Questões de Concurso Público Prefeitura de Montes Claros - MG 2024 para Odontólogo Periodontia

O exame periodontal deve ser sistematizado, sendo de fundamental importância para a detecção precoce das alterações periodontais o diagnóstico, a avaliação da progressão e a resposta ao tratamento periodontal. O gráfico periodontal ou periograma é um conjunto de dados clínicos que englobam a mobilidade dentária, envolvimento de furca, sangramento na sondagem, profundidade de sondagem, margem gengival e nível de inserção clínica. Ao realizar o periograma, o parâmetro clínico que deve ser aferido para identificar e mensurar a progressão da destruição do periodonto de sustentação associada com a periodontite é 

Paciente P. S. S., sexo masculino, 35 anos, compareceu à clínica odontológica se queixando de sangramento gengival, dentes moles e mal hálito. O paciente ainda relatou que foi recentemente diagnosticado com diabetes mellitus tipo II e faz uso de insulina. Ao periograma, os resultados mostraram índice de sangramento em 60%, profundidades de sondagem > 5 mm em múltiplos sítios (50% dos locais), perda de nível de inserção clínica, cerca de 4mm, péssimo controle de biofilme com presença de cálculo supragengival nos dentes superiores posteriores bilateralmente e em todo arco inferior e subgengival em todos os dentes. Ao exame radiográfico, é possível observar presença de perda óssea em múltiplos sítios e defeitos angulares nos primeiros molares inferiores. De acordo com essas informações, qual o diagnóstico do paciente? 

O diabetes mellitus é uma condição clínica, que se estima afetar cerca de 463 milhões de pessoas no mundo na faixa etária de 20 a 79 anos. As alterações metabólicas decorrentes do diabetes mellitus estão associadas a uma gama de alterações agudas e crônicas no organismo e a periodontite é uma dessas condições por ela modificadas. Considere as afirmativas a seguir sobre o diabetes e a periodontite.

I- Os pacientes diabéticos não controlados possuem uma suscetibilidade maior à periodontite.
II- Os pacientes diabéticos não controlados podem apresentar abscessos periodontais com maior frequência
III- O estado de hiperglicemia oriundo do diabetes promove um aumento do processo inflamatório (sistêmico) que leva a um aumento do estresse oxidativo o que pode levar a uma alteração da composição do biofilme subgengival.
IV- Os estudos demonstram que o tratamento periodontal promove somente melhorias na saúde periodontal, sem qualquer promoção de melhoria na saúde sistêmica.

Estão CORRETAS, as afirmativas 

Um homem de 42 anos procura atendimento odontológico para realizar uma coroa metalocerâmica no dente 26. Após a confecção do preparo protético, o cirurgião-dentista observou que o término pelo vestibular e distal encontravam-se muito subgengivais, com a invasão dos tecidos de inserção supracrestais (espaço biológico). Levando em consideração que o paciente apresenta uma ampla faixa de tecido queratinizado, assinale a alternativa que engloba os passos cirúrgicos desse procedimento. 

Quando já há uma lesão estabelecida (estágio final da gengivite) e o eprocesso inflamatório, juntamente com a agressão, tendem a aumentar, o tecido conjuntivo periodontal tende a se romper, gerando uma perda de inserção do tecido conjuntivo no dente, que leva a uma migração na direção apical do epitélio juncional, com o crescimento de um epitélio com inúmeras invaginações no tecido conjuntivo adjacente, com o objetivo de formar uma barreira entre os tecidos e o biofilme bacteriano. Com base no processo de patogênese da periodontite, a alteração descrita denomina-se: