Questões FEMAR - RJ 2024 para Médico Ginecologista Colposcopista

Q3084932

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084932 Medicina

Em relação à doença inflamatória pélvica, é correto afirmar que:

A

o diagnóstico deve ser instituído baseado na tríade de sinais e sintomas, incluindo dor pélvica, dor à mobilização do colo uterino e em topografia de anexos, e a presença de febre.

B

o tratamento inicial tanto da doença inflamatória pélvica quanto do abscesso tubo-ovariano pode ser ambulatorial, sendo indicada a internação quando não houver melhora do quadro clínico em 48 horas após início da antibioticoterapia.

C

a investigação e tratamento do parceiro é facultada naqueles casos em que há formação do abscesso tubo-ovariano.

D

o tratamento da doença inflamatória pélvica só deve ser iniciado após confirmação laboratorial do quadro de endometrite.

E

quando o tratamento do abscesso tubo-ovariano exige internação hospitalar, a resolução é sempre cirúrgica.

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Q3084933

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084933 Medicina

A esterilização tubária foi regulamentada em nosso país pela lei 9263/96 e atualizada em 2023, através da lei 14.443/22.
Sobre esse procedimento de esterilização é correto afirmar que:

A

a realização da laqueadura tubária requer a concordância do parceiro

B

a técnica cirúrgica de Pomeroy realiza a retirada das fímbrias tubárias.

C

a laqueadura tubária passou a ser permitida no momento da cesariana e sua realização não aumenta o risco do procedimento, exceto por um pequeno aumento no tempo cirúrgico.

D

com a mudança na lei, a manifestação do desejo de realização da laqueadura tubária pode ser feita no momento da internação hospitalar.

E

estudos mostraram que esterilização bipolar mostrou uma alta taxa de falha a longo prazo, mesmo com o uso ideal da técnica.

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Q3084934

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084934 Medicina

Maria José, 30 anos, buscou atendimento médico em virtude de aparecimento de úlcera única, indolor, com base endurecida e fundo limpo em vulva, e linfonodos em região inguinal, duros e indolores, após atividade sexual sem proteção com novo parceiro sexual.
Aponte a hipótese diagnóstica.

A

Sífilis

B

Herpes genital

C

Cancroide

D

Linfogranuloma venéreo

E

Úlcera de Behçet

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Q3084935

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084935 Medicina

Dentre os tipos histológicos do carcinoma de endométrio, aquele relacionado com melhor prognóstico é:

A

Células claras

B

Seroso

C

Endometrioide

D

Escamoso

E

Misto

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Q3084936

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084936 Medicina

São considerados fatores de prevenção do câncer de ovário:

A

Nuliparidade

B

Contraceptivo oral

C

Drogas indutoras da ovulação

D

Talco

E

Dieta rica em gordura

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Q3084937

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084937 Medicina

Em relação aos tumores mamários, é correto afirmar que:

A

os fibroadenomas constituem neoplasias verdadeiras e devem sempre ser excisados.

B

os cistos mamários complexos podem ser acompanhados através da ultrassonografia.

C

os tumores filoides malignos podem, frequentemente, produzir metástase para órgãos distantes, em especial o pulmão. As metástases linfonodais, também, são frequentes exigindo estadiamento axilar de rotina.

D

o tratamento dos tumores filoides consiste na excisão local com margem mínima de 1cm.

E

os tumores filoides são mais frequentes na segunda década de vida.

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Q3084938

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084938 Medicina

Paciente com 43 anos apresentou quadro de sangramento uterino anormal. Foi submetida à histeroscopia com biópsia que evidenciou hiperplasia endometrial com atipia.
Aponte a conduta adequada ao caso.

A

Histerectomia total abdominal

B

SIU de levonorgestrel

C

Acetato de megestrol – 40mg/dia via oral

D

Acetato de medroxiprogesterona – 150mg IM trimestral

E

Histerectomia total abdominal com ooforectomia bilateral

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Q3084939

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084939 Medicina

O sangramento uterino anormal é uma queixa ginecológica frequente nos atendimentos ginecológicos ambulatoriais e comportam várias causas.
Em relação a esse tema é correto afirmar que:

A

as causas funcionais do sangramento uterino anormal são mais frequentes nos extremos da vida reprodutiva.

B

o uso correto de métodos contraceptivos hormonais impede o sangramento uterino anormal.

C

a imagem ultrassonográfica de aumento da espessura endometrial é conclusiva para o diagnóstico de pólipo durante o menacme.

D

a sensibilidade da curetagem uterina é equivalente à histeroscopia na avaliação da patologia endometrial.

E

o tratamento cirúrgico do sangramento uterino anormal através da ablação de endométrio é eficaz e definitivo.

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Q3084940

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084940 Medicina

Em relação às massas anexiais, é correto afirmar que:

A

os cistos dermoides ocorrem, exclusivamente, no período reprodutivo.

B

o cisto ovariano folicular é o cisto funcional mais comum e, raramente, excede 8cm.

C

o risco de torção do cisto dermoide é mínimo.

D

o CA-125 é um marcador extremamente útil no diagnóstico diferencial das massas anexiais.

E

a conduta cirúrgica recomendada no tratamento da torção do cisto ovariano é a realização da anexectomia.

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Q3084941

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084941 Medicina

Em relação à infecção pelo HPV, podemos afirmar:

A

A presença de lesões verrucosas em crianças, é patognômico de abuso sexual.

B

As lesões recorrentes, na maioria das vezes, estão relacionadas com uma nova infecção e, por isso, é importante avaliar o parceiro sexual.

C

A localização das verrugas no trato genital inferior não interfere com a escolha do tratamento.

D

O objetivo do tratamento é a erradicação das verrugas genitais e não da infecção viral.

E

A vacinação não é recomendada para aquelas pacientes portadoras da infecção pelo HPV.

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Q3084942

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084942 Medicina

Os distúrbios urinários são queixa frequente em mulheres e, muitas vezes, ocasionados por uso de medicações para outras condições clínicas.
Aponte a opção que correlaciona corretamente a droga com seu efeito no trato urinário.

A

Drogas α-agonistas: podem prejudicar a mobilidade e, com isso, levar à incontinência.

B

Drogas α-bloqueadoras: podem diminuir a contratilidade do músculo liso da bexiga e causarem dificuldade no esvaziamento

C

Bloqueadores do canal de cálcio: podem causar confusão e incontinência secundária, especialmente em idosos.

D

Álcool: pode levar à dificuldade no esvaziamento vesical.

E

Drogas anticolinérgicas: podem prejudicar a contratilidade do detrusor e levar à incontinência por transbordamento

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Q3084943

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084943 Medicina

O tratamento indicado para supressão do herpes genital é:

A

Aciclovir – 400mg- três vezes ao dia por 6 a 12 meses

B

Famciclovir – 250mg – três vezes ao dia por 6 a 12 meses

C

Aciclovir – 400mg- duas vezes ao dia por 6 a 12 meses

D

Famciclovir – 250mg ao dia por 6 a 12 meses

E

Valaciclovir – 1,0g- duas vezes ao dia por 6 a 12 meses

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Q3084944

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084944 Medicina

Maria Antonia, 40 anos, procurou a unidade básica de saúde para exames ginecológicos de rotina. Está preocupada porque nunca realizou mamografia, embora faça o autoexame das mamas, mensalmente, e não tenha percebido nenhuma alteração.
Sobre o rastreio e diagnóstico do câncer de mama é correto dizer:

A

O autoexame das mamas deve ser fortemente estimulado porque tem impacto positivo no diagnóstico precoce do câncer de mama e na sobrevida.

B

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o rastreamento do câncer de mama, através da mamografia, entre 50 e 69 anos, com periodicidade bienal.

C

A identificação de massas mamárias, através do exame físico, não sofre influência da idade e da composição mamária.

D

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o rastreamento do câncer de mama, através da mamografia a partir dos 40 anos, com frequência anual.

E

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, a utilização da ultrassonografia mamária pode substituir o uso da mamografia para rastreio do câncer em regiões onde essa tecnologia não esteja disponível.

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Q3084945

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084945 Medicina

Identifique a sequência esperada dos eventos puberais.

A

Estirão do crescimento, telarca, pubarca, pico da velocidade do crescimento e menarca.

B

Telarca, pubarca, estirão do crescimento, pico da velocidade do crescimento, menarca

C

Telarca, pubarca, menarca, estirão do crescimento, pico da velocidade do crescimento.

D

Estirão do crescimento, pico da velocidade do crescimento, telarca, pubarca e menarca

E

Estirão do crescimento, telarca, pubarca, menarca e pico da velocidade do crescimento

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Q3084946

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084946 Medicina

Em relação ao diagnóstico da endometriose, é correto afirmar que a:

A

ausência de achados sugestivos de endometrioma ou sinais de endometriose profunda à ultrassonografia transvaginal afasta o diagnóstico de endometriose.

B

ressonância magnética da pelve apresenta boa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de endometriomas e endometriose profunda. Portanto, uma ressonância magnética da pelve negativa afasta o diagnóstico de endometriose peritoneal.

C

especificidade do CA-125 para diagnóstico da endometriose assemelha-se à da laparoscopia.

D

identificação, ao exame físico, de nodularidade em fundo de saco ou em topografia de ligamentos útero-sacros é sugestivo do diagnóstico de endometriose.

E

identificação de cistos ovarianos com conteúdo achocolatado à laparoscopia, é conclusivo para o diagnóstico de endometriose.

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Q3084947

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084947 Medicina

O câncer de colo uterino continua sendo um importante problema de saúde pública. Segundo as recomendações das Diretrizes Brasileiras para Rastreamento do Câncer de Colo Uterino, de 2016, o rastreio deverá ser realizado por:

A

Mulheres com 25 anos de idade que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

B

Mulheres com 20 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

C

Mulheres com 20 anos de idade que já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

D

Mulheres, independentemente da idade, que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

E

Mulheres com 25 anos de idade que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

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Q3084948

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084948 Medicina

Mulher, 50 anos, menopausa há 3 anos, tabagista, com colpocitologias prévias negativas e apresentando resultado colpocitológico atual com o seguinte laudo: “Células escamosas atípicas de significado indeterminado, não se podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau”.
Segundo as recomendações das Diretrizes Brasileiras para Rastreamento do Câncer de Colo Uterino de 2016, a conduta mais adequada para este caso é:

A

Encaminhar para colposcopia.

B

Orientar repetir citologia em 6 meses.

C

Recomendado tratamento excisional.

D

Encaminhar para colposcopia e histeroscopia para avaliação endometrial.

E

Orientar repetir citologia em 6 meses com preparo estrogênico.

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Q3084949

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084949 Medicina

Paciente, 27 anos, atendida em uma Policlínica para realização de colposcopia por apresentar dois exames colpocitológicos com resultado de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL). Nega dor em região pélvica, sintomas urinários, dispareunia, leucorréia. Refere não fazer uso de métodos contraceptivos. História pregressa de tricomoníase há seis anos. Exame especular: colo uterino hiperemiado, presença de moderada quantidade de corrimento endocervical purulento. Toque vaginal bimanual indolor.
Indique a principal hipótese, principais agentes causadores e conduta

A

Doença Inflamatória Pélvica. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Solicitar hemograma, oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Iniciar antibioticoterapia venosa – Clindamicina e Gentamicina.

B

Doença Inflamatória Pélvica. Etiologia polimicrobiana. Solicitar hemograma, oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Ciprofloxacino 500mg 1 comprimido VO e Azitromicina 1g VO doses únicas. Contactar parcerias.

C

Endocervicite. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Caso não seja possível isolar o agente, iniciar Ceftriaxone 500mg IM e Doxiciclina 100mg VO 2xdia 7 dias. Contactar parcerias.

D

Vaginose bacterina. Gardnerella vaginalis. Metronidazol 500mg 2xdia VO 7dias. Solicitar hemograma, oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis.

E

Endocervicite. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Caso não seja possível isolar o agente, iniciar Ciprofloxacino 500mg 1 comprimido VO e Azitromicina 1g VO dose única. Contactar parcerias.

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Q3084950

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084950 Medicina

Paciente, negra, 60 anos, G4 P4 (4 partos normais), portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2 e hipotireoidismo. Sem vida sexual ativa há 10 anos. Comparece à consulta ginecológica com queixa de prurido vulvar crônico mesmo após o uso de diversas medicações (orais e vaginais). Desconhece seu controle glicêmico atual. Ao exame: vulva atrófica, com mancha hipocrômica que se estende de face interna de grandes lábios, clitóris, períneo atingindo região perianal e apagamento de pequenos lábios em seu terço inferior. Exame especular: vagina atrófica, colo plano róseo, conteúdo vaginal ausente.
Identifique a principal hipótese diagnóstica e principal terapêutica a ser utilizada

A

Vitiligo. Imunossupressor tópico.

B

Líquen escleroso vulvar. Corticoide tópico de alta potência.

C

Candidíase vulvar complicada. Antifúngico oral ou tópico.

D

Líquen plano-erosivo. Corticoide tópico de alta potência.

E

Neoplasia intraepitelial vulvar diferenciada. Exérese de lesão e corticoide tópico de alta potência.

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Q3084951

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084951 Medicina

Paciente, 30 anos, sem comorbidades, com laudo colpocitológico que evidenciou “lesão intraepitelial escamosa de alto grau - HSIL”. Encaminhada para realizar colposcopia na Unidade Secundária. Laudo colposcópico: “Colposcopia adequada, junção escamocolunar (JEC) totalmente visível, zona de transformação do tipo 1, presença de epitélio acetobranco tênue às 9h. Teste de Schiller negativo.”
Identifique a conduta adequada para esta paciente

A

Na colposcopia com JEC visível e achados anormais menores, realizar biópsia. A ausência de lesão vaginal deve ser assegurada.

B

Solicitar revisão de lâmina. Mantido o diagnóstico de HSIL, deve-se investigar o canal neste caso. Caso a avaliação do canal endocervical mantenha a suspeita de lesão pré-invasiva ou invasiva realizar excisão tipo 2.

C

Deve-se realizar uma excisão do tipo 1 por se tratar de colpocitologia com alta probabilidade de confirmação histopatológica de lesão de alto grau.

D

Deve-se realizar uma excisão do tipo 3 por se tratar de colpocitologia sugestiva de lesão de alto grau em paciente com ausência de lesão visível ectocervical.

E

Solicitar revisão de lâmina. Mantido o diagnóstico de HSIL, deve-se investigar o canal neste caso. Caso a avaliação do canal endocervical mantenha a suspeita de lesão pré-invasiva ou invasiva realizar vídeo-histeroscopia.

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Questões de Concurso Público FEMAR - RJ 2024 para Médico Ginecologista Colposcopista

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