Questões de Concurso Público Prefeitura de Sousa - PB 2021 para Médico - Clínico Geral

Foram encontradas 15 questões

Q1896463 Medicina
Gabriela estava passeando no shopping com uns amigos e referiu estar sentindo-se mal, desmaiando em seguida. Prontamente, os amigos ligaram para o SAMU, que removeu rapidamente a paciente para o Pronto Atendimento (PS). Qual primeiro exame complementar que deve ser realizado em Gabriela no PS? 
Alternativas
Q1896464 Medicina
Breno, 19 anos, relatou dor abdominal difusa de início há 3 dias, que localizou-se periumbilical e com irradiação para a fossa ilíaca direita, associada a náuseas, vômitos e febre de evolução há 10 horas. Como houve piora do quadro, os pais de Breno o levaram ao hospital para ser avaliado. É possível dizer que esse paciente encontra-se com:
( ) Apendicite e necessita realizar Ultrassonografia Abdominal Total, manter-se em jejum e com analgesia, antibióticos e hidratação venosa.
( ) Diverticulite e necessita realizar Tomografia Computadorizada de Abdome com contraste, manter-se em jejum e com analgesia, antibióticos e hidratação venosa.
( ) Colecistite e no exame abdominal foi pesquisado o sinal de Murphy, que é sugestivo dessa condição patológica.

Assinale verdadeiro e falso para cada assertiva:
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Q1896465 Medicina
Georgiana, 27 anos, chegou no PS aproximadamente 15 minutos após Breno, referindo praticamente o mesmo quadro clínico, com dor abdominal que aumentou de intensidade também associada a náuseas, vômitos e febre de evolução há 1 dia. Amesma referiu que após uso de vários sintomáticos em seu domicílio não houve melhora do quadro e, por isso, dirigiu-se ao hospital. Ao ser examinada no PS, o médico suspeitou de:
( ) Apendicite por ter evidenciado no dor em hipocôndrio direito (HCD), que exacerbava a inspiração profunda, inclusive interrompendo a inspiração.
( ) Pancreatite, com evidência do sinal de Blumberg positivo, que é sugestivo dessa condição patológica.
( ) Colecistite e no exame abdominal foi pesquisado o sinal de Murphy, que é sugestivo dessa condição patológica. Foi realizada Ultrassonografia Abdominal Total e dada orientada para manter a paciente em jejum e com analgesia, antibióticos e hidratação venosa.

Assinale verdadeiro e falso para cada assertiva: 
Alternativas
Q1896466 Medicina
S. Virgínio, 66 anos, sabidamente hipertenso, faz uso adequado de suas medicações, mas esqueceu de tomar a medicação na noite anterior. Hoje, S. Virgínio amanhceu com dor na nuca, cefaleia frontal e náuseas; verificou a pressão arterial (PA) em casa e evidenciou PA: 160/120 mmHg. Por esse motivo, foi ao hospital acompanhado por sua esposa, D. Maria, de 70 anos. Ao chegar no PS, novamente foi verificada a PA de S. Virgínio, que manteve-se da mesma forma. Na ocasião, D. Maria estava bastante nervosa pela situação do marido e solicitou a equipe de enfermagem que verificasse sua PA, evidenciada em PA: 170/120 mmHg. Imediatamente foi chamado o médico plantonista, que solicitou que iniciassem prontamente Nitroprussiato de sódio endovenoso em infusão contínua, requisitou exames e manteve ambos os pacientes na Sala Vermelha.
Qual o diagnóstico dos pacientes?
Alternativas
Q1896467 Medicina
A conduta do médico plantonista no caso anterior foi:
( ) Correta para ambos os pacientes, porque estam em Crise Hipertensiva e por isso necessitam reduzir a PA, devido ao risco iminente de morte.
( ) Correta para S. Virgínio, porque ele estava com sintomas associados ao pico hipertensivo. Porém, incorreta para D. Maria, porque a mesma estava bastante nervosa e resolveria sua condição clínica com calmante.
( ) Incorreta para S. Virgínio, por ter diagnóstico de Urgência Hipertensiva e para D. Maria, que tem diagnóstico de Pseudocrise Hipertensiva. Ambos poderiam ser medicados por via oral.
( ) Incorreta para S. Virgínio, por ter diagnóstico de Urgência Hipertensiva sendo assim, deveria ter sido medicado por via oral. Porém, correta para D. Maria, por ser mais idosa e ter PA mais elevada.

