Questões de Concurso Público Prefeitura de Jequitinhonha - MG 2023 para Médico
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Maria, 40 anos, procura o pronto-socorro relatando tontura e falta de ar aos pequenos esforços, há 1 semana. Refere, ainda, dor tipo pleurítica em terço inferior de hemitórax esquerdo. Foram realizados radiografia de tórax e eletrocardiograma normais e liberada 2 dias depois, quando foram prescritos dipirona, se necessária, e ansiolítico. Devido à persistência do quadro de dispneia, ela volta a procurar atendimento médico. Nega hipertensão ou diabetes. Nega tabagismo e etilismo. Relata uso de contraceptivo oral desde a última gravidez. Ao exame encontra-se afebril, FR = 30irpm e FC = 110bpm. Sat. O2 = 88%. Murmúrio vesicular diminuído em bases. Sem edemas e sem empastamento de membros inferiores, pulsos presentes. Coração rítmico, sem sopros.
Diante da situação exposta, assinale a alternativa CORRETA.
João, 50 anos, trabalhador rural, chega ao pronto-socorro e relata picada de cobra há cerca de 6 horas, enquanto andava próximo a sua casa. Apresenta leve edema na perna direita, com dor local, além de discreta ptose palpebral. Ao ser interrogado sobre a coloração de sua urina, informa que ela se encontra clara.
Diante desse quadro, qual é a melhor hipótese diagnóstica?
INSTRUÇÃO: Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão.
Maria José, 68 anos, diabética de longa data e sem tratamento adequado, chega ao pronto-atendimento com relato de náuseas, vômitos e confusão mental. Refere redução da diurese na última semana. O eletrocardiograma realizado apresenta-se conforme a imagem a seguir.
Paciente, 60 anos, masculino, é natural de Montes Claros (MG) e procedente de São Paulo, onde mora há 50 anos. Comparece à consulta de rotina com queixa de edema de membros inferiores vespertino, ortopneia e dispneia aos moderados esforços, que o limitam de realizar seu trabalho. Queixa-se de tosse e relata diagnóstico de pneumonia e “água no pulmão”. Relata, ainda, que durante as caminhadas tem apresentado palpitações taquicardíacas associadas à turvação visual.
Quanto à anamnese, ao exame físico e ao diagnóstico desse paciente, é CORRETO afirmar que:
I - Os testes de função pulmonar têm grande utilidade na identificação e tratamento da exacerbação.
II - A frequência das exacerbações aumenta à medida que piora a obstrução do fluxo aéreo.
III - A presença de refluxo gastroesofágico aumenta o risco de exacerbação.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Joana, 35 anos, portadora de HIV com tratamento irregular é internada com febre, tosse seca e dispneia. Na avaliação, PA = 110 x 70mmHg, FC = 100 bpm e FR = 28 irpm; oximetria = 85%. Radiografia de tórax mostra infiltrado difuso bilateral, sem derrame pleural nem adenomegalia.
O tratamento de escolha inicial deve ser:
Mônica, 35 anos, procura atendimento ambulatorial após realizar exames de rotina com resultado TSH = 7,5 mUi/L (VR: 0,5 a 4,5). Encontra-se assintomática no momento da consulta. Ao exame físico cervical, não há sinais de bócio.
Qual a melhor conduta?