geralmente começando aos 15 anos de idade, para triar o uso de álcool, tabaco e outras drogas.

C

apresenta 6 perguntas de triagem, sendo que três ou mais respostas indicam positividade para TUS.

D

preconiza perguntas como “você já usou drogas ou álcool para relaxar?” ou “você já usou sozinho?”.

E

evita abordar perguntas que envolvam os grupos de amigos e o ambiente familiar, por ter como foco o próprio adolescente.

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Q1940226

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940226 Psiquiatria

É critério do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) para transtorno neurocognitivo maior:

A

O declínio cognitivo leve a moderado no domínio da aprendizagem e memória.

B

A necessidade de assistência em atividades simples da vida diária.

C

O déficit cognitivo não ocorrer exclusivamente no contexto de um delírio.

D

O declínio cognitivo não ocorrer na vigência de outro transtorno mental

E

A apresentação de baixo nível de desempenho em domínios como linguagem e cognição social.

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Q1940227

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940227 Psiquiatria

A patogênese da esquizofrenia é desconhecida, porém hoje é considerada como uma síndrome em que a fisiopatologia procede da complexa interação entre fatores genéticos e ambientais. Evidências atuais dos fatores genéticos NÃO indicam que:

A

a taxa de concordância da esquizofrenia entre gêmeos monozigóticos (40% a 50%) é maior que entre gêmeos dizigóticos (10% a 15%).

B

os loci genéticos identificados em estudos de associação genômica ampla (GWAS) correlacionam sistemas neurotransmissores dopaminérgicos e glutamatérgicos com a esquizofrenia.

C

os genes do complexo principal de histocompatibilidade (MHC), que expressam o alelo A do componente 4 do complemento (C4A), apresentam maior risco de esquizofrenia.

D

os genes COMT, DAOA/G30, DISC1, DTNBP1, GABRB2, NRG1, ZNF804A foram identificados como envolvidos na etiologia da esquizofrenia.

E

a avaliação das variantes do número de cópias (CNVs) demonstrou que a deleção do braço longo do cromossomo 22 (22q11) apresenta maior associação com a esquizofrenia.

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Q1940228

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940228 Psiquiatria

Em paciente pós-parto eutímica, com maior risco de desenvolver depressão maior pós-parto devido a um histórico anterior de depressão, que não foi tratada com sucesso com antidepressivos no passado. A melhor abordagem a ser sugerida, é:

A

farmoterapia com antidepressivos.

B

espera vigilante.

C

terapia cognitivo-comportamental.

D

intervenção psicossocial.

E

monitoramento rigoroso.

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Q1940229

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940229 Psiquiatria

Criança de 6 anos apresenta quadro de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e não apresenta boa aceitação à terapia cognitivo-comportamental. Como terapia medicamentosa adjuvante, está autorizado o uso de:

A

duloxetina, na dose inicial de 30mg.

B

escitalopram, na dose inicial de 10mg.

C

fluoxetina, na dose inicial de 10mg.

D

fluvoxamina, na dose inicial de 25mg.

E

sertralina, na dose inicial de 25mg.

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Q1940230

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940230 Psiquiatria

Mulher, 55 anos, casada, dona de casa, procurou atendimento psiquiátrico por indicação de amiga, mas não queria vir. Refere que há 5 anos, vem sentindo-se envelhecida e que o “marido não a procura mais”. Não sente vontade de cuidar da casa, e que não “serve mais para nada”, pois os filhos já estão crescidos e não precisam dela. Há 2 anos, engordou muito, e “para piorar” teve que comprar roupas mais folgadas. Refere que às vezes “esquece o café no fogão”, e que quase “tocou fogo na casa”. Espera que não “viva tanto quanto sua mãe”, que faleceu aos 90 anos, pois nem dormir “direito”, consegue mais. Chora “sem motivo” e perdeu o interesse em bordado, que gostava de fazer. Diante desse quadro clínico, seguindo o Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), é possível diagnosticar que a paciente apresenta:

A

transtorno depressivo persistente.

B

transtorno depressivo unipolar.