Assinale verdadeiro e falso para cada assertiva: 
Alternativas
Q1896468 Medicina
Jonas, 17 anos, saiu com uma turma de colegas para fazer uma trilha. No entanto, no meio da caminhada, percebeu que seu cantil estava quebrado e menos da metade da água que serviria para o percurso foi derramado no chão. Deste modo, Jonas ingeriu pequeníssima quantidade de água e, ao final do percurso, estava confuso. Porém, os colegas acharam que ele estava brincando e, infelizmente, o rapaz não conseguiu chegar em casa, sendo encontrado na rua convulsionando e removido ao PS pelo SAMU.
Ao chegar no hospital, os médicos realizaram os primeiros atendimentos e exames laboratoriais, com os seguintes resultados: Hemoglobina 15,0; Leucócitos 4.200; Plaquetas 150.000; Ureia 43; Creatinina 0,7; Sódio 153; Potássio 4,5; Magnésio 1,9. Qual o provável diagnóstico e conduta para Jonas?
( ) Hipernatremia sintomática decorrente de desidratação grave, com necessidade de reposição de solução SF 0,45%.
( ) Hipernatremia sintomática decorrente de desidratação grave, com necessidade de reposição de solução NaCl 3%.
( ) Hiponatremia sintomática decorrente de desidratação grave, com necessidade de reposição de solução NaCL0,9%.


Assinale Verdadeiro e Falso para cada assertiva: 
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Q1896469 Medicina
Considerando que o paciente necessita de reposição endovenosa para correção da Hipernatremia, qual o valor de variação em mEq do sódio plasmático para cada litro de solução ofertada ao paciente (Considere o teor de sódio da solução: 77 mEq e a Água corporal do paciente: 42)?
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Q1896470 Medicina
D. Verônica, 45 anos, que tem diagnóstico de Hipotireoidismo e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM), é trazida por sua filha devido ao fato de sua mãe estar bastante sonolenta, com febre e pouco responssiva. Segunda a filha, a paciente tem feito uso correto de suas medicações, inclusive a Insulina. O que fazer inicialmente com a paciente no PS?
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Q1896471 Medicina
D. Ana, 65 anos, que tem diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e DM, chega ao hospital com cervicalgia e dispneia de evolução há 6 horas. Dr. Geraldo estava no PS e recebeu a paciente, prontamente suspeitou de
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Q1896472 Medicina
Com a suspeita da patologia de D. Ana, Dr. Geraldo solicitou inicialmente para ela:
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Q1896473 Medicina
D. Sofia, 50 anos, paciente com Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada por infecção secundária, chega no PS com hipotensão arterial, extremidades frias, pulso filiforme e oligúria. Qual a Classificação Clínico-Hemodinâmica em que esse paciente se encontra?
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Q1896474 Medicina
Considerando o caso anterior, qual seria a melhor conduta no primeiro atendimento a D. Sofia no OS?
Alternativas
Q1896475 Medicina
Considerando que a conduta inicial não melhorou clinicamente D. Sofia, o que é possível fazer neste segundo momento:
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Q1896476 Medicina
Após os cuidados no PS, D. Sofia obteve melhora de sua condição clínica e foi encaminhada à UTI, onde manteve por 2 dias. Em seguida, recebeu alta para enfermaria, ficando aos cuidados da equipe da Cardiologia, que explicou à família os critérios de alta hospitalar, a saber:
( ) Estabilidade hemodinâmica por 48 horas, uso de medicação oral há 24 horas e indicação de vacinação Pneumococo, DTPa e Influenza.
( ) Estabilidade hemodinâmica por 48 horas, uso de medicação oral há 24 horas e indicação de vacinação Pneumococo e Influenza.
( ) Estabilidade hemodinâmica por 36 horas, uso de medicação endovenosa com desmame e associação com medicação oral há 24 horas e indicação de vacinação Pneumococo e Influenza.

Assinale verdadeiro e falso para cada assertativa: 
Alternativas
Q1896477 Medicina
Enzo, 7 anos, é trazido por sua mãe para o PS devido ao diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) de evolução há 3 dias, com piora do quadro clínico, mesmo com o uso de medicação domiciliar. Quais sintomas de PAC são prioritários para a internação dessa criança?
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: B
4: E
5: E
6: A
7: B
8: C
9: A
10: C
11: E
12: D
13: B
14: A
15: D