C

transtorno distímico.

D

transtorno disfórico pré-menstrual.

E

transtorno de ansiedade.

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Q1940231

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940231 Psiquiatria

Mulher de 26 anos, casada, católica, agente de saúde, sob internação, recebeu diagnóstico de transtorno factício imposto a si mesmo. Cinco dias antes da admissão apresentou artralgia em múltiplas articulações, artrite e temperatura de 40ºC. Hipertensa, usa hidrocloratiazida e propranol sob prescrição médica. Adotada, há 2 anos ficou órfã da mãe, assumindo responsabilidades pelos irmãos menores e tendo atritos frequentes com o pai etilista. Apresentou labilidade emocional e tristeza intensa, tendo sido indicado uso de amitriptilina após diagnóstico psiquiátrico de depressão, porém abandonou o tratamento. Presença de enfisema subcutâneo ao raio-X nas diversas articulações, confirmado por ultrassonografia, sem alteração articular. Foram localizados, durante a internação, locais de punção nas articulações, descarte das medicações prescritas no hospital, presença de seringas descartáveis em seus pertences. O fator de risco apresentado pela paciente para o diagnóstico realizado MENOS provável epidemiologicamente foi:

A

ser mulher.

B

estar casada.

C

ser agente de saúde.

D

ter diagnóstico psiquiátrico prévio.

E

estar em conflito familiar com o pai.

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Q1940232

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940232 Psiquiatria

Paciente de 41 anos, caminhoneiro, apresenta medo persistente, irracional e intenso a poeira, o que dificulta o seu trabalho e que o fez procurar atendimento psiquiátrico. Na descrição da alteração fóbica do paciente, deve ser escrito no prontuário que ele possui:

A

amatofobia.

B

belonofobia.

C

fasmofobia.

D

fobofobia.

E

gefirofobia.

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Q1940233

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940233 Psiquiatria

Mulher, 35 anos, casada, estudante do último semestre de direito, queixa-se ao psiquiatra que ultimamente não faz nada certo. O término do curso a preocupa e come compulsivamente, o que ocasionou o ganho de 10kg em 6 meses. Não consegue manter sono regular à noite e está sempre cansada. Não concentra mais no estudo e tem irritação constante com o esposo, afetando a vida conjugal. Fez acompanhamento com psicólogo mas não lhe agradou a abordagem, abandonando o tratamento. Diante desse quadro clínico, a melhor conduta como monoterapia inicial é o uso de:

A

diazepam.

B

buspirona.

C

sertralina.

D

pregabalina.

E

mirtazapina.

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Q1940234

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940234 Psiquiatria

Mulher, 58 anos, empregada doméstica, antecedentes depressivos, encaminhada ao Serviço de Psiquiatria por comportamento alterado, predominando exagerada e particular religiosidade, englobando tópicos como “predestinação de ser santa”, amplificado há 6 meses. Alterou suas vestes, usando apenas roupas brancas, chapéu branco de abas largas. História de síncopes há cerca de 10 anos, não usa álcool nem outras drogas. Apresenta-se vigil, orientada temporoespacialmente e colaborante, com discurso pouco espontâneo, porém calmo e organizado. Eutímica. Descreve experiências recentes de êxtase com sentimentos de bem-aventurança. Apresenta distorção da memória, compatível com déjà vu. Sem aparentes sinais neurológicos focais. Mini Mental Statement Examination, pontuação 30. Diante desse quadro clínico, a melhor conduta individual inicial é:

A

prescrever benzodiazepínico.

B

iniciar terapia cognitivo-comportamental.

C

solicitar eletroencefalograma.

D

promover intervenção psicossocial.

E

introduzir inibidor seletivo da recitação da serotonina.

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Q1940235

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940235 Psiquiatria

O Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI) é uma condição complexa e crônica com ruptura na memória autobiográfica e no sentido de ter uma identidade unificada. Epidemiologicamente encontra-se que:

A

sua prevalência é estimada em aproximadamente 10% em estudos baseados na comunidade.

B

sua prevalência é menor entre os pacientes que recebem cuidados de saúde mental, mas com grande variação.

C

há baixa comorbidade com o subtipo dissociativo do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

D

nos estudos em ambientes mistos (internação, ambulatório e comunidade) os pacientes apresentam média etária em torno dos 50 anos.

E

há alta correlação com história de trauma grave e crônico na infância, geralmente abuso físico ou sexual, começando antes dos seis anos.

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Q1940236

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940236 Psiquiatria

Na avaliação dos transtornos do sono, é importante o estudo do estagiamento neurofisiológico. Esse estagiamento segue períodos de 30 segundos (denominados de “épocas”). Os indivíduos idosos podem apresentar sono mais superficial, com aumento dos estágios:

A

N1 e N2.

B

N2 e N3.

C

N3 e REM.

D

N1 e N3.

E

N2 e REM.

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Q1940237

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940237 Psiquiatria

Entre os critérios clínicos que exige para o diagnóstico clínico do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), o Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) NÃO preconiza que o paciente:

A

tenha sido exposto direta ou indiretamente a um evento traumático e apresente manifestações que causem sofrimento significativo.

B

apresente no mínimo 2 sintomas de intrusão, como ter memórias recorrentes, involuntárias e ter sonhos perturbadores recorrentes do evento.

C

tenha manifestações que prejudiquem significativamente o funcionamento social ou ocupacional, não sendo atribuíveis aos efeitos fisiológicos de uma substância.

D

apresente no mínimo 2 sintomas de reatividade e excitação alteradas, como dificuldade para dormir e hipervigilância.

E

tenha relato de no mínimo 2 efeitos negativos sobre a cognição e o humor, como estado emocional negativo persistente.

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Q1940238

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940238 Psiquiatria

A Deficiência Intelectual (DI) é um transtorno do neurodesenvolvimento com múltiplas etiologias. As causas da DI são extensas e incluem anormalidades genéticas, que podem ser identificada em mais de 50% dos indivíduos. Recomenda-se como teste de primeira linha para a maioria dos pacientes com DI, a menos que tenha características sugestivas de um distúrbio específico, a realização de:

A

análise de microarranjo cromossômico.

B

análise de cariótipo de banda G.

C

hibridização in situ de fluorescência subtelomérica.

D

hibridização genômica comparativa de matriz.

E

cariotipagem espectral.

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Q1940239

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940239 Psiquiatria

Medicamentos, com ou sem intervenções comportamentais, são a terapia de primeira linha para crianças em idade escolar e adolescentes que atendem aos critérios diagnósticos para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). A farmacoterapia para TDAH tem três etapas: titulação, manutenção e término. A fase de titulação normalmente dura de:

A

01 a 03 meses.

B

03 a 05 meses.

C

05 a 07 meses.

D

07 a 09 meses.

E

09 a 11 meses.

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Q1940240

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940240 Psiquiatria

À medida que a população envelhece, a carga geral de demência está aumentando em todo o mundo. Com o envelhecimento da população é necessário que se teste o comprometimento cognitivo. A modificação intensiva dos fatores de risco, especialmente na meia-idade, pode retardar ou prevenir casos de demência. A Comissão Lancet relaciona a combinação de nove fatores de risco potencialmente modificáveis na meia-idade, entre eles:

A

a depressão precoce.

B

a perda visual.

C

o etilismo.

D

a obesidade.

E

o estresse.

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Q1940241

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940241 Psiquiatria

No atendimento de emergências, alterações psicomotoras no comportamento variam da dificuldade subjetiva de pensar claramente a conteúdo de pensamento anormal, estados de consciência deprimida e agitação. Na abordagem de causas médicas de comportamento anormal, os fatores históricos incluem:

A

diagnóstico psiquiátrico conhecido.

B

idade precoce de início (<40 anos).

C

ausência de sintomas de início súbito e que se mantém ao longo do dia.

D

ausência de uso de drogas psicoativas ou medicamentos psicotrópicos.

E

diabetes mellitus preexistente.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Oeiras - PI 2022 para Médico Psiquiatra

